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惡性黑色素瘤的臨床表現(xiàn)

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  外科的這類疾病中,黑色素瘤的多發(fā)也是很常見(jiàn)的。黑色素瘤對(duì)人體的危害特別大,尤其是惡性黑色素瘤,那么,什么是惡性黑色素瘤的癥狀呢?以下是小編為你整理有關(guān)于惡性黑色素瘤的癥狀,希望能幫到你。

  惡性黑色素瘤的癥狀

  1、大多數(shù)惡性黑色素瘤有棕、黑、紅、白或藍(lán)混雜不勻,遇皮痣出現(xiàn)顏色改變,應(yīng)特別提高警惕。這是最為明顯的患有惡性黑色素瘤的癥狀表現(xiàn)之一。

  2、惡性黑色素瘤的癥狀常參差不齊呈鋸齒狀改變,為黑色素瘤的腫瘤向四周蔓延擴(kuò)展或自行性退變所致。

  3、黑色素瘤的不光滑。惡性黑色素瘤的癥狀常粗糙而伴有鱗形或片狀脫屑。有時(shí)黑色素瘤患者有滲液或滲血,黑色素瘤的病灶可高出皮面。

  4、黑色素瘤患者的周圍皮膚可出現(xiàn)水腫或喪失原有皮膚光澤或變白色、灰色。5、5、局部常有發(fā)癢、灼痛或壓痛。這也是屬于患上了惡性黑色素瘤的癥狀。

  惡性黑色素瘤的危害

  皮膚性的黑色素瘤對(duì)人體的危害極大早期的診斷和治療對(duì)黑色素瘤的效果是十分重要的。因?yàn)槠つw的黑色素瘤的臨床特征很復(fù)雜,因此在診斷過(guò)程中容易出現(xiàn)誤診現(xiàn)象,尤其是存在無(wú)色性的黑色素瘤。黑色素瘤能夠在人體內(nèi)發(fā)生侵襲性發(fā)展的病變,早期的黑色素瘤患者能夠出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移,但是在后期的過(guò)程中容易出現(xiàn)血管轉(zhuǎn)移,危害極大,在后期治療中會(huì)出現(xiàn)截肢的危險(xiǎn)。

  黑色素是皮膚癌中比較危險(xiǎn)的一種惡性腫瘤,在老年人或者女性中得病率較多,在初期有皮膚黑色素痣惡化引起的,色素的擴(kuò)張,顏色的加深,體積的擴(kuò)張,發(fā)炎出血等,這些都是屬于患有黑色素瘤的危害表現(xiàn)。因此我們應(yīng)當(dāng)時(shí)常注意我們體內(nèi)的黑色素痣的大小情況。

  黑色素瘤在世界上也是發(fā)病率比較高的疾病之一。我們也要時(shí)常警惕,對(duì)于一些經(jīng)久不愈的皮膚慢性潰瘍、性質(zhì)不明的贅生物等即便是沒(méi)有明顯的黑色素瘤的特征,也要考慮是否是患有黑色素瘤,應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院及時(shí)減產(chǎn),以免誤診,造成不可挽回的后果。

  注意事項(xiàng):

  因此黑色素瘤對(duì)人體的危害那么大,在生活中,我們應(yīng)當(dāng)密切注視我們身上的黑痣,記住他的大小,有沒(méi)有惡性增生,多發(fā)于下肢足部,其次是軀干、頭頸部和上肢,黑色素瘤還可能發(fā)生于例如指或趾的指甲下,或在口腔、陰道或肛門內(nèi)部的黏膜上這些很少見(jiàn)的部位,因此,我們要時(shí)常注意我們的身體變化,才能有一個(gè)良好的身體。

  惡性黑色素瘤的治療

 ?、贁U(kuò)大切除:早期黑色素瘤在活檢確診后應(yīng)盡快做原發(fā)灶擴(kuò)大切除手術(shù)。擴(kuò)大切除的安全切緣是根據(jù)病理報(bào)告中腫瘤浸潤(rùn)深度來(lái)決定的:病灶厚度≤1.0mm時(shí),安全切緣為1cm;厚度在1.01~2mm時(shí),安全切緣為1~2cm;厚度>2mm時(shí),安全切緣為2cm;當(dāng)厚度>4mm時(shí),最新的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持安全切緣為2cm。

 ?、谇吧诹馨徒Y(jié)活檢(SLNB):對(duì)于厚度1mm的患者可考慮進(jìn)行SLNB。但鑒于我國(guó)皮膚黑色素瘤的潰瘍比例發(fā)生率高達(dá)60%以上,且伴有潰瘍發(fā)生的皮膚黑色素瘤預(yù)后較差,故當(dāng)活檢技術(shù)或病理檢測(cè)技術(shù)受限從而無(wú)法獲得可靠的浸潤(rùn)深度時(shí),合并潰瘍的患者均推薦SLNB。

  ③淋巴結(jié)清掃:不建議行預(yù)防性淋巴結(jié)清掃。前哨淋巴結(jié)陽(yáng)性或經(jīng)影像學(xué)和臨床檢查判斷有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(但無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的Ⅲ期患者)在擴(kuò)大切除的基礎(chǔ)上應(yīng)行區(qū)域淋巴結(jié)清掃。

 ?、苤w移行轉(zhuǎn)移的處理:肢體移行轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為一側(cè)肢體原發(fā)灶和區(qū)域淋巴結(jié)之間皮膚、皮下和軟組織的廣泛轉(zhuǎn)移,手術(shù)難以切除干凈。該種類型國(guó)際上以隔離熱灌注化療(ILP)和隔離熱輸注化療(ILI)為主,ILI是一種無(wú)氧合、低流量輸注化療藥物的局部治療手段,通過(guò)介入動(dòng)靜脈插管來(lái)建立化療通路輸注美法侖。

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