人工受精的過程
人工受精的過程
在現(xiàn)代生活中，人工授精對(duì)于一些不孕不育的夫妻來說可謂是一個(gè)福音，人們談?wù)撊斯な诰膊辉俦苤M太多，下面我們就來看看人工受精的過程吧。
人工受精的過程
1、首先,女性做檢查。需對(duì)接受人工授精的不孕女性做詳細(xì)的婦科檢查,檢查內(nèi)外生殖器是否正常、子宮內(nèi)膜活檢腺體分泌是否良好、雙側(cè)輸卵管是否通暢等,若這些都正常,才具備接受人工授精的條件。
2、然后,需要估計(jì)排卵日,以選擇最佳的授精時(shí)間。常用的估計(jì)排卵日的方法包括測(cè)定基礎(chǔ)體溫、宮頸粘液(一般在排卵前4-5天出現(xiàn)),或接近排卵日連續(xù)測(cè)定尿黃體生成素的峰值,或連續(xù)陰道超聲波檢查等。
在女方估計(jì)排卵期前,贈(zèng)精者或丈夫經(jīng)手淫取出精液,需對(duì)精液進(jìn)行化驗(yàn),若結(jié)果顯示精液密度及活動(dòng)度正常,待其精液液化后,用注射器或?qū)Ч軐⒕鹤⑷腙幍馈⒆訉m頸周圍及子宮頸管內(nèi)。女方臥床休息2-3小時(shí)使精液不致排出。
什么是人工授精
所謂協(xié)助性人工受精,就是將精子或卵子取出體外,經(jīng)過處理或培養(yǎng)成胚胎后,再植入人體內(nèi)。其中大家最熟悉的治療就是“試管嬰兒”。實(shí)際上最簡單的精子洗滌合并子宮內(nèi)的人工受精術(shù)也是人工受精的一種,對(duì)于輕度的不孕癥疾病,如輕度的精子活動(dòng)力差,夫妻體內(nèi)的抗精子抗體的自體免疫疾病,子宮頸的疾病者,施以人工受精治療每次有50%的懷孕率。
人工授精的精液來源
1、原配丈夫的精液:主要是丈夫精液中精子數(shù)量少,需多次收集精液,冷凍保藏,累積到相當(dāng)數(shù)量后一次注入妻子的生殖道。對(duì)于“逆行射精”的患者,用特殊的方法收集精液,給妻子作人工授精,也有生育可能。
2、混合精液:供者精液與原配丈夫精液混合在一起。主要用于患少精癥的丈夫。
3、精子懸液:將精子標(biāo)本特殊處理,使之體積減少,活動(dòng)精子數(shù)量增高,炎癥細(xì)胞、抗精抗體等抑制生育力物質(zhì)以及前列腺素含量下降,以適合特殊授精需要。
人工授精的條件
1、對(duì)贈(zèng)精者必須做全面檢查,包括乙肝表面抗原、血型,并除外其它傳染病,還應(yīng)對(duì)其外貌及智力有所了解。同一供精者的精液致妊娠5例以后即不能再用,以避免其后代互相通婚的可能性。
2、男性因性功能障礙、生殖器畸形及心理因素等導(dǎo)致性交不能而不育。如陽痿、早泄、不射精、逆行性射精、尿道下裂、陰莖屈曲畸形、嚴(yán)重的陰莖海綿體硬結(jié)癥等。
3、男性因少精、弱精、液化異常等而不育。一般認(rèn)為每ml精液中含有20×10[6] -100×10[6]精子為有生育力正常范圍,低于20×10[6]為少精子癥。精子活力的正常值是射精后l/2-3小時(shí)內(nèi)的正常精液標(biāo)本中應(yīng)有50%或更多的中等到活躍的前向運(yùn)動(dòng)精子,低于此值為活力差。正常的精液射出后很快凝成膠凍狀,在以后的15-30分鐘內(nèi)又全部液化。
4、假如女方有全身性疾患或傳染病,嚴(yán)重生殖器官發(fā)育不全或畸形,有嚴(yán)重子宮頸糜爛不能接受人工受精。
5、免疫性不育。
人工授精的弊端
1、卵巢過度刺激綜合征:由于人工授精前要促排卵治療,所以可能發(fā)生卵巢過度刺激綜合征。
2、可能會(huì)出現(xiàn)異常的妊娠結(jié)局:人工授精的多胎妊娠發(fā)生率可達(dá)20%,宮外孕約2% ~8%,自然流產(chǎn)率為20% ~30%。
3、可能出現(xiàn)盆腔感染:由于要用細(xì)管將優(yōu)化的精液打入子宮,會(huì)增加子宮及輸卵管感染的機(jī)會(huì)。操縱時(shí)會(huì)帶入細(xì)菌,處理精液時(shí)也可能導(dǎo)致細(xì)菌污染。
4、出血和損傷:多因?qū)m腔插管困難或操縱粗暴所致,所以首先選擇軟硬適度的授精管,操縱者做到輕、穩(wěn)、準(zhǔn),避免損傷宮頸管及子宮內(nèi)膜造成出血,以免影響授精效果。
5、下腹疼痛:夫婦間新鮮精液人工授精時(shí)注入精液過快、過量,尤其是注入宮頸內(nèi)精液,可誘發(fā)下腹痙攣性疼痛。
6、人工授精的成功率并不很高,只有40%的母親成功懷孕,能生下孩子的比例僅在10%到15%之間。
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