偏頭痛出現(xiàn)的征兆有哪些
偏頭痛是大家都比較熟悉的一種頭部疾病,這個(gè)病發(fā)作起來真的是非常痛苦的,只有患上過這個(gè)疾病的人才會(huì)知曉其中的痛苦。以下是小編為你整理有關(guān)于偏頭痛有哪些征兆,希望能幫到你。
征兆表現(xiàn)
偏頭痛出現(xiàn)的前兆(一)不伴先兆的偏頭疼(普遍型偏頭疼)最為常見。發(fā)作性中度到重度搏動(dòng)性頭痛,伴惡心、嘔吐或畏光。體力活動(dòng)使頭痛加劇。發(fā)作開始時(shí)僅為輕到中度的鈍痛或不適感,幾分鐘到幾小時(shí)后達(dá)到嚴(yán)重的搏動(dòng)性痛或跳痛。約2/3為一側(cè)性頭痛,也可為雙側(cè)頭痛,有時(shí)疼痛放射至上頸部及肩部。
頭痛持續(xù)4~72小時(shí),睡眠后常見緩解。發(fā)作間有明確的正常間隙期。若90%的發(fā)作與月經(jīng)周期密切相關(guān)稱月經(jīng)期偏頭疼。至少出現(xiàn)上述發(fā)作5次,除外顱內(nèi)外各種器質(zhì)性疾病后方可作出診斷。
偏頭痛出現(xiàn)的前兆(二)伴有先兆的偏頭疼(典型偏頭疼)可分為先兆和頭疼兩期:
1、先兆期視覺癥狀最常見,如畏光,眼前閃光、火花,或復(fù)雜視幻覺,繼而出現(xiàn)視野缺損、暗點(diǎn)、偏盲或短暫失明。少數(shù)病人可出現(xiàn)偏身麻木、輕度偏癱或言語障礙。先兆大多持續(xù)5~20分鐘。
2、頭疼期常在先兆開始消退時(shí)出現(xiàn)。疼痛多始于一側(cè)眶上、眶后部或額顳區(qū),逐漸加重而擴(kuò)展至半側(cè)頭部,甚至整個(gè)頭部及頸部。頭痛為搏動(dòng)性,呈跳痛或鉆鑿樣,程度逐漸加重發(fā)展成持續(xù)性劇痛。常伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲。有的病人面部潮紅,大量出汗眼結(jié)膜充血;有的病人面色蒼白,精神萎靡,厭食。
偏頭痛出現(xiàn)的前兆(三)眼肌麻痹型偏頭疼極少見。起病年齡大多在30歲以下。有固定于一側(cè)的頭痛發(fā)作史,在一次較劇烈頭痛(眼眶或眶后痛)發(fā)作后,出現(xiàn)同側(cè)的眼肌麻痹,以上臉下垂最多見。麻痹持續(xù)數(shù)日或數(shù)周后恢復(fù)。開始幾次發(fā)病麻痹完全恢復(fù),但多次發(fā)作后可遺留部分眼肌麻痹而不恢復(fù)。神經(jīng)影像不宋體排除顱內(nèi)器質(zhì)性病損。
治療方法
(1)輕中度頭痛單用NSAIs可有效,如無效再用偏頭痛特異性治療藥物。阿片類制劑如哌替啶對確診偏頭痛急性發(fā)作亦有效,因其具有成癮性,不推薦常規(guī)用藥,但對于有麥角類制劑或曲普坦類應(yīng)用禁忌的病例,如合并有心臟病、周圍血管病或妊娠期偏頭痛,則可給予哌替啶治療以終止偏頭痛急性發(fā)作。妊娠期偏頭痛只能用阿片類如哌替啶治療,其他藥物會(huì)增加胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)或妊娠并發(fā)癥。
(2)中重度頭痛可直接選用偏頭痛特異性治療藥物以盡快改善癥狀,部分患者雖有嚴(yán)重頭痛但以往發(fā)作對NSAIDs反應(yīng)良好者,仍可選用NSAIDs。
(3)伴隨癥狀惡心、嘔吐是偏頭痛突出的伴隨癥狀,也是藥物常見的不良反應(yīng)。因此合用止吐劑(如甲氧氯普胺即胃復(fù)安肌內(nèi)注射)是必要的,對于嚴(yán)重嘔吐者可給予小劑量奮乃靜、氯丙嗪。有煩躁者可給予苯二氮䓬類藥物以促使患者鎮(zhèn)靜和入睡。
正確預(yù)防
在天氣變化比較頻繁的時(shí)候注意氣侯的影響,刮風(fēng),氣溫下降或者明亮耀眼的陽光天氣炎熱等都有可能誘發(fā)偏頭痛的發(fā)作,這時(shí)候要做的是注意多避風(fēng)寒,注意保暖,天氣炎熱的時(shí)候不要出門,不要淋雨。防止誘發(fā)致病。
在生活中要多小心香水和眾多的清潔劑,這些里面含有的化學(xué)物質(zhì)很容易引起偏頭痛。在月經(jīng)期間多喝水,性生活的時(shí)候選擇外用避孕方式,少吃避孕藥,避免激素停留在身體內(nèi)影響機(jī)體發(fā)育,引起偏頭痛。
平時(shí)要學(xué)會(huì)找安靜的環(huán)境,學(xué)會(huì)自我減壓,特別是工作壓力太大的時(shí)候自我緩解。經(jīng)常參加體育鍛煉,保證充足的睡眠,晚上早睡不要熬夜,充足的休息才是工作的前提。
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