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血管瘤治療

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  血管瘤沒什么明顯的不適癥狀,但有些不僅影響美觀,不及時控制還會產生并發(fā)癥,嚴重影響病患者的身體健康,那么血管瘤治療方法有什么呢?下面和學習啦小編一起來看看吧!

  血管瘤治療方法:

  一手術治療

  外科手術方法是將病損組織切除,以達到治療目的,對于獨立且較小病灶效果良好。一般情況下,病損區(qū)血管豐富,血量大,手術時出血量極大,常常引起嚴重的失血性休克,術中需要大量輸入全血,手術難度大,危險程度高。同時,由于出血后血管瘤往往不能全部切除即被迫終止手術,故術后復發(fā)率很高。手術切除部分瘤體后遺留局部畸形、缺失及功能障礙。面部皮膚毛細血管瘤可結合整容皮膚移植術修復病損區(qū)。故手術治療應嚴格掌握適應證,權衡手術價值,然后方可確定是否選擇手術治療。

  二冷凍治療

  此種方法用于血管瘤治療源于20世紀60年代小范圍表淺病損可酌情采用,操作者利用液氮的揮發(fā)造成的強低溫,將病損區(qū)皮膚、血管瘤及血管瘤周圍組織冷凝,使其細胞內形成冰晶,并導致細胞破裂、解體、死亡,再經過機體修復過程使血管瘤消失。但此法會留下局部疤痕,在眼、口角、鼻尖、耳部治療后常留下嚴重缺損性畸形及功能障礙。由于冷凍操作難控制強度和深度,同時組織對低溫的抵御能力不同,出現(xiàn)治療不徹底,復發(fā)較高,而直接影響療效評價。另外留下的局部疤痕缺損性畸形功能障礙也不是受術者所期待的結果,但如果不出現(xiàn)此類狀況,往往治療無效。

  三放射與同位素治療

  其治療原理就是利用放射元素所產生的r射線對病損區(qū)組織細胞核進行轟擊到使其中的DNA鏈、RNA鏈斷裂,終止核蛋白的合成造成細胞死亡和解體,再通過組織修復過程達到治療目的。臨床上常用的有:淺層X光照射、鈷-60局部照射、鍶40 膠片外貼、磷32膠體局部注射等。治療后所治部位留下放射性損傷性萎縮性疤痕、表皮有脫屑現(xiàn)象。對于這種由放射線照射所致的萎縮組織和萎縮性疤痕,專家建議施行手術切除,否則將不能排除其癌變可能。專家們認為在血管瘤治療過程中要盡量避免使用放射療法。

  1、硬化劑局部注射,常用硬化劑如魚肝油酸鈉、脲素、平陽霉素等化療藥物,及高滲氯化鈉、中藥制劑等,均有相似結果。該治療操作簡易,設備要求低,故應用十分廣泛。硬化治療需要耐心的觀察和長期的堅持,難以在短期內達到理想而持久的效果,甚至有可能持續(xù)終身。對于十分表淺的病灶尤應注意,如注射量過大,可能導致局部皮膚壞死及瘢痕形成。硬化劑注入瘤體后,誘發(fā)血管內膜炎癥,促使管腔閉塞,瘤體縮小或消退。常用于中、小型海綿狀血管瘤的治療。硬化劑應直接注入瘤體內或其基底,不可過淺以免表面皮膚壞死,也不可誤入鄰近肌肉組織以致肌肉萎縮、僵硬,使其功能受到影響。

  2、專業(yè)治療

  血管瘤的治療方法有什么?對血管瘤治療,要有一個專業(yè)的定位,因為每個醫(yī)生的專業(yè)不同,意見就不同,處理的方法就不同,而血管瘤具有腫瘤的特性,還有皮膚癥狀表現(xiàn)出來,還有血管畸形的發(fā)病原因,所以屬于一種比較復雜的病種,需要具有針對性的處理。

  3、激光治療

  由于激光穿透深度有限,對位置較表淺、交通支少者療效較好,而對位置較深,有廣泛交通支者療效較差。治療時要配用冷卻頭。

  血管瘤有很多種類型,而由于不同類型的血管瘤的特點不同,所以需要采取的治療方法得和考慮的問題就不同,因此對于血管瘤的治療方法的選擇要慎重,避免因為治療不當而留下后遺癥。

  手術治療是最直接的一種治療方法,可是大多數(shù)的人都不采用這種方法,原因就是風險很高。血管瘤的手術治療就是有一定的局限性,要根據(jù)病情的發(fā)展來確定,不是所有血管瘤患者都適合這種方法,所以動手術尤為慎重。以下就是血管瘤的手術治療的相關步驟。

 ?、偾锌谶吘壷辽匐x血管瘤組織緣0.5cm;

 ?、趯η旨捌は陆M織的血管瘤,切開患處皮膚時避免過深,否則將切開血管瘤組織,出血多,影響暴露;

 ?、矍虚_皮膚后應由血管瘤組織的四周向其基底部推,鉗夾進入血管瘤內的邊緣營養(yǎng)血管,切忌在血管瘤組織上操作;

 ?、?確實一時無法切除的血管瘤或因出血致血管瘤萎癟無法判斷界限時,應作縫扎治療。筆者曾為一名12歲患右上肢巨大彌漫性血管瘤患兒行瘤體分段縫扎術,術后3年隨訪患肢與健側肢體外觀大體相仿,病理檢查未見血管瘤復發(fā);

 ?、荼M快摘除血管瘤組織是控制大量滲血的重要措施

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