70多歲老人腿疼怎么回事
70多歲,為了一個(gè)家庭奮斗大半輩子也可以歇會(huì)了,不過(guò)要是在這個(gè)年齡大腿疼痛也不好受啊。老年人為什么會(huì)大腿疼痛呢?老年人大腿疼痛的原因有哪些呢?
1、神經(jīng)間歇性跛行
隨著年齡的增長(zhǎng),椎管前方的椎間盤失水退變后膨隆,甚至突出,從前方向椎管內(nèi)擠入,后方的黃韌帶和小關(guān)節(jié)囊增生、肥厚,同時(shí)小關(guān)節(jié)也增生肥大得像拳頭一樣,從后方和側(cè)面壓向椎管。還有一種椎管狹窄來(lái)源于脊柱畸形,常見(jiàn)的是椎體之間的不穩(wěn)定甚至出現(xiàn)明顯的滑移,使得連續(xù)平順的椎管出現(xiàn)扭曲或轉(zhuǎn)折。
椎骨的原發(fā)或轉(zhuǎn)移性腫瘤向椎管內(nèi)生長(zhǎng),或者椎管內(nèi)脊髓或馬尾神經(jīng)本身長(zhǎng)了腫瘤,或者椎管內(nèi)的轉(zhuǎn)移性腫瘤占據(jù)了椎管。
2、血管間歇性跛行
血管間歇性跛行與神經(jīng)間歇性跛行的表現(xiàn)有點(diǎn)相似,但卻是兩種完全不同的疾病。前者屬于血管外科疾病,后者屬于骨科范疇。由于兩者的發(fā)病都在老年期,脊柱和血管的改變可以同時(shí)存在,所以發(fā)病表現(xiàn)相似,不易區(qū)別。
血管間歇性跛行患者疼痛更大程度上與運(yùn)動(dòng)有關(guān),而不是和脊柱姿勢(shì)的變化有關(guān)。其癥狀好發(fā)單側(cè),伴有冷感,一般沒(méi)有感覺(jué)麻痹,步行停止癥狀即可改善、消失,最重要的是因?yàn)閯?dòng)脈閉塞,這一側(cè)的足背動(dòng)脈搏動(dòng)一定減弱或消失。
3、骨性關(guān)節(jié)炎
骨性關(guān)節(jié)炎是以關(guān)節(jié)軟骨退化、變性、增生為病理特點(diǎn)的關(guān)節(jié)病變,大多起病隱匿、進(jìn)展緩慢,最突出的癥狀是關(guān)節(jié)酸痛,其特點(diǎn)是:疼痛-緩解-再疼痛,反復(fù)發(fā)作。清晨起床時(shí)疼痛較劇,稍活動(dòng)后疼痛即緩解,活動(dòng)過(guò)頻疼痛又再起,休息后可再度緩解。若處于某位置過(guò)久或活動(dòng)多時(shí),疼痛又去飯吧起,可聽(tīng)到關(guān)節(jié)粗糙摩擦聲。隨年齡增長(zhǎng),癥狀會(huì)逐漸增重,還可影響其他關(guān)節(jié)部位。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎引起的腿痛與氣候變化有關(guān)。寒冷(包括受涼)時(shí)腿痛加重,溫暖時(shí)則緩解,同時(shí)患者膝部步行乏力,上下樓時(shí)疼痛明顯加重。對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎,最好早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
4、骨質(zhì)疏松
原發(fā)性I型骨質(zhì)疏松癥是由于絕經(jīng)后雌激素減少,使骨吸收增強(qiáng)引起骨量丟失所致,因此應(yīng)選用骨吸收抑制劑如雌激素、降鈣素、鈣制劑等藥物治療。
原發(fā)性II型骨質(zhì)疏松癥其病因是由于年齡老化,導(dǎo)致激素自身調(diào)節(jié)失衡,使骨形成低下,應(yīng)選用骨形成促進(jìn)劑,如活性維生素D、蛋白同化激素(苯丙酸諾龍)、氟化劑和維生素K2等藥物治療。
5、下肢動(dòng)脈硬化
冬季將至,很多老年人就開(kāi)始腰酸、腿疼,“老寒腿”發(fā)作。它就是每年隨著氣溫的下降發(fā)作的下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥。
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥是指動(dòng)脈硬化斑塊在動(dòng)脈內(nèi)壁上形成,向血管內(nèi)增生、突起,隨著斑塊不斷擴(kuò)大和繼發(fā)血栓的形成,使血管變得狹窄,血液流速減慢,血流量減少,當(dāng)狹窄達(dá)到一定程度,甚至形成管腔閉塞時(shí),供給下肢的血流量不能滿足人體的需要,下肢就會(huì)出現(xiàn)慢性或急性缺血癥狀。