女性宮頸癌前篩查有什么方法和檢查項(xiàng)目
女性宮頸癌前篩查有什么方法和檢查項(xiàng)目
宮頸癌患者五年治愈率已達(dá)90%，可知宮頸癌是一個(gè)可以預(yù)防和治愈的疾病。那么你知道宮頸癌前篩查有什么方法嗎?下面，學(xué)習(xí)啦小編來為你介紹女人宮頸癌的檢查項(xiàng)目。
宮頸癌前篩查有什么方法
1.傳統(tǒng)的手工方法(巴氏涂片)由希臘醫(yī)生Papanicolaou(巴氏)發(fā)明，于20世紀(jì)40年代開始用于宮頸癌篩查。因其方法簡便，患者無痛苦，且成本較低，非常適合大范圍人群的普查，至今沿用了近半個(gè)世紀(jì)，有些地方仍然在使用。
方法：由婦產(chǎn)科醫(yī)生用一個(gè)軟木刮板，在宮頸處輕輕刮取采集脫落細(xì)胞，涂抹在載玻片上，經(jīng)過染色處理后，由病理醫(yī)生在顯微鏡下觀察作出診斷。
缺點(diǎn)：假陰性率即誤診率較高。
2.CCT—計(jì)算機(jī)輔助閱片系統(tǒng)美國人研制了一種被稱為“腦神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模擬系統(tǒng)”，用于掃描傳統(tǒng)的巴氏涂片，即CCT檢查。但統(tǒng)計(jì)研究表明，該系統(tǒng)初篩的敏感性反而低于有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)人員，所以美國食品和藥物管理局(FDA)只批準(zhǔn)它用于實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量控制。2000年后，CCT已被新一代細(xì)胞學(xué)自動(dòng)掃描系統(tǒng)取代。
3.TCT—膜式液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測傳統(tǒng)巴氏涂片漏診或誤診的主要原因之一是，取材時(shí)細(xì)胞丟失及涂片質(zhì)量差，20世紀(jì)90年代又出現(xiàn)新柏氏膜式液基薄層細(xì)胞學(xué)技術(shù)(TCT)。
方法：醫(yī)生將采集到的細(xì)胞放入裝有細(xì)胞保存液的標(biāo)本瓶中送達(dá)實(shí)驗(yàn)室，制片過程由計(jì)算機(jī)程序控制。主要步驟有，細(xì)胞混勻;細(xì)胞負(fù)壓采集;細(xì)胞轉(zhuǎn)移。其優(yōu)點(diǎn)是清除了雜質(zhì)，形成一個(gè)清晰的細(xì)胞單層涂片，病理醫(yī)生可以一目了然，使宮頸癌尤其是癌前病變的診斷率顯著提高。 此外，TCT的保存液還可以直接用于人乳頭瘤病毒基因檢測。
4.病毒學(xué)檢測：人乳頭瘤病毒(HPV)基因高危型檢測 目前資料證明，HPV感染是宮頸癌及其癌前病變的最主要病因， 99.8%的宮頸癌患者中可以發(fā)現(xiàn)HPV病毒，被批準(zhǔn)在臨床使用的最新檢測HPV感染方法有雜交捕獲法。 方法：用特制小毛刷在宮頸處采集細(xì)胞，患者無損傷和痛苦。該方法的準(zhǔn)確率相當(dāng)高，但因費(fèi)用較高，通常只在高危人群中使用。
5.陰道鏡檢查當(dāng)宮頸細(xì)胞學(xué)涂片檢查發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，就需做陰道鏡檢查以確定病變，必要時(shí)取若干塊組織送病理檢查，為手術(shù)治療提供依據(jù)。
女人宮頸癌的檢查項(xiàng)目
1、子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
是早期子宮頸癌篩查的基本方法，也是診斷的必需步驟，相對于高危HPV檢測，細(xì)胞學(xué)檢查特異性高，但敏感性較低。篩查應(yīng)在性生活開始3年后開始，或21歲以后開始，并定期復(fù)查。
2、高危型HPV DNA檢測
相對于細(xì)胞學(xué)檢查其敏感性較高，特異性較低?？膳c細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合應(yīng)用于子宮頸癌篩查。也可用于細(xì)胞學(xué)檢查異常的分流，當(dāng)細(xì)胞學(xué)為意義未明的不典型鱗狀細(xì)胞(ASCUS)時(shí)進(jìn)行高危HPV DNA檢測，陽性者行陰道鏡檢查，陰性者12個(gè)月后行細(xì)胞學(xué)檢查。
3、陰道鏡檢查
若細(xì)胞學(xué)檢查為不典型鱗狀細(xì)胞(ASCUS)并高危HPV DNA檢測陽性，或低度鱗狀上皮內(nèi)病變及以上者，應(yīng)作陰道鏡檢查。
4、子宮頸活組織檢查
任何肉眼可見病灶，均應(yīng)作單點(diǎn)或多點(diǎn)活檢。若需要了解子宮頸管的病變情況，應(yīng)行子宮頸管內(nèi)膜刮取術(shù)。
宮頸癌前病變的預(yù)防方法
1、避免發(fā)生婚前過早的性行為、晚婚晚育、嚴(yán)格實(shí)行計(jì)劃生育對于降低宮頸癌的發(fā)病率有重要的意義。
2、定期體檢，尤其是婦科體檢是防治宮頸癌及其他癌癥的有效方法。只要在早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌，其治療效果還是非常好。
3、科學(xué)、及時(shí)治療宮頸糜爛。宮頸糜爛不及時(shí)治療或未采用正確方法治療，可造成炎癥長期累積，導(dǎo)致病變組織發(fā)生非典型增生而演變成癌。
4、注意自我保護(hù)。平時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生和性伴侶的衛(wèi)生。如夫妻性生活適度，性生活前后清洗外陰，經(jīng)期不過性生活，不要做不適當(dāng)?shù)年幍狼逑吹取?/p>
5、特別要留心宮頸癌的早期信號，如不明原因的性生活時(shí)陰道流血，即使是極少量的，也不能忽略。因?yàn)檫@種信號，不是每次性生活后都會(huì)出現(xiàn)的。也許半年之后再現(xiàn)，但那時(shí)腫瘤可能已經(jīng)進(jìn)展而失去早期治療的良機(jī)。
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