飛蚊癥到底是怎么回事
飛蚊癥到底是怎么回事
飛蚊癥，什么是飛蚊癥，應(yīng)該怎么對(duì)待?
飛蚊癥(muscaevolitants，或floaters)是指眼前有飄動(dòng)的小黑影，尤其看白色明亮的背景時(shí)癥狀更明顯，好像飛蚊一樣，其形狀有圓形、橢圓形、點(diǎn)狀、線(xiàn)狀等，當(dāng)病人看藍(lán)色的天空、白色的墻壁等較為亮的背景時(shí)，更容易發(fā)現(xiàn)它的存在。飛蚊癥常發(fā)生于40歲以上的中老年人，高度近視患者，以及有白內(nèi)障手術(shù)史者，其他諸如眼內(nèi)發(fā)生炎癥或視網(wǎng)膜血管病變患者，也會(huì)形成此癥狀。慢性飛蚊癥通常出現(xiàn)在老年或近視患者中，但是，急性飛蚊癥是視網(wǎng)膜脫落的信號(hào)，是急癥。
飛蚊癥的病因 1·視網(wǎng)膜脫落
飛蚊癥與散光會(huì)突然出現(xiàn)在視網(wǎng)膜從脈絡(luò)膜上脫落的部位，隨著視網(wǎng)膜進(jìn)一步脫落(一個(gè)無(wú)痛過(guò)程)，出現(xiàn)漸漸的視力喪失，眼前出現(xiàn)云霧感，眼睛檢查顯示一個(gè)灰白斑，視網(wǎng)膜血管幾乎是黑色的。
2·葡萄膜炎(后方)
葡萄膜炎可能導(dǎo)致視覺(jué)飛蚊癥伴隨逐漸的眼痛、畏光、視覺(jué)模糊以及結(jié)膜充血。
3·玻璃體出血
視網(wǎng)膜血管破裂會(huì)在視野中產(chǎn)生黑色或紅色斑點(diǎn)，受影響的眼視力一下會(huì)變得模糊，視覺(jué)敏銳度可能極大的降低。
飛蚊癥的癥狀 飛蚊癥的癥狀：患者眼前會(huì)出現(xiàn)黑點(diǎn)，并且會(huì)隨著眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)而飛來(lái)飛去，好像飛蚊一般，其形狀有圓形、橢圓形、點(diǎn)狀、線(xiàn)狀等。常見(jiàn)的情況是，當(dāng)病人在看藍(lán)色天空、白色墻壁等較為亮麗的背景時(shí)，更容易發(fā)現(xiàn)它的存在。
絕大部分的飛蚊癥是良性的，其特點(diǎn)是：如果患者兩眼都有飛蚊現(xiàn)象，無(wú)法確定是哪一只眼睛有飛蚊，若經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，這些現(xiàn)象并沒(méi)有加重或產(chǎn)生變化，飛蚊位置也固定的話(huà)，多為良性，稱(chēng)“生理性飛蚊癥”。
若突發(fā)飛蚊癥，并且限于一只眼睛，蚊子飛舞的方向又不確定，黑影遮住視野，視力變差、視野缺損，這些都必須引起高度注意的危險(xiǎn)癥狀。以下3項(xiàng)為飛蚊癥的危險(xiǎn)癥狀：①有異常閃光;②短時(shí)間內(nèi)飛蚊不斷增加;③視線(xiàn)有被遮擋的感覺(jué)。
飛蚊癥的檢查
眼科檢查，眼功能檢查。對(duì)主訴有飛蚊癥的患者，應(yīng)散瞳仔細(xì)檢查眼底，包括叁面鏡檢查。
飛蚊癥的診斷
飛蚊癥的診斷：對(duì)主訴有飛蚊癥的患者，應(yīng)散瞳仔細(xì)檢查眼底，包括三面鏡檢查。
眼內(nèi)炎癥引起的飛蚊癥，感覺(jué)眼前黑影多為塵狀或絮狀，視力可有不同程度影響，檢眼鏡下見(jiàn)玻璃體有塵狀、絮狀漂浮物，裂隙燈三面鏡可見(jiàn)中周部脈絡(luò)膜炎癥引起的滲出、血管白鞘化等病理改變。
眼內(nèi)出血引起的飛蚊癥感覺(jué)眼前如煙云移動(dòng)或墨汁樣下流的黑影，個(gè)別有紅色或橙色漂浮物，檢眼鏡或裂隙燈下見(jiàn)玻璃體內(nèi)厚薄不等的片狀、絮狀、團(tuán)塊出血，并有引起出血的視網(wǎng)膜原發(fā)病變。玻璃體后脫離牽引血管造成的出血常伴有視網(wǎng)膜裂孔，應(yīng)引起高度注意。
飛蚊癥的治療
飛蚊癥的治療：僅有玻璃體后脫離的病人無(wú)須特殊治療;對(duì)有危害視力的病變?nèi)缫暰W(wǎng)膜裂孔等，按有關(guān)治療原則處理。絕大多數(shù)引起飛蚊癥的玻璃體混濁終其一生是不會(huì)消失的，會(huì)消失的例子是因?yàn)榛鞚嵋齐x視線(xiàn);變淡變小是因?yàn)榛鞚嵯蚯耙苿?dòng)。
僅有玻璃體后脫離的病人無(wú)須特殊治療，對(duì)有危害視力的病變?nèi)缫暰W(wǎng)膜裂孔等，按有關(guān)治療原則處理。
飛蚊癥對(duì)癥護(hù)理
1、慎用眼藥水：在沒(méi)有眼疾時(shí)，不建議使用眼藥水。一般眼藥水都添加防腐劑，還有人使用抗菌素眼藥水和激素類(lèi)眼藥水，過(guò)多使用有可能誘發(fā)角膜炎、結(jié)膜炎。特別是激素類(lèi)眼藥水，長(zhǎng)期使用還可能引起繼發(fā)性青光眼。
2、正確用電腦：正確使用電腦，可以降低過(guò)度用眼帶來(lái)的傷害。比如：人和電腦最好保持60公分以上距離，視線(xiàn)可向下約30度，以擋掉部分對(duì)眼睛的輻射，同時(shí)放松頸部肌肉。
3、適當(dāng)補(bǔ)充護(hù)眼保健品：可每天服用適量的聯(lián)邦視寶，補(bǔ)充眼睛所需的葉黃素，出現(xiàn)飛蚊癥后怎么辦?清除眼部自由基，防止電腦等對(duì)眼睛造成的輻射傷害。
飛蚊癥日常保健
1、平時(shí)注意休息不要過(guò)度用眼睛，避免形成近視。切忌“目不轉(zhuǎn)睛”，自行注意頻密并完整的眨眼動(dòng)作，經(jīng)常眨眼可減少眼球暴露于空氣中的時(shí)間，避免淚液蒸發(fā)。
2、不吹太久的空調(diào)，避免座位上有氣流吹過(guò)，并在座位附近放置茶水，以增加周邊的濕度。
3、多吃各種水果，特別是柑桔類(lèi)水果，還應(yīng)多吃綠色蔬菜、糧食、魚(yú)和雞蛋。多喝水對(duì)減輕眼睛干燥也有幫助。
4、保持良好的生活習(xí)慣，睡眠充足，不熬夜。
5、避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)操作電腦，注意中間休息，通常連續(xù)操作1小時(shí)，休息5-10分鐘。休息時(shí)可以看遠(yuǎn)處或做眼保健操。
6、保持良好的工作姿勢(shì)。保持一個(gè)最適當(dāng)?shù)淖藙?shì)，使雙眼平視或輕度向下注視熒光屏，這樣可使頸部肌肉輕松，并使眼球暴露于空氣中的面積減小到最低。
7、調(diào)整熒光屏距離位置。建議距離為50-70厘米，而熒光屏應(yīng)略低于眼水平位置10-20厘米，呈15-20度的下視角。因?yàn)榻嵌燃熬嚯x能降低對(duì)屈光的需求，減少眼球疲勞的幾率。
8、如果你本來(lái)淚水分泌較少，眼睛容易干澀，在電腦前就不適合使用隱形眼鏡，要戴框架眼鏡。在電腦前佩戴隱形眼鏡的人，也最好使用透氧程度高的品種。
9、40歲以上的人，最好采用雙焦點(diǎn)鏡片，或者在打字的時(shí)候，配戴度數(shù)較低的眼鏡。
飛蚊癥的預(yù)防
1、要有足夠的維生素。維生素A是眼部必不可少的一種營(yíng)養(yǎng)素;維生素C、維生素E能破壞自由基，提高眼部免疫機(jī)能，防止視力下降;B族維生素可促進(jìn)眼內(nèi)細(xì)胞的新陳代謝，對(duì)眼疾患者很有幫助。像動(dòng)物肝臟、蛋類(lèi)、干豆類(lèi)、肉類(lèi)、蘑菇、新鮮蔬菜和水果中都含有大量的維生素，應(yīng)多吃。
2、多吃些海鮮類(lèi)、未精制的谷物類(lèi)、魚(yú)類(lèi)食物。這些食物對(duì)眼睛很有幫助，因?yàn)樗鼈儺?dāng)中多含鋅、硒等礦物質(zhì)，能夠緩解眼部疲勞，防止視力下降。
3、少喝含咖啡因的飲料，煙酒最好不要沾染，以免造成視力模糊，加重眼病。
4、飲食宜清淡，少食辛辣刺激性食物。
5、飲食上宜多配些能補(bǔ)肝益腎，補(bǔ)氣養(yǎng)血的食譜，對(duì)近視眼患者極有療效。
就飛蚊癥的發(fā)病機(jī)制而言，玻璃體退化與強(qiáng)光照射有關(guān)。專(zhuān)家稱(chēng)，戴墨鏡對(duì)晶狀體、玻璃體、視網(wǎng)膜均有保護(hù)作用，但選擇墨鏡應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。此外，預(yù)防近視是延緩玻璃體退化的另一個(gè)可能性因素。