心悸是怎么回事
心悸是怎么回事
心悸也就是老百姓所說的“心慌”，是一種自覺心臟跳動的不適感或心慌感。心悸時，心率可快，可慢，也可有心率失常，心率和心律正常者也可以有心悸，那么心悸的發(fā)病原因是什么呢?
心悸的病因
1、心臟搏動增強心臟收縮力增強可引起心悸。心悸可為生理性或病理性。生理性者可見于健康人在強烈體力活動或精神過度緊張之時。病理性心臟搏動增強所致心悸可由于：
(1)心室肥大后天獲得性心臟病如高血壓性心臟病、風(fēng)濕性主動脈瓣關(guān)閉不全、梅毒性或其他原因所致的主動脈瓣關(guān)閉不全、風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全等，由于左心室肥大、心收縮力增強，可引起心悸。腳氣病(beriberi)性心臟病時，左、右心室均增大，病情發(fā)展快，心悸常明顯而強烈。
(2)引起心排血量增加的其他病變貧血、高熱、甲狀腺功能亢進(jìn)等均可引起心率加快，心搏動加強而引起心悸。
2、心律失常
(1)心動過速
(2)心動過緩
(3)心律不齊
3、心臟神經(jīng)官能癥心臟神經(jīng)官能癥是由于植物神經(jīng)功能失調(diào)引起的一種臨床綜合征，患者以青壯年女性為多?；颊叱行募轮?，常有心率加快、心前區(qū)刺痛或隱痛、呼吸不暢，并常伴有頭痛、頭暈、失眠、易疲勞、注意力不集中等神經(jīng)官能癥癥狀。發(fā)病常與精神因素有關(guān)，每因情緒激動而發(fā)作。
心悸是指在心前區(qū)感到的心臟咚、咚的跳動。通常正常人在靜息狀態(tài)下不感覺到心跳。但在劇烈的運動后或高度興奮時，會感覺心跳。然而如在安靜的情況下或稍微活動后(如上一、二層樓梯)，就感到心跳，這就是異常的了。心悸是所有能引起心臟功能衰竭的疾病的癥候，心臟神經(jīng)官能癥也可引起。心臟神經(jīng)官能癥的患者，心臟無器質(zhì)性病變哼但病人有類似心臟疾病的胸痛和不適等癥狀。
另外還有心跳節(jié)律改變(心律紊亂)，有時運動后可引起驚恐或緊張。
再者，甲亢、貧血等疾病也可引起心悸。所以如何區(qū)別心悸是功能性，還是器質(zhì)性;是心臟疾病引起，還是心臟神經(jīng)官能癥所致呢;這就必須接受醫(yī)生的全面檢查。
心悸就是患者自覺心跳或心伴心前區(qū)不適感，是由心跳過快、過慢、心律不齊引起的。心悸是一個常見的癥狀，一般認(rèn)為與心臟活動過度有關(guān)。健康人在情緒波動、精神緊張、受到驚嚇、體育鍛煉、重體力勞動、大量吸煙、過量飲酒、喝濃茶等?？砂l(fā)生心悸。引起病理性心悸的原因有心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)、發(fā)熱、嚴(yán)重貧血、急性出血等。另外，神經(jīng)衰竭和心臟神經(jīng)官能癥患者也經(jīng)常出現(xiàn)心悸。
心悸是多種疾病的一個癥狀，自覺心慌。臨床上心動過速，心律不齊等都可引起心悸。竇性心動過速，心跳快而規(guī)則，成人超過100次/分鐘，兒童超過120次/分鐘，嬰兒超過150次/分鐘。多見于發(fā)熱時、甲狀腺機能亢進(jìn)、貧血等，運動后或情緒激動時亦可發(fā)生。陣發(fā)性心動過速為突然發(fā)作、心跳很快且心律規(guī)則，每分鐘達(dá)160～220次，可發(fā)生于正常人的心臟或有器質(zhì)性心臟病者。竇性心律不齊為心跳之快慢隨呼吸而改變，吸氣時加快，呼氣時減慢，如暫停呼吸憋一口氣，即自然會消失。多見于兒童及青年，是生理現(xiàn)象，不需治療。故治療前應(yīng)明確診斷屬何種病因。治療對于器質(zhì)性或功能性的心悸均有減輕或制止的作用。中醫(yī)辨證以心血不足和心陽不振為主因。
心悸的癥狀
心悸發(fā)作時，只要患者自己稍加留意，就能發(fā)現(xiàn)某些癥狀。若出現(xiàn)以下癥狀時需認(rèn)真對待，絕不能輕視，否則易發(fā)生危險。
胸痛：冠狀動脈供血不足時心臟缺氧?病人就會出現(xiàn)胸悶，缺血嚴(yán)重時感到胸痛?其疼痛程度性質(zhì)及持續(xù)時間因人而異。如果缺血是暫時性的?胸痛程度通常較輕，且持續(xù)時間短最多持續(xù)20分鐘即可消失。如果冠狀動脈完全阻塞所致?胸痛程度劇烈且疼痛持續(xù)時間超過20分鐘?多伴有出冷汗、面色蒼白、胸口壓榨樣疼痛，疼痛往往會向左上臂或后背放射、休克等，須即刻就醫(yī)做動態(tài)心電圖檢查。
心律失常：正常心跳每分鐘在50～100次之間?若在50次以下或100次以上，或跳動不規(guī)律都叫做心律失常。運動時心跳加快是正?，F(xiàn)象，運動量越大，心跳越快，如果運動時心率增加不明顯，多是心臟病的早期信號。運動后心跳加快持續(xù)10分鐘以上，或停止某種活動后仍然感到呼吸急超過10分鐘，都屬于異常情況。心律失常嚴(yán)重時表現(xiàn)為心悸，有時伴氣喘、頭昏、眼花。
呼吸困難：以往爬樓梯輕輕松松?現(xiàn)在則要中途休息?或者輕微活動也會感到氣急，躺下時咳嗽、呼吸困難，或者睡到深夜突感心慌、氣喘，坐起后氣急才能緩解，這通常是心功能不全的表現(xiàn)。