腎積水常見的致病原因
在臨床治療腎臟疾病時，腎積水癥狀是十分多見的，醫(yī)學(xué)上又稱其為腎盂積水，而且分為先天性腎積水和后天性腎積水。那么，是什么原因引起的腎積水呢?以下是小編為你整理有關(guān)于腎積水的病因，希望能幫到你。
病因
先天性腎積水常見病因：
1、倘若輸尿管道發(fā)生扭曲了或者粘連了都有可能引發(fā)該病，還有瓣膜橛結(jié)構(gòu)情況也有可到導(dǎo)致輸尿管受到阻礙而無法運作，形成腎積水。常發(fā)生在腎盂輸尿管交界處、輸尿管腰段，兒童與嬰兒幾乎占2/3。
2、導(dǎo)致腎積水的一般原因是由于先天性輸尿管囊腫或者異常而形成的。
3、如果上段輸尿管或者腎盂輸尿管交界處發(fā)育不全或解剖結(jié)構(gòu)紊亂，會影響此段輸尿管的正常蠕動，造成階段性無功能，從而造成動力性的梗阻。這種病變?nèi)绻l(fā)生在輸尿管膀胱入口處，就會形成先天性巨輸尿管，后果表現(xiàn)為輸尿管擴張與積水。
后天性腎積水常見病因：
①“游走腎”是最為常見的導(dǎo)致后天性腎積水產(chǎn)生的病因，醫(yī)學(xué)上又稱其為腎臟異位。
②原發(fā)或轉(zhuǎn)移性腎盂與輸尿管的腫瘤、息肉等新生物。
③外傷及外傷后產(chǎn)生的疤痕過于狹窄，炎癥后或缺血性的疤痕導(dǎo)致局部固定。
日常護理
病人由于病情反復(fù)發(fā)作，多次住院，對自己的病情、治療效果及預(yù)后均有一定的評估、產(chǎn)生悲觀失望，消極的情緒。我們應(yīng)用親切和藹的語言，給腎積水病人精神上的鼓勵，用曾患肝性腦病或曾有大出血的病人，治療后好轉(zhuǎn)的病例，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
有部分病人性格內(nèi)向，孤僻、不愛言語。我們要主動地接近他們，與其進行交談，以了解其病情及思想動態(tài)，最后作出對策，使其能把心態(tài)保持在最佳狀態(tài)接受治療，解除其后顧之憂。
飲食護理：應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪飲食。每日總熱量應(yīng)在10467～12560J(25003000cal)，并保證一定含量的蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)是腎臟內(nèi)多種酶的組成部分，它能修補受損腎臟的細胞，促進肝細胞再生，提高細胞的解毒能力，有利于腹水的消退。
口腔護理：良好的口腔護理，能促進飲食，預(yù)防感染。病情較輕者，應(yīng)讓其自行漱口、刷牙;病情較重者，應(yīng)以生理鹽水漱口，每日2～3次。
臥床休息：臥床休息能使全身及腎臟代謝降低，減少腎臟負荷，休息時腎臟血流量增加，有利于促進腎臟的恢復(fù)。
保健指導(dǎo)：病人病情穩(wěn)定時，應(yīng)告訴他們注意休息、飲食，按時服藥，并注意預(yù)防感冒等。
癥狀表現(xiàn)
一：疼痛
腰部疼痛是腎積水患者最重要的癥狀。在慢性梗阻時往往癥狀不明顯，僅表現(xiàn)為腰部鈍痛。大多數(shù)急性梗阻可出現(xiàn)較明顯的腰痛或典型的腎絞痛。有個別病人雖發(fā)生急性雙側(cè)性梗阻或完全梗阻，但并不感到疼痛。
二：腎腫大與腹塊
慢性腎積水由于梗阻可造成腎臟腫大或腹部包塊，患者并不一定會出現(xiàn)其他癥狀，長期梗阻者在腹部可捫及囊性腫塊。
三：血尿
上尿路梗阻引起血尿并不常見，但是如果發(fā)生梗阻的原因為結(jié)石或腫瘤，則在腎絞痛的同時也會出現(xiàn)血尿。在部份梗阻的病例，表現(xiàn)為間歇性梗阻，當(dāng)絞痛出現(xiàn)后則尿量增多，并可產(chǎn)生血尿。在有繼發(fā)感染時也可伴有血尿或膿尿。
四：浮腫
腎積水患者由于尿液集聚在腎臟排不出，患者通常會出現(xiàn)顏面浮腫，尤其是眼瞼浮腫較為明顯。
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