20歲脫發(fā)是怎么回事

　　脫發(fā)分兩種脫發(fā)，一是先天性脫發(fā)，二是脂溢性脫發(fā)。而20歲脫發(fā)為脂溢性脫發(fā)。

　　此癥狀常常出現(xiàn)在中青年身上，表現(xiàn)為頭皮上有較厚的油性分泌，頭發(fā)光亮，稀疏而細(xì)，或者頭發(fā)干燥，頭屑，無光澤，稀疏纖細(xì)。脂溢性脫發(fā)是一種常見的皮膚病，可分為男性型脫發(fā)(又稱雄性激素源性脫發(fā)、雄性禿，俗稱早禿、謝頂或地中海等)、脂溢性脫發(fā)(又稱脂禿)、斑禿等十幾種。

　　(一)脂溢性脫發(fā)臨床表現(xiàn)：

　　脂溢性脫發(fā)以男性多見，且腦力勞動者多于體力勞動者。經(jīng)臨床證實，脂溢性脫發(fā)可能與人體的內(nèi)分泌功能(主要是雄性激素)、精神狀態(tài)、遺傳以及某些藥物 因素有關(guān)。

　　脂溢性脫發(fā)主要發(fā)生于男性青年，但近些年來女性患者人數(shù)有增加的趨勢。臨床表現(xiàn)為患者頭皮脂肪過量溢出，導(dǎo)致頭皮油膩潮濕，加上塵埃與皮屑混雜，幾天不洗頭就很臟，并散發(fā)臭味，尤其在氣溫高時更是如此;有時還伴有頭皮搔癢炎癥，主要是由于頭皮潮濕，細(xì)菌繁生感染引起脂溢性皮炎。脫發(fā)一般先從兩額角、前額和頭頂中間開始，繼而彌漫于整個頭頂，但頭部四周的頭發(fā)卻不怎么掉。癥狀嚴(yán)重者脫發(fā)區(qū)變得油光發(fā)亮，剩余的頭發(fā)變得細(xì)軟枯黃?；颊咭话銖亩鄽q開始就出現(xiàn)持續(xù)性的脫發(fā)，嚴(yán)重者到三十多歲，一般到四十多歲就基本脫光，嚴(yán)重影響美容。脫發(fā)的發(fā)展進(jìn)程是越來越嚴(yán)重，開始時每天可見許多頭發(fā)落在枕巾和發(fā)梳上，到后來只要輕輕一拔就可以拔下一大把，洗頭時滿臉盆都是脫發(fā)，浴室的出水口鋪滿厚厚一層的脫發(fā)，叫人心疼萬分，又不勝惶恐。

　　(二)脂溢性脫發(fā)的分類：

　　脂溢性脫發(fā)分兩類：急性脂溢性脫發(fā)和慢性脂溢性脫發(fā)。

　　(1)急性脂溢性脫發(fā)

　　癥狀是：頭皮油質(zhì)增多、癢，有頭屑或丘疹，毛發(fā)在短時間內(nèi)成撮脫落甚至全部脫光，頭皮可有小丘疹，多發(fā)生在青春期，以男性較多見，治愈后易復(fù)發(fā)。

　　(2)慢性脂溢性脫發(fā)

　　癥狀是：頭皮油膩發(fā)亮，呈涂油狀，有大量灰白色糠皮狀頭屑，頭發(fā)干燥，缺乏光澤，瘙癢較重，男性頭發(fā)從前額兩側(cè)及頭頂部慢慢脫落，幾年或十幾年后形成禿頂，但不易形成全禿，本病多發(fā)于青壯年男女，以男性多見，而女性則是表現(xiàn)為頭發(fā)稀少干枯，毛發(fā)也是慢慢的、散在的脫落，露出頭皮，但很少有形成禿頂?shù)目赡堋?/p>

　　(三)脂溢性脫發(fā)的原因：

　　導(dǎo)致脂溢性脫發(fā)的本質(zhì)原因至今醫(yī)學(xué)上尚無明確定論。目前西醫(yī)傾向于認(rèn)為脂禿與人體雄性激素水平過高有關(guān)。有人做過實驗，證明當(dāng)人體血清睪丸酮等雄性激素濃度達(dá)到30微克/升以上時就會抑制毛囊細(xì)胞的生長，濃度越高抑制作用越強(qiáng)。但另一方面，不少研究卻表明脂溢性脫發(fā)的血清雄性激素濃度與正常人比較并無明顯增加。長期的研究與觀察認(rèn)為導(dǎo)致脂溢性脫發(fā)最直接的關(guān)鍵原因在于皮脂分泌過旺，皮膚中有些成份如油酸、亞油酸、角鯊烯等過量時對毛囊有毒性作用，導(dǎo)致毛皮中毒、枯萎、脫落。實驗表明，將含有這些成份的油脂涂到動物皮毛上就會引起皮毛的大量脫落。脂溢性脫發(fā)與皮脂分泌過旺有直接關(guān)聯(lián)的證據(jù)之一是，人體皮脂分泌與氣溫高低有關(guān)，氣溫越高皮脂分泌越多。故在夏秋高溫季節(jié)脂溢性脫發(fā)就特別嚴(yán)重，在冬春季癥狀會輕一點(diǎn)，這一般患者都有體會;這一點(diǎn)用體內(nèi)血清雄性激素水平的高低是無法解釋的，一般而言雄性激素在體內(nèi)的水平是穩(wěn)定的，與氣溫高低并無太大關(guān)系。脫發(fā)的主要原因是頭發(fā)生長的生態(tài)環(huán)境破壞,同時頭皮上長有太多的寄生蟲,導(dǎo)致大量產(chǎn)生油脂.

　　故目前尚無法確認(rèn)雄性激素過多是脂禿的根本原因。另外，傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為脫發(fā)是由腎血虧虛、肝郁氣滯、陰虛內(nèi)熱引起。但這種看法對各種不同類型的脫發(fā)缺乏明確的分類和細(xì)致的病理分析。應(yīng)看到各種不同類型脫發(fā)的病因是不一樣的，很難全都?xì)w因于腎虛，尤其是脂溢性脫發(fā)。

　　當(dāng)今醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為，脂溢性脫發(fā)與下列三種因素有關(guān)：

　　(1)雄性激素

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實，脂溢性脫發(fā)者，其雄性激素大都較多，這主要是睪丸分泌的雄性激素進(jìn)入血液循環(huán)后，到達(dá)頭皮經(jīng)轉(zhuǎn)化作用形成毒性物質(zhì)刺激毛囊，毛囊能量代謝和蛋白質(zhì)代謝發(fā)生障礙，致使頭發(fā)脫落。

　　(2)遺傳因素

　　脂溢性脫發(fā)的遺傳基因在男子呈顯性遺傳，致病因子可由上一代直接遺傳給下一代，故男性脂禿患者多見。

　　男性只要有一個脫發(fā)的基因，即會造成脫發(fā)，而女性因脫發(fā)基因是隱性的原故，因此不會有脫發(fā)脫發(fā)的外觀出現(xiàn)，除非同時有二個脫發(fā)基因。即使有二個脫發(fā)基因，對女性一般來講也只會變的毛發(fā)稀疏，也不會變成大脫發(fā)或只留下邊緣頭發(fā)而中間禿光的情形。

　　(3)年齡隨著男子年齡的增長，脂脫的發(fā)病率亦逐漸增加，脂禿常發(fā)于17-20歲的男青年，30歲左右為發(fā)病高峰，以后隨年齡的增加，雖然發(fā)病率減少，但癥狀加重，最后變成禿頭。

　　(4)從事緊張復(fù)雜腦力勞動的人，精神壓力大且大腦消耗能量極大，刺激機(jī)體自主神經(jīng)和激素適應(yīng)性的作出調(diào)整，以維持正常的體溫、新陳代謝及免疫功能等的生理平衡，分泌較多的雄性激素，使人的分析力、判斷力增強(qiáng)，機(jī)敏而有智慧，同時使人的性情變得較為急躁，皮脂腺分泌旺盛。頭皮上的皮脂腺同其它部位相比是最發(fā)達(dá)，在這種情況下分泌就更多，從而為頭皮上嗜脂性真菌及頭螨等的大量繁殖提供了條件。頭皮上的嗜脂性真菌在皮脂腺分泌量大的前提下大量繁殖，成災(zāi)的嗜脂性真菌從毛囊中獲取營養(yǎng)并把代謝產(chǎn)物排放在那里，刺激毛囊和頭皮出現(xiàn)慢性炎癥-脂溢性皮炎，脂溢性皮炎如得不到及時治療，發(fā)根部細(xì)菌生長繁殖產(chǎn)生一種溶解酶，將發(fā)根溶解成殘缺不全，發(fā)根松動，毛囊逐漸萎縮，生發(fā)功能逐漸減退，頭發(fā)逐漸減少直至光禿。

　　(5)頭螨是一種微小的寄生蟲，肉眼無法看見，毛發(fā)專家已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，頭螨這種嗜脂性微小動物，和遺傳或荷爾蒙失調(diào)一樣，也是脫發(fā)的元兇。它寄生在人類的毛囊里，以皮脂為食物，吃飽之后為了幫助消化，它會分泌一種解脂酵素(lipase)，這種酵素會進(jìn)一步分解和侵蝕頭皮內(nèi)的皮脂腺，阻塞毛囊，令毛囊缺乏養(yǎng)分而萎縮，造成脫發(fā)或禿頭。

　　(四)脂溢性脫發(fā)的危害

　　頭發(fā)是人類美容的第一要素，年紀(jì)輕輕就頂著個光頭，實在是對容貌的最大損害，對自信心更是個極大的打擊，還會影響到職業(yè)選擇，婚姻，甚至前程。得了這種毛病雖然并無肉體痛苦，但精神上的壓力與痛苦卻叫人難以忍受。當(dāng)今社會競爭激烈，脫發(fā)是令男子尤其是青年男子十分苦惱的事，而思想的苦惱，又加重了病情。