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大便出血怎么回事

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大便出血怎么回事

  大便出血,又稱便血,指血液從肛門排出,糞便顏色呈鮮紅、暗紅或柏油樣(黑便)。便血只是一個癥狀,并非一種疾病。便血多見于下消化道出血,特別是結(jié)腸與直腸病變的出血,但亦可見于上消化道出血。便血的顏色取決于消化道出血的部位、出血量與血液在胃腸道停留的時間。便血伴有皮膚、黏膜或其他器官出血現(xiàn)象者,多見于血液系統(tǒng)疾病及其他全身性疾病,如白血病、彌散性血管內(nèi)凝血等。

  便血病因:

  1、消化道本身的疾病,例如食管/胃底靜脈曲張破裂出血,胃、腸道潰瘍和炎癥、寄生蟲感染、腫瘤(包括息肉和癌)、痔、腸套疊、肛裂、大便干燥擦傷等。

  2、消化道以外的其他系統(tǒng)的疾病,例如血液病、急性傳染病、維生素缺乏癥、中毒或藥物毒性作用等。

  3、兒童出現(xiàn)便血,多由腸息肉引起,血色鮮紅、無痛、血與大便不混合;也可見于細(xì)菌性痢疾、腸套疊、血液系統(tǒng)疾病等。成年人便血,多由痔瘡、肛瘺、肛裂、腸息肉、腸癌、炎癥性腸病等引起。

  便血診斷:

  一、注意便血的特點(diǎn)

  1、了解便血的發(fā)生和發(fā)展過程。內(nèi)痔、肛裂常在大便后出血;慢性非特異性結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉等常呈反復(fù)、間歇性少量便血;中晚期(結(jié))直腸惡變可為持續(xù)性少量便血。

  2、分清便血性狀、出血方式、顏色和出血量。如內(nèi)痔出血呈點(diǎn)滴狀或噴射狀;肛裂則是血附于糞便表面或手紙染血,出血量少;如出血較多,血液在腸腔內(nèi)貯留,排出時可呈黑色,多考慮上消化道病變;若為紫紅色、暗紅色或有血塊;或血色鮮紅,則多來自下消化道;混有黏液并有臭味,應(yīng)想到有直腸惡變的可能。

  二、注意便血的伴發(fā)癥狀

  如直腸炎、直腸息肉(癌)等便血常伴有肛門下墜、里急后重;內(nèi)痔、息肉便血無肛門疼痛;肛裂則伴有肛門疼痛及便秘;慢性結(jié)腸炎常伴腹瀉、左下腹隱痛;出血性壞死性結(jié)腸炎、腸套疊伴有劇烈的腹痛甚至休克等。

  便血如何預(yù)防?

  1、飲食要以清淡為主,盡量避免辛辣的食物,對于油炸煎炒的等不易消化或者是酒等刺激性的食物也要盡量避免食用。相反要多吃含食物纖維多的水果蔬菜。建議每天食用有潤腸通便功效的蜂蜜。

  2、切忌久坐或者是久站不動,要經(jīng)?;顒酉律眢w,不要保持同一個姿勢過久,造成身體疲勞,骨骼疼痛。

  3、注意個人衛(wèi)生,經(jīng)常換洗內(nèi)褲,清潔陰部,大便后用清水或者是干凈無染的紙擦拭肛門。

  4、保持充足的睡眠休息時間,不要過分勞累,要作息規(guī)律。

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