1度痔瘡的臨床表現(xiàn)
1度痔瘡的臨床表現(xiàn)
痔(俗稱痔瘡)是一種位于肛門部位的常見(jiàn)疾病,任何年齡都可發(fā)病,但隨著年齡增長(zhǎng),發(fā)病率逐漸增高。那么1度痔瘡的臨床表現(xiàn)有什么呢?下面和學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)看看吧!
1度痔瘡的臨床表現(xiàn):
1.主要表現(xiàn)為便血,便血的性質(zhì)可為無(wú)痛、間歇性、便后鮮血,便時(shí)滴血或手紙上帶血,便秘、飲酒或進(jìn)食刺激性食物后加重。
2.單純性內(nèi)痔無(wú)疼痛僅墜脹感,可出血,發(fā)展至脫垂,合并血栓形成、嵌頓、感染時(shí)才出現(xiàn)疼痛。
3.內(nèi)痔分為4度。①Ⅰ度 排便時(shí)出血,便后出血可自行停止,痔不脫出肛門;②Ⅱ度 常有便血;排便時(shí)脫出肛門,排便后自動(dòng)還納;③Ⅲ度 痔脫出后需手輔助還納;④Ⅳ度 痔長(zhǎng)期在肛門外,不能還納;其中,Ⅱ度以上的內(nèi)痔多形成混合痔,表現(xiàn)為內(nèi)痔和外痔的癥狀同時(shí)存在,可出現(xiàn)疼痛不適、瘙癢,其中瘙癢常由于痔脫出時(shí)有粘性分泌物流出。后三度多成混合痔。
4.外痔平時(shí)無(wú)特殊癥狀,發(fā)生血栓及炎癥時(shí)可有腫脹、疼痛。
痔瘡的西醫(yī)治療:
一、手術(shù)療法
久治不愈或已形成較大的混合痔或花環(huán)痔者,應(yīng)手術(shù)治療。目的是摘除痔核或用縫扎等機(jī)械方法使之栓塞或萎陷。電凝或激光照射也很有效。外痔急性血栓形成,則需立即切開(kāi),取出血塊,一般外痔多無(wú)需特殊治療。近年來(lái)出現(xiàn)了一種治療痔瘡的新技術(shù)——痔上黏膜環(huán)切術(shù),又稱PPH手術(shù)。其理論根據(jù)主要是基于對(duì)痔瘡發(fā)病機(jī)制的新認(rèn)識(shí)。PPH手術(shù)是用一種稱為“PPH吻合器”的特殊器械,將痔上方的直腸黏膜脫垂帶做環(huán)形切除。手術(shù)時(shí)先擴(kuò)開(kāi)肛門,于齒狀線直腸與肛管的交界線上方約4厘米處將直腸黏膜環(huán)形縫合一圈,然后將PPH吻合器插入肛門,結(jié)扎縫線后擊發(fā)吻合器,即可將脫垂的黏膜帶切除下來(lái)。這種手術(shù)整個(gè)過(guò)程只需半小時(shí)左右。由于齒狀線以上的直腸黏膜受內(nèi)臟神經(jīng)支配,手術(shù)后患者幾乎沒(méi)有疼痛的感覺(jué);又由于手術(shù)既切除了直腸黏膜脫垂帶,又阻斷了直腸末端動(dòng)靜脈的終末吻合支,消除了痔瘡發(fā)生的根源,所以效果比較理想。對(duì)一些用傳統(tǒng)療法十分棘手的痔,如混合痔、環(huán)狀痔、嚴(yán)重痔脫垂、脫肛等,PPH手術(shù)也具有很好的療效。此外,PPH手術(shù)有一個(gè)缺點(diǎn),就是費(fèi)用比較昂貴。這主要是因?yàn)镻PH吻合器在國(guó)內(nèi)還不能生產(chǎn),目前完全依賴進(jìn)口。
二、內(nèi)服藥、外用藥及貼藥療法
內(nèi)服藥、外用藥及貼藥保守治療能改善癥狀,不但見(jiàn)效慢,并且很難消除病灶,不徹底。長(zhǎng)期用藥花費(fèi)高,對(duì)身體有副作用。
三、其他特殊療法:
1、超低溫、超高溫療法、液氮冷凍、激光、微波、電子包括低頻、射頻、電容場(chǎng)、電離子透入以及電動(dòng)振蕩等各種治療儀器,其治療原理是利用超低溫或超高溫產(chǎn)生冷或熱效應(yīng),振蕩電離子透入生物物理效應(yīng)、電場(chǎng)電容效應(yīng)等,從而起到使病灶組織蛋白凝固、血管栓塞封閉、電灼電凝止血、切割、組織變性、壞死脫落或硬化萎縮等治療目的,仍屬于硬化和枯痔療法類型重復(fù)再現(xiàn),同手術(shù)療法結(jié)果是相似的。
2、結(jié)扎、套扎療法
會(huì)使肛門部血液循環(huán)受阻,易產(chǎn)生淤血水腫、疼痛、排便困難等。
3、注射療法
目前國(guó)內(nèi)外好多采用注射療法,既將藥物注入痔核內(nèi)治療痔瘡的方法。臨床通常使用的注射劑主要有硬化萎縮劑和枯痔壞死脫落劑兩種。硬化劑適用于各期內(nèi)痔,目前臨床上比較常用,但藥物引起的無(wú)菌性炎性反應(yīng)消失后,纖維化收縮和擠壓作用逐漸緩和,痔核易復(fù)發(fā)。如注射部位過(guò)淺,則易引起粘膜潰爛粘膜膿腫,過(guò)深易引起荃層組織發(fā)生硬化,藥量過(guò)大,可引起壞死大出血,藥液滲入齒線外可引起肛門劇烈疼痛、水腫或血栓形成;壞死劑用量過(guò)大??梢鹦g(shù)后壞死性大出血或感染壞死面形成潰瘍,特別是廣泛的組織壞死或感染,不但治療時(shí)間長(zhǎng),而且瘢痕收縮可造成肛門狹窄后遺癥。
傳統(tǒng)中醫(yī)的涂紅枯痔、枯痔釘療法
由于毒副作用反應(yīng)大、病人痛苦較大、療程較長(zhǎng),現(xiàn)在臨床很少采用。內(nèi)痔枯痔注射療法即使在此基礎(chǔ)上改進(jìn)而已,故此硬化和枯痔療法不是理想的療法。