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DT心血管鈣化怎么回事

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DT心血管鈣化怎么回事

  DT心血管鈣化怎么回事?下面小編就來(lái)給大家科普一下。

  1、心血管鈣化就是指有鈣沉積,造成血管彈性減弱,硬度增加,容易破裂等危害。所以要預(yù)防心血管的鈣化。 糖尿病、高血壓病、年齡增長(zhǎng)、肥胖、吸煙、高脂血癥、缺乏運(yùn)動(dòng)、家族遺傳都是其高發(fā)因素。提示心血管發(fā)生了動(dòng)脈粥樣硬化,常是冠心病的早期病變。

  動(dòng)脈粥樣硬化:病變的動(dòng)脈局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類(lèi)聚集、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著形成斑塊從而導(dǎo)致動(dòng)脈管壁增厚變硬,失去彈性和管腔縮小,可以發(fā)生全身的動(dòng)脈,如累及心臟的冠狀動(dòng)脈就可以造成冠狀動(dòng)脈的管腔狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌的缺血缺氧或壞死引起的心臟病,統(tǒng)稱(chēng)冠心病)。

  CT平掃冠脈鈣化的檢出,雖然不能直接顯示冠狀動(dòng)脈狹窄及其程度,對(duì)冠心病作直接診斷,但對(duì)中、青年人群,冠脈鈣化對(duì)于檢出冠心病的特異性高達(dá) 85%~100%,且與鈣化積分呈正相關(guān)。CT檢出冠狀動(dòng)脈鈣化陰性預(yù)測(cè)值高達(dá)95%,即CT檢查無(wú)冠脈鈣化的人群中罹患冠心病的可能性?xún)H為5%,尤其對(duì)中老年更有價(jià)值。 血管在鈣化的部位也會(huì)堵塞的。

  2、如果沒(méi)有胸悶,胸痛等癥狀,且CI也未見(jiàn)動(dòng)脈狹窄,可能還是冠心病的早期病變,但也不能完全排除無(wú)癥狀冠心病.頭暈,耳鳴的癥狀你可以做下血壓監(jiān)測(cè)和腦血管和頸動(dòng)脈彩超,看下是否有狹窄及程度。如能積極開(kāi)始預(yù)防,可以明顯改善預(yù)后。

  3、治療:服用阿司匹林抗凝固藥以及他汀類(lèi)降脂藥預(yù)防.同時(shí)積極治療糾正高血脂,高血壓,高血糖等高危異常癥狀控制膳食總熱量,維持正常的體重;2)定期查血脂,避免食用過(guò)多的動(dòng)物脂肪和高膽固醇食物。如有高血壓要限鹽飲食;3)適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉;4)合理的安排工作和生活,保證很好的睡眠;5)提倡不吸煙和不吸烈酒;3)如生活方式的改變?nèi)圆荒芸刂蒲獕汉脱任kU(xiǎn)因素再考慮用藥物控制。定期體檢。

  研究表明:與含鈣磷結(jié)合劑相比,思維拉姆能夠有效地預(yù)防CAC進(jìn)展,降低患者死亡率。Di Lullo等選擇170名二尖瓣或主動(dòng)脈瓣鈣化的CKD3-4期門(mén)診患者進(jìn)行前瞻性觀(guān)察研究,患者經(jīng)過(guò)1年思維拉姆(1600mg Qd)治療后心瓣膜鈣化進(jìn)展減慢。與其他磷結(jié)合劑相比,碳酸鑭結(jié)合磷的能力最強(qiáng),降磷效果最好。

  西那卡塞可以活化甲狀旁腺、腎臟和骨骼等組織中的細(xì)胞內(nèi)鈣敏感受體激動(dòng)劑,增強(qiáng)對(duì)血鈣水平變化的敏感性并產(chǎn)生相應(yīng)的反應(yīng)。高鈣血癥時(shí)可以通過(guò)活化鈣敏感受體直接抑制甲狀旁腺激素的分泌和l,25(0H)2D2的合成,還可通過(guò)減少甲狀旁腺激素的分泌間接減少l,25(OH)2D2的合成并刺激降鈣素的分泌,減少破骨細(xì)胞的形成和骨質(zhì)吸收的反應(yīng),使血鈣離子向骨內(nèi)轉(zhuǎn)移,降低血鈣、血磷以及鈣磷乘積。動(dòng)物試驗(yàn)已證明西那卡塞可以抑制血管鈣化,臨床研究顯示西那卡塞可以延緩終末期腎臟病患者心血管鈣化的進(jìn)展。

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