破傷風(fēng)潛伏期是多久
破傷風(fēng)潛伏期是多久
如果傷口沒有及時(shí)處理就有患上破傷風(fēng)的可能，就算當(dāng)時(shí)沒有發(fā)病也不能掉以輕心，因?yàn)槠苽L(fēng)是有一定的潛伏期的。那么破傷風(fēng)有哪些癥狀?怎么預(yù)防破傷風(fēng)?下面就隨小編來學(xué)習(xí)一下吧。
破傷風(fēng)潛伏期有多長
破傷風(fēng)潛伏期一般7~8天，但也有1-2天內(nèi)或傷后數(shù)月或數(shù)年因清除病灶時(shí)而發(fā)病的，不過后面這種情況是非常少的。
雖然破傷風(fēng)有一定潛伏期，但是癥狀都是非常相似的。發(fā)病開始，病人疲乏、頭暈、頭痛、張口困難、牙關(guān)緊閉，口部和頸后肌肉緊張、活動(dòng)不靈、酸痛、出現(xiàn)不自主的“苦笑”面容。
破傷風(fēng)潛伏期是不穩(wěn)定的，有的人可以在1到2天就發(fā)病，有的人則半個(gè)月才發(fā)病。正常的人都是7~8天的潛伏期。
破傷風(fēng)具備一定的死亡率，據(jù)統(tǒng)計(jì)病死率在16%左右。而且潛伏期越短，病死率越高，如果受外傷3天之內(nèi)破傷風(fēng)就發(fā)作，表明兇險(xiǎn)程度比較高。此外，破傷風(fēng)如果不經(jīng)過治療，并不能自愈，很有可能因?yàn)槌掷m(xù)抽搐呼吸不繼而死亡。
破傷風(fēng)的臨床癥狀
1.前軀癥狀
起病較緩者，發(fā)病前可有全身乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、局部肌肉發(fā)緊、扯痛、反射亢進(jìn)等癥狀。
2.典型癥狀
主要為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)脫抑制的表現(xiàn)，包括肌強(qiáng)直和肌痙攣。通常最先受影響的肌群是咀嚼肌，隨后順序?yàn)槊娌勘砬榧。i、背、腹、四肢肌，最后為膈肌。肌強(qiáng)直的征象為張口困難和牙關(guān)緊閉，腹肌堅(jiān)如板狀，頸部強(qiáng)直、頭后仰，當(dāng)背、腹肌同時(shí)收縮，因背部肌群較為有力，軀干因而扭曲成弓，形成“角弓反張”或“側(cè)弓反張”。陣發(fā)性肌痙攣是在肌強(qiáng)直基礎(chǔ)上發(fā)生的，且在痙攣間期肌強(qiáng)直持續(xù)存在。相應(yīng)的征象為蹙眉、口角下縮、咧嘴“苦笑”(面肌痙攣);喉頭阻塞、吞咽困難、嗆咳(咽肌痙攣);通氣困難、發(fā)紺、呼吸驟停(呼吸肌和膈肌痙攣);尿潴留(膀胱括約肌痙攣)。強(qiáng)烈的肌痙攣，可使肌斷裂，甚至發(fā)生骨折。患者死亡原因多為窒息、心力衰竭或肺部并發(fā)癥。
上述發(fā)作可因輕微的刺激，如光、聲、接觸、飲水等而誘發(fā)，也可自發(fā)。輕型者每日肌痙攣發(fā)作不超過3次;重型者發(fā)作頻發(fā)，可數(shù)分鐘發(fā)作一次，甚至呈持續(xù)狀態(tài)。每次發(fā)作時(shí)間由數(shù)秒至數(shù)分鐘不等。
病程一般為3～4周，如積極治療、不發(fā)生特殊并發(fā)癥者，發(fā)作的程度可逐步減輕，緩解期平均約1周。但肌緊張與反射亢進(jìn)可繼續(xù)一段時(shí)間;恢復(fù)期還可出現(xiàn)一些精神癥狀，如幻覺、言語、行動(dòng)錯(cuò)亂等，但多能自行恢復(fù)。
3.自主神經(jīng)癥狀
為毒素影響交感神經(jīng)所致，表現(xiàn)為血壓波動(dòng)明顯、心率增快伴心律不齊、周圍血管收縮、大汗等。
4.特殊類型
(1)局限性破傷風(fēng) 表現(xiàn)為創(chuàng)傷部位或面部咬肌的強(qiáng)直與痙攣。
(2)頭面部破傷風(fēng) 頭部外傷所致，面、動(dòng)眼及舌下神經(jīng)癱患者為癱瘓型，而非癱瘓型則出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、面肌及咽肌痙攣。
打破傷風(fēng)針要注意什么
1、24小時(shí)內(nèi)注射最好
破傷風(fēng)發(fā)病主要就是由于破傷風(fēng)桿菌侵入了人體導(dǎo)致的,我們所打的破傷風(fēng)疫苗也就是破傷風(fēng)抗毒素,它只能是用來中和在血液當(dāng)中游離的破傷風(fēng)毒素,而對于已經(jīng)和細(xì)胞結(jié)合的毒素是沒有作用的,就算是沒有出現(xiàn)臨床癥狀,也無法被中和,因此想要預(yù)防或者是治療破傷風(fēng)都需要及早的用藥,一般是在24小時(shí)之內(nèi)用藥。
2、注射前要先做過敏試驗(yàn)
在注射破傷風(fēng)針之前要先做過敏試驗(yàn),這一點(diǎn)很多人都知道,其實(shí)這是因?yàn)槠苽L(fēng)類的疫苗屬于一些異體蛋白,極易導(dǎo)致過敏,嚴(yán)重的情況下還有可能會(huì)導(dǎo)致過敏性休克還有血清病等,所以我們在注射破傷風(fēng)疫苗之前都是需要進(jìn)行過敏實(shí)驗(yàn)的,而且在注射的是過程中還需要注意觀察患者的反應(yīng),注射之后要先觀察半個(gè)小時(shí),沒有異常再走。
破傷風(fēng)的預(yù)防方法
1、小兒必須注射破傷風(fēng)疫苗。對于一歲以內(nèi)的幼兒，均要注射白喉、百日咳、破傷風(fēng)三聯(lián)疫苗，由于白百破疫苗不是終身免疫，上小學(xué)后需再接種一次。
2、處理好受傷傷口。人受外傷后，傷口被破傷風(fēng)桿菌污染的可能性較高，但真正得病的人并不多。這是因?yàn)槠苽L(fēng)桿菌本身并不致病，只有當(dāng)細(xì)菌大量繁殖，其產(chǎn)生的毒素進(jìn)入血液后才會(huì)引起破傷風(fēng)。而細(xì)菌大量繁殖的條件是缺氧，這種缺氧環(huán)境一般只有在傷口外口較小、傷口內(nèi)有壞死組織或血塊充塞、局部缺血等情況時(shí)才會(huì)發(fā)生。因此，受傷后正確處理傷口、破壞受傷部位的缺氧環(huán)境是預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵。
3、提高警惕。一些小傷口，動(dòng)物咬傷，燒傷燙傷等等，都是可能導(dǎo)致破傷風(fēng)的。日常生活中，很多人并不知道還需注射破傷風(fēng)抗毒素血清。事實(shí)上，只要人體皮膚出現(xiàn)外傷，如動(dòng)物咬傷、開放性損傷骨折、燒燙傷等，甚至細(xì)小的傷口如刺傷，只要符合破傷風(fēng)發(fā)病所需的一切因素和條件，均可能發(fā)生破傷風(fēng)。
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