中藥附子功效與作用
中藥附子功效與作用
附子一藥,始載于《本經》,因附于烏頭(母根)而生長,故名附子。下面就由學習啦小編為大家介紹下附子的功效和作用,希望可以幫到大家哦。
附子的功效和作用
《本經》:主風寒咳逆邪氣,溫中,金瘡,破癥堅積聚,血瘕,寒濕踒躄,拘攣膝痛,不能行步。
《別錄》:腳疼冷弱,腰脊風寒,心腹冷痛,霍亂轉筋,下痢赤白,堅肌骨,強陰,又墮眙,為百藥長。
《本草拾遺》:醋浸削如小指,納耳中,去聾。去皮炮令坼,以蜜涂上炙之,令蜜入內,含之,勿咽其汁,主喉痹。
《醫(yī)學啟源》:《主治秘要》云,去臟腑沉寒;補助陽氣不足,溫熱脾胃。
李杲:除臟腑沉寒,三陰厥逆,濕淫腹痛,胃寒蛔動;治經閉;補虛散壅。
王好古:治督脈為病,脊強而厥。
《綱目》:治三陰傷寒,陰毒寒疝,中寒中風,痰厥氣厥,柔痓癲癇,小兒慢驚,風濕麻痹,腫滿腳氣,頭風,腎厥頭痛,暴瀉脫陽,久痢脾泄,寒瘧瘴氣,久病嘔噦,反胃噎膈,癰疽不斂,久漏冷瘡。合蔥涕,塞耳治聾。
《本草備要》:補腎命火,逐風寒濕。
《本草從新》:治痘瘡灰白,一切沉寒痼冷之證
附子的藥理作用
強心
附子能增強心肌收縮力,加快心率,增加心輸出量,增加心肌耗氧量。采用中藥血清藥理研究方法,觀察到口服附子粗制劑后,動物血清有明顯增強心肌收縮力和加快 心肌收縮速度的作用,給藥2小時后含藥血清作用達高峰,表明附子煎液中確合強心成分,并且此成分口服有效。附子用藥過量可引起心律不齊。
從附子中提取的去甲烏藥堿(DMC)是附子強心的主要成分,氯化甲基多巴胺、去甲豬毛菜堿也有強心作用。去甲烏藥堿正性肌力作用顯著,在濃度降低至 10-9g/ml時,對蟾蜍離體心臟仍有強心作用。去甲烏藥堿正性肌力作用呈量效關系,在 10-9- 5 ×10-8g/ml范圍內,可使心收縮幅度增加 22%- 98%,心排出量增加 15%-80%。麻醉犬和豚鼠靜脈滴注去甲烏藥堿每分鐘2μg/kg,可使收縮期左心室內壓力(LVP)分別上升 12%和58%,左心室內壓力上升的最大速率(dp/dt max)分別增加 73%和 26%。靜脈滴注戊巴比妥鈉,或用N2飽和的灌流液灌注,均可形成急性實驗性心力衰竭動物模型,去甲烏藥堿可使衰竭心臟收縮幅度恢復正常。由此可見,去甲烏藥堿對離體和在體心臟,正常和衰竭心臟,均具有明顯的強心作用。
研究認為,去甲烏藥堿是β受體部分激動劑,其強心作用與興奮β受體有關。
對血管和血壓的影響
附子有擴張血管,增加血流,改善血液循環(huán)作用。附子注射液或去甲烏藥堿靜脈注射有明顯擴張血管作用,均可使麻醉大心排出量、冠狀動脈血流量。腦血流量及股動脈血流量明顯增加,血管阻力降低,此作用可被心得安所阻滯。
附子對血壓的影響既有升壓又有降壓作用,與其所含成分有關。研究證明,去甲烏藥堿是降壓有效成分,具有興奮β受體及阻斷al受體的雙重作用,氯化甲基多巴胺為a受體激動劑,去甲豬毛菜堿對β受體和a受體均有興奮作用,二者是升壓作用有效成分。
抗休克
心腎陽衰證所見的四肢厥冷,脈微欲絕,與現代醫(yī)學的休克相似。所以附子回陽救這之功效主要是以強心抗休克作用為基礎。附子及其復方制劑如參附湯、四逆湯對失血性休克、內毒素性體克、心原性休克及腸系膜上動脈夾閉性休克等均能提高平均動脈壓,延長其存活時間及存活百分率。對內毒素休克大能明顯改善每搏輸出量、心輸出量和心臟指數。對缺氧性、血栓閉塞性休克等亦有明顯保護作用??剐菘说挠行С煞殖c其強心的有效成分去甲烏藥堿相關外,去甲豬毛菜堿對β受體和a受體均有興奮作用,能興奮心臟,加快心率,收縮血管,升高血壓;氯化甲基多巴胺為a受體激動劑,亦有強心升壓作用。
由此可見,附子的抗休克作用,與其強心,收縮血管,升高血壓,以及擴張血管,改善循環(huán)等作用有關。
抗心律失常
附子有顯著的抗緩慢型心律失常作用。去甲烏藥堿對異搏定所致小鼠緩慢型心律失常有明顯防治作用,能改善房室傳導,加快心率,恢復竇性心律。對甲醛所致家免竇房結功能低下癥有一定的治療作用,使竇房結與房室結功能趨于正常,S-T段及T波恢復正常。
另外,附子正丁醇、乙醇及水提物均對氯仿所致小鼠室顫有預防作用。附子水溶性部分可對抗烏頭堿所致大鼠心律失常,其中尤以水提物作用最為明顯。以上說明附子對心肌電生理有不同影響,可能與所含不同成分有關。
附子劑量過大,可導致心律失常,應引起注意。
心肌保護作用
附子注射液靜脈注射,能顯著對抗垂體后葉素所引起的大鼠急性實驗性心肌缺血,對心電圖S-T段升高有抑制作用。去甲烏藥堿具有擴張冠狀動脈和增加心肌營養(yǎng)性血流量的作用,附子抗心肌缺血作用可能與增加心肌血氧供應有關。大鼠在冰水應激狀態(tài)下,因內源性兒茶酚胺分泌增加而導致血小板聚集,并引起心肌損傷。附子水煎劑能對抗此種應激性損傷,對心肌有保護作用。
抗寒冷、提高耐缺氧能力
附子冷浸液和水煎液均能抑制寒冷引起的雞和大鼠的體溫下降,延長生存時間,減少死亡數。此作用與附子強心、擴張血管、增加血流量等作用有關。50%附子注射液腹腔注射,能顯著提高小鼠對常壓缺氧的耐受能力,延長小鼠在缺氧條件下的存活時間。提示其對心、腦有保護作用。