房顫的病因與治療方法
房顫這個(gè)詞很多人都沒聽過，其實(shí)我們身邊有很多房顫的患者，如果說白點(diǎn)，就是說心慌和心跳過快的話，那大家就都明白了，有時(shí)候休息的時(shí)候還會(huì)心跳加快，這可能就是有房顫的癥狀了，以下是小編為你整理有關(guān)于房顫是如何引起的，希望能幫到你。
主要病因
1、房顫可繼發(fā)于其他心律失常，如房性心動(dòng)過速或心房撲動(dòng)，這類心律失常源于心房的某一區(qū)域，可逐漸進(jìn)展為房顫。
2、房顫不是獨(dú)立的疾病，它可以并發(fā)于許多其他的心臟病，可以說所有的心臟病都可以發(fā)生房顫，如風(fēng)濕性心臟瓣膜病、冠心病、高血壓、心肌病、縮窄性心包炎等。非心臟原因如慢性阻塞性肺病、肺炎、肺栓塞、甲狀腺疾病、電解質(zhì)紊亂、糖尿病、嗜酒、迷走神經(jīng)刺激(飲食或鍛煉后)，也可以發(fā)生房顫。
3、引起房顫的另一重要因素與心房復(fù)雜的解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)。如三尖瓣環(huán)或下腔靜脈形成的自然障礙，會(huì)顯著影響心房?jī)?nèi)傳導(dǎo)電流的方式和速率。我國目前主要以風(fēng)濕性心臟瓣膜病為主發(fā)生房顫。如果病人只有房顫的現(xiàn)象而沒發(fā)生心臟病，就屬于特發(fā)性房顫或孤立性房顫。
治療方法
首先我們需要知道房顫患者發(fā)生栓塞的幾率比較大，因?yàn)閷?duì)于房顫患者來說，隨著心房的有效收縮逐漸消失，心排血量越來越少，血流逐漸瘀滯，這就增大了栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。
抗凝治療最常見的就是應(yīng)用華法林抗凝。這里面對(duì)于非瓣膜病患者還有一個(gè)CHADS2評(píng)分法對(duì)患者進(jìn)行危險(xiǎn)分層。評(píng)分越高，說明發(fā)生栓塞的可能性越大，越應(yīng)該應(yīng)用華法林治療。
治療房顫我們要遵照醫(yī)生的吩咐進(jìn)行，只有通過檢查確診了房顫之后，才能進(jìn)行房顫的治療。對(duì)于房顫我們不需要過度擔(dān)心，雖然其高發(fā)，但致死率還是非常低的，所以只能積極治療，患者們是不必過度擔(dān)心疾病的惡化的。
常見的并發(fā)癥
1.腦動(dòng)脈栓塞是房顫的最常見并發(fā)癥之一。流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)，心房纖顫患者腦卒中的發(fā)生率為百分之2～6。房顫患者并發(fā)全身栓塞中75為腦動(dòng)脈栓塞。腦栓塞的栓子主要來自左心房和心耳部，百分之75的栓子來自左心房?jī)?nèi)附壁血栓，百分之25來自動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的脫落。
2.周圍動(dòng)脈栓塞周圍動(dòng)脈栓塞的患者百分之80有心房顫動(dòng)。房顫患者的心臟附壁血栓脫落后，隨動(dòng)脈血流向體循環(huán)遠(yuǎn)端造成急性動(dòng)脈栓塞。
3.肺栓塞房顫患者右心的血栓脫落造成肺動(dòng)脈及其分支的栓塞發(fā)生肺栓塞。肺栓塞的病死率高達(dá)百分20～40。美國統(tǒng)計(jì)每年有5萬～10萬的肺栓塞患者，占美國死亡原因的第3位。
4.心功能不全心房顫動(dòng)的心室率與患者心功能的狀態(tài)密切相關(guān)。當(dāng)房顫并快速心室率時(shí)，尤其心臟功能基礎(chǔ)較差時(shí)，引起心排血量顯著地急劇降低，導(dǎo)致組織器官灌注不足和急性淤血綜合征，可并發(fā)急性心力衰竭。臨床上以急性左心衰較為常見。
5.心臟性猝死快速房顫時(shí)，心室率加快，有效心輸出量減少，冠狀動(dòng)脈灌注量減少，可導(dǎo)致心臟驟停。房顫導(dǎo)致心臟猝死的主要原因有：房顫伴有預(yù)激綜合征;肺動(dòng)脈栓塞;急性心功能不全;神經(jīng)、精神因素等。
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