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患有房顫該如何治療好

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  房顫屬于心律失常的一種,可見(jiàn)于疾病患者,也可見(jiàn)于普通人,那么治療房顫的方法比較特別,主要針對(duì)患者的癥狀、生命體征、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)等一系列情況進(jìn)行綜合考慮,那么我們一起來(lái)了解房顫的治療方法吧。

  治療方法

  1、藥物保守治療

  一般單純的房顫多用藥物保守治療,通過(guò)控制心率來(lái)緩解癥狀和發(fā)作的頻率。但藥物保守治療無(wú)法達(dá)到根治目的,需要終身服藥,且療效不佳。

  2、介入導(dǎo)管消融

  這種治療方法是消除引起房顫的主要病因,手術(shù)成功率和安全性高,是目前公認(rèn)有效的根治房顫方法。

  這項(xiàng)手術(shù)需時(shí)約3~5個(gè)小時(shí),手術(shù)過(guò)程中,患者基本上無(wú)痛苦,創(chuàng)傷小,術(shù)后一般臥床12小時(shí)之后就能夠下地活動(dòng)。目前,亞心醫(yī)院完成的該項(xiàng)手術(shù)病例數(shù)處于國(guó)內(nèi)前列,且手術(shù)成功率高。

  房顫的導(dǎo)管根治術(shù)操作較為復(fù)雜,應(yīng)盡可能到經(jīng)驗(yàn)豐富的治療中心就診;與任何其它人體手術(shù)類似,房顫的導(dǎo)管根治術(shù)亦非絕對(duì)安全,但在經(jīng)驗(yàn)豐富的??漆t(yī)院,安全性有保證。

  3、開(kāi)胸心臟外科消融

  通常被稱作“迷宮手術(shù)”。到目前為止,國(guó)內(nèi)醫(yī)院采用此方法治療了數(shù)千例房顫病人。實(shí)踐證明這是一種對(duì)各種類型的房顫,特別是慢性房顫都有很高治愈率的手術(shù)。

  此方法可以治愈房顫,但需要做開(kāi)胸心臟手術(shù),創(chuàng)傷較大,而且經(jīng)常需要在體外循環(huán)下手術(shù)。那些患有房顫又同時(shí)患有其它心臟疾患,需要開(kāi)胸心臟手術(shù)如瓣膜置換或搭橋的病人,比較適合此治療方法,在手術(shù)治療其它心臟疾病的同時(shí)治療房顫,手術(shù)時(shí)間僅需延長(zhǎng)15到25分鐘。

  4、微創(chuàng)心臟外科消融

  近年來(lái),外科醫(yī)生開(kāi)展了一種微創(chuàng)外科治療房顫的技術(shù)。這種治療方法跟開(kāi)胸心臟外科消融是一樣的治療原理,有相近的高治愈率,而且避免了高創(chuàng)傷及高風(fēng)險(xiǎn)的開(kāi)胸手術(shù)。

  引起原因

  (1)風(fēng)濕性心臟?。杭s占心房顫動(dòng)病因的33.7%,以二尖瓣狹窄及閉鎖不全多見(jiàn)。

  (2)冠心病:經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影證實(shí)為冠心病心絞痛者,心房顫動(dòng)的發(fā)生率為1.5%,陳舊性心肌梗死心房顫動(dòng)發(fā)生率為3.8%;急性心肌梗死時(shí)的發(fā)生率為8.2%。而因胸痛進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影證實(shí)冠狀動(dòng)脈正常者,心房顫動(dòng)發(fā)生率為11%??傊谛牟〉陌l(fā)生率是較低的。

  (3)高血壓性心臟?。浩湫姆考〉暮芏嘈?dòng)脈管腔可因內(nèi)膜增厚而狹窄或完全閉塞,使局部心肌發(fā)生缺血性變化及纖維化。

  (4)甲狀腺功能亢進(jìn):早期心肌有局灶性壞死和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),病程久者心肌常呈細(xì)小局限性纖維化,發(fā)生率為5%,多見(jiàn)于40~45歲患者。青年患者較少見(jiàn),即使發(fā)生也多為陣發(fā)性。

  預(yù)防辦法

  一、預(yù)防房顫從保持好心情開(kāi)始

  潛在的房顫患者心情大多比較憂郁、煩躁、緊張多慮、情緒低落。那么平時(shí)不管遇到什么事情,一定要保持穩(wěn)定的情緒,平和的心情,放松神經(jīng),消除思想顧慮和恐懼感,找到正確解決問(wèn)題的方法,去處理生活,工作面臨的事情。

  二、積極治療原發(fā)病

  當(dāng)出現(xiàn)心律不齊時(shí),應(yīng)考慮其他疾病因素,積極去醫(yī)院進(jìn)行檢查,并采取相應(yīng)的治療措施。有原發(fā)病的患者要經(jīng)常觀察心率和血壓,觀察心臟節(jié)律的變化,如突然出現(xiàn)心率過(guò)快、過(guò)慢、不齊,或有明顯心悸、氣短、心前區(qū)不適、血壓下降等,應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn),立即前往醫(yī)院就診。

  三、已有心血管疾病的患者需謹(jǐn)慎選擇藥物

  謹(jǐn)慎應(yīng)用某些治療咳嗽或者感冒的藥物。因?yàn)檫@類藥中可能含有刺激物,易促發(fā)不規(guī)則心律,服用這類藥物前應(yīng)當(dāng)詢問(wèn)醫(yī)生。如果已經(jīng)得了心血管系統(tǒng)方面的疾病,千萬(wàn)不要忽略身體本身以往發(fā)病實(shí)際情況,亂投醫(yī),亂吃藥。

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