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下肢靜脈曲張有哪些病因

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  下肢靜脈曲張是靜脈系統(tǒng)最重要的疾病,在生活中也非常常見(jiàn),導(dǎo)致下肢靜脈曲張的發(fā)病主要有哪些病因呢?我們?cè)撊绾握_的預(yù)防,以下是小編為你整理有關(guān)于下肢靜脈曲張的病因,希望能幫到你。

  病因

  1、靜脈瓣膜閉合不全致靜脈血逆流靜脈血管擴(kuò)張。

  (1)靜脈壁薄弱和瓣膜缺陷:靜脈壁相對(duì)薄弱,在靜脈壓作用下可以擴(kuò)張,瓣竇處的擴(kuò)張導(dǎo)致原有的靜脈瓣膜無(wú)緊密閉合,發(fā)生瓣膜功能相對(duì)不全,血液倒流。瓣膜發(fā)育不良或缺失,亦不能發(fā)揮有效的防止倒流作用,導(dǎo)致發(fā)病。

  (2)靜脈內(nèi)壓持久升高:靜脈血本身由于重力作用,對(duì)瓣膜產(chǎn)生一定的壓力,正常情況下對(duì)其不會(huì)造成損害,但當(dāng)靜脈內(nèi)壓力持續(xù)升高時(shí),瓣膜會(huì)承受過(guò)重的壓力,逐漸松弛、脫垂、使之關(guān)閉不全。這多見(jiàn)于長(zhǎng)期站立工作,重體力勞動(dòng)、妊娠、慢性咳嗽、長(zhǎng)期便秘等。

  2、年齡、性別:由于肢體靜脈壓僅在身體長(zhǎng)度達(dá)最高時(shí)方達(dá)最高壓力,青春期前身體不高,故靜脈口徑較小,均可防止靜脈擴(kuò)張,所以盡管30歲前有患嚴(yán)重靜脈曲張,但大多數(shù)是隨年齡增大,靜脈壁和瓣膜逐漸失去其張力,癥狀加劇迫使患者就醫(yī)。

  靜脈曲張以女性多見(jiàn),可能由于妊娠能誘發(fā)或加重靜脈曲張。但在沒(méi)有妊娠的女性,其發(fā)病率也比男性高(男:女=1:3),其原因可能是女性骨盆較寬大,血管結(jié)構(gòu)過(guò)度彎曲以及月經(jīng)期、妊娠期和絕經(jīng)期時(shí)均可使骨盆內(nèi)的靜脈增加充血。妊娠期易發(fā)生靜脈曲張的另一原因是由于妊娠期四肢淺靜脈的張力降低,使其易于擴(kuò)張,在產(chǎn)后可恢復(fù)。

  預(yù)防常識(shí)

  一:做下肢血管體操。

  二:避免塑形緊身衣加劇病情。

  三:長(zhǎng)途坐飛機(jī)、火車,每隔半個(gè)小時(shí)就走動(dòng)幾步或原地活動(dòng)小腿,促進(jìn)下肢靜脈回流,有條件可穿醫(yī)用壓力彈力襪。

  四:平時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì);不要久站久坐,避免重體力運(yùn)動(dòng)。

  五:長(zhǎng)時(shí)間站立工作的人,不能洗桑拿、長(zhǎng)時(shí)間曬日光浴,洗澡水的溫度也不宜超過(guò)40℃,溫?zé)峒纯伞W詈迷谙赐暝韬笤儆脺乩渌疀_洗腿部。

  六:需要戒煙,防止慢性咳嗽,保持大小便通暢,女性患者也不宜穿著高跟鞋。

  治療手段

  1、非手術(shù)治療。

  (1)彈力襪或彈力繃帶:患肢穿彈力襪或打彈力繃帶使靜脈曲張?zhí)幬T狀態(tài)。治療期間還應(yīng)避免久站、久坐,間歇抬高患肢,此法僅能改善癥狀,適用于①病變局限,癥狀較輕;②妊娠期間發(fā)病,鑒于分娩后癥狀可以消失,可暫行非手術(shù)療法;③癥狀雖然明顯,但手術(shù)耐受力極差者。

  (2)硬化劑注射治療:僅適用于少量局限的病變,亦可作為手術(shù)的輔助療法,已處理殘留的曲張靜脈。注射硬化劑治療后立即開(kāi)始主動(dòng)活動(dòng),維持壓迫時(shí)間大腿1周,小腿6周左右。

  2、手術(shù)是最有效的治療靜脈曲張的方法。

  (1)深靜脈的處理:術(shù)前檢查若存在下肢深靜脈瓣膜功能不全,宜修復(fù)深靜脈“閥門(mén)”——瓣膜,以控制其返流,修復(fù)方法①腔內(nèi)瓣膜修復(fù)術(shù);②腔外瓣膜修復(fù)術(shù);③靜脈瓣膜移植術(shù);④靜脈瓣膜移位術(shù),目前常見(jiàn)方法是腔外瓣膜修復(fù)術(shù)或稱“戴戒術(shù)”。

  (2)曲張淺靜脈的處理:手術(shù)一直是最好的治療靜脈曲張的方法,自上世紀(jì)20年代以來(lái),大隱靜脈或小隱靜脈高位結(jié)扎加剝脫術(shù)一直作為下肢靜脈曲張的經(jīng)典術(shù)式。

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