造成肺動脈高壓的因素
肺動脈高壓這種疾病在醫(yī)學(xué)上是一種非常罕見的病癥,但是不能因為這樣就不重視,此類疾病對人們的身體危害性極大,需要我們對此病提高警惕。以下是小編為你整理有關(guān)于肺動脈高壓的因素,希望能幫到你。
肺動脈高壓的因素
1.左心疾病相關(guān)性肺動脈高壓
高血壓、糖尿病、冠心病等疾病的后期經(jīng)常會并發(fā)心功能不全,在中、重度患者中會引起肺循環(huán)血流動力學(xué)改變和肺血管重構(gòu),進一步導(dǎo)致肺動脈高壓。
2.先天性心臟病(先心病)相關(guān)性肺動脈高壓
先心病相關(guān)性肺動脈高壓主要由心內(nèi)分流引起。
3.結(jié)締組織疾病相關(guān)的肺動脈高壓
包括各種風(fēng)濕、類風(fēng)濕性疾病。如干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、血管炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等都可以引起肺動脈高壓,
4.缺氧性肺動脈高壓
我國是煙草大國,由此導(dǎo)致慢性支氣管炎、肺氣腫、慢性阻塞性肺疾病(C0PD)等慢性肺部疾病高發(fā);支氣管擴張、肺結(jié)核等這些疾病最后也會導(dǎo)致肺動脈高壓,引起右心衰竭。睡這些患者,由于肺泡缺氧,繼而發(fā)生低氧性肺血管收縮,肺動脈壓升高。
5.慢性血栓栓塞性肺動脈高壓
深靜脈血栓形成和肺栓塞在臨床工作中經(jīng)常遇到,發(fā)病率、致死率、致殘率都很高,由此而誘發(fā)的慢性血栓栓塞性肺動脈高壓也有很高的發(fā)生率,臨床上也很常見。
6.其他
如代謝性疾病、血液系統(tǒng)疾病、腫瘤性疾病、血吸蟲病、艾滋病毒感染等均可以引起肺動脈高壓。
肺動脈高壓的檢查方法
1、心電圖
如果心電圖證明患者右室肥大、勞損,右房擴張更加支持肺高血壓的診斷。如果沒有上述心電圖特征,也不能排除肺高血壓的診斷和嚴重的血流動力學(xué)的改變。心電圖檢查作為肺高血壓的篩查手段,其敏感性和特異性均不是很高。
2、胸部放射檢查
胸片的改變包括肺動脈擴張和周圍肺紋理減少。危重患者中可能有右房,右室的擴大。胸片檢查可以幫助排除中到重度的肺部疾病或肺靜脈高血壓患者。但肺高血壓的嚴重程度和肺部放射性檢查的結(jié)果并不一致。
3、肺功能檢查和動脈血氣分析
肺功能檢查和血氣分析有助于區(qū)別氣道或肺實質(zhì)疾病。肺動脈高壓患者表現(xiàn)為肺彌散功能障礙(通常是預(yù)計值的40%~80%)和輕到中度肺容積減少。由于過度換氣,動脈二氧化碳分壓通常降低。COPD導(dǎo)致缺氧性肺高血壓,肺功能和血氣表現(xiàn)為殘氣量增加,一氧化碳彌散功能降低,二氧化碳分壓正常或降低。
肺動脈高壓病預(yù)防方法
1、戒除不良生活習(xí)慣,包括孕婦本人及其配偶,如嗜煙、酗酒等。
2、孕前積極治療影響胎兒發(fā)育的疾病,如糖尿病、紅斑狼瘡、貧血等。
3、積極做好產(chǎn)前檢查工作,預(yù)防感冒,應(yīng)盡量避免使用已經(jīng)證實有致畸胎作用的藥物,避免接觸有毒、有害物質(zhì)。
4、對高齡產(chǎn)婦、有先心病家族史、夫婦一方有嚴重疾病或缺陷者,應(yīng)重點監(jiān)測。
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