什么是尿酸高
尿酸高是人體內(nèi)有一種叫做嘌呤的物質(zhì)因代謝發(fā)生紊亂,致使血液中尿酸增多而引起的一種代謝性疾病,體內(nèi)尿酸每日的生成量和排泄量大約是相等,生成量方面,三分之一是由食物而來(lái),三分之二是體內(nèi)自行合成,排泄途徑則是三分之一由腸道排出,三分之二從腎臟排泄。上述各種途徑只要有任何一方面出問(wèn)題,就會(huì)造成尿酸升高。 尿酸上升,因?yàn)樗鼤?huì)阻礙血液分泌尿酸的過(guò)程,使尿酸無(wú)法排出。尿酸過(guò)高,也會(huì)引發(fā)其他疾病。
尿酸高發(fā)病原因:
一、體內(nèi)嘌呤物質(zhì)的新陳代謝發(fā)生紊亂,致使尿酸的合成量增加。
1、外源性嘌呤攝入過(guò)多
2、內(nèi)源性嘌呤產(chǎn)生過(guò)多
3、嘌呤代謝增加
二、體內(nèi)嘌呤物質(zhì)的新陳代謝紊亂,導(dǎo)致尿酸排出減少持續(xù)尿酸高的患者中90%有腎處理尿酸功能的異常。
1、腎小管分泌受抑制
2、腎小球?yàn)V過(guò)減少
3、腎小管重吸收增多
三、兩種因素同時(shí)存在很多患者是尿酸產(chǎn)生增加和排泄減少兩種因素同時(shí)存在的。
四、其他外界因素,也會(huì)致使尿酸偏高
尿酸高癥狀:
1、無(wú)癥狀高尿酸血癥
抽血化驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)血尿酸濃度增高,但未出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、高尿酸.石或腎結(jié)石等臨床癥狀。這時(shí)期除非做化驗(yàn),一般不易察覺。無(wú)癥狀高尿酸.血癥可持續(xù)10~20年,有的可終身不出現(xiàn)高尿酸.。一般說(shuō)來(lái)血尿酸水平越高,出現(xiàn)高尿酸的危險(xiǎn)性越大。
2、急性高尿酸性關(guān)節(jié)炎
四季均可發(fā)病,以春、秋季最多。關(guān)節(jié)局部損傷、暴飲暴食、過(guò)度疲勞、受濕冷、某些藥物、感染及外科手術(shù)等均可誘發(fā)急性發(fā)作。這些因素可使本已呈過(guò)飽和狀態(tài)的尿酸形成針狀結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑液中,結(jié)晶體被體內(nèi)白細(xì)胞視為異己而被吞噬,被吞噬后釋放炎性因子,引起急性發(fā)作。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
一般發(fā)作部位為大拇指關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)等。長(zhǎng)期痛風(fēng)患者有的發(fā)作于手指關(guān)節(jié),甚至耳廓含軟組織部分。急性痛風(fēng)發(fā)作部位出現(xiàn)紅、腫、熱、劇烈疼痛,一般多在子夜發(fā)作,可使人從睡眠中驚醒。痛風(fēng)初期,發(fā)作多見于下肢。痛風(fēng)可也以出現(xiàn)腎臟損害。
如何預(yù)防尿酸高?
1、低脂肪飲食
高尿酸血癥的病人多數(shù)伴有高脂血癥,且高脂飲食可由于外源性脂肪利用亢進(jìn),故應(yīng)采用低脂肪飲食。
2、蛋白質(zhì)
高蛋白質(zhì)飲食可導(dǎo)致內(nèi)源性嘌呤合成增高,可能增加尿酸的前體,故應(yīng)限制。
3、碳水化合物
適量碳水化合物可防止組織分解代謝產(chǎn)生酮體,使尿酸清除率和排泄量增加,應(yīng)作為熱能的主要來(lái)源。高尿酸血癥是體內(nèi)核酸中嘌呤代謝紊亂所致。高尿酸血癥的膳食治療最主要是:禁用高嘌呤食物,限制嘌呤食物,減少外源性核蛋白,以降低血清尿酸水平并增加尿酸的排出。 酒是高尿酸血癥的相關(guān)危險(xiǎn)因素,所以要盡量少用。
4、平時(shí)補(bǔ)充足夠的水分。
5、適量食鹽 避免辛辣。