骨髓纖維化的飲食原則
骨髓纖維化的飲食原則
骨髓纖維化是一種由于骨髓造血組織中膠原增生，其纖維組織嚴重地影響造血功能所引起的一種骨髓增生性疾病，下面小編帶你了解骨髓纖維化的飲食原則，希望對你有幫助!
骨髓纖維化的飲食原則
1、人參燉瘦肉紅參或西洋參10g,瘦豬肉少許,加水200ml,文火燉2小時,加鹽少許食用。大補元氣。適用于氣虛明顯者。
2、烏雞燉構根于烏雞半只,構根子10g,加水300ml,生姜2片,文火燉2小時,加鹽少許食用。滋補腎陰。適用于腎陰虧虛者。
3、元肉黑豆羊肉湯龍眼向天,黑豆一小把,生姜2片,羊肉50g,文火燉2小時,加鹽少許食用。溫陽補腎。適用于腎陽虛者。
4、黑豆塘虱湯黑豆一小把,炒香,生姜2片,塘虱魚1條,洗凈,加水1000ml文火熬1小時加油鹽少許食用。溫補腎陽。適用于腎陽虛者。
骨髓纖維化的體征
骨髓纖維化大多隱匿,進展緩慢。許多病人常于癥狀出現數月或數年后才確診。最多見的為疲乏、體重減輕及巨脾壓迫引起的各種癥狀。起初,全身情況尚好,逐漸出現脾增大、代謝亢進、貧血加重的癥狀,晚期可有出血癥狀。其臨床表現主要有:
1、脾、肝腫大脾大是最重要的臨床表現,發(fā)生率幾乎100%。偶爾病人自己發(fā)現左上腹有一腫塊或體檢時被發(fā)現。有人認為脾大程度與病程有關,脾肋下每1cm代表一年病程。由于脾大,常感覺腹部飽滿或沉重壓迫。脾觸之堅實,一般無壓痛;但如脾增大太快,可因脾局部梗死而發(fā)生局部疼痛,甚至可以聽到摩擦音。
2、全身性癥狀:中晚期病人大多有乏力、體重減輕、怕熱、多汗等癥狀。食欲一般或減退。晚期消瘦尤為明顯。
3、貧血早期既有輕度貧血,隨血紅蛋白下降逐漸加重,晚期面色蒼白、疲乏、無力、體力活動后氣促、心悸等癥狀較明顯。
4、出血癥狀早期血小板計數增高或正常,無出血癥狀。晚期血小板減少,皮膚常出現紫癜或瘀斑,可有鼻衄。
5、其他少數病人可有不明確的骨痛。很少數病人因血尿酸增高而發(fā)生繼發(fā)性痛風性關節(jié)炎。
骨髓纖維化的檢查
骨髓纖維化要做什么檢查?骨髓纖維化的檢查方法主要為以下八種:
1、血象:大多數病人就診時均有輕重不等的貧血,晚期貧血嚴重。通常屬正細胞、正色素型。貧血的原因可由于脾腫大、脾機能亢進,繼發(fā)葉酸缺乏,血漿容量相對增多以及紅細胞無效生成等綜合因素所致。紅細胞明顯大小不一及畸形,有淚滴樣及多染性紅細胞。網織紅細胞輕度增多在2%～5%。約70%的病例血片出現幼紅、幼粒細胞是本病特征之一。
2、骨髓涂片及活檢:骨髓穿刺約有1/3的病例呈現干抽現象。骨髓涂片有核細胞增生低下,也可表現為增生性骨髓象。骨髓活檢找到大量網狀纖維組織,為診斷本病依據。根據骨髓中保留的造血組織和纖維組織增生的程度不同,骨髓病理改變可分為三期:早期全血細胞增生伴輕度纖維組織增生;中期骨髓萎縮和纖維化;晚期骨髓纖維化和骨質硬化。
3、組織化學檢查:約2/3的慢性病例表現為粒細胞堿性磷酸酶活性增高,但隨病程進展逐漸降低。
4、脾穿刺液涂片:涂片顯示淋巴細胞和粒、紅、巨核三系細胞均增加,提示髓外造血。晚期病例脾穿刺涂片如骨髓象,脾穿刺涂片診斷價值較大但有出血危險性,必需慎重考慮,周密準備。
5、肝穿刺活檢:與脾相似,有髓外造血表現,肝竇中有巨核細胞和幼稚造血細胞為其特征。
6、X線檢查:約有50%的病例X線檢查有典型骨質硬化表現,骨質密度不均勻性增加,伴有斑點透亮區(qū),形成所謂毛玻璃樣改變;也可見到骨質疏松,新骨形成及骨膜花邊樣增厚。骨質變化好發(fā)于長骨的干骺端,脊椎、盆骨、下肢長骨、肱骨、肋骨等尤為明顯,部分病例也有顱骨變化。
7、放射性核素骨髓掃描:放射性膠體(99m锝-硫膠體植物鈉)、52鐵、111銦等能為骨內紅髓、脾、肝等攝取而出現放射濃縮區(qū)。髓纖病肝、脾等髓外造血區(qū)積累大量放射核素,長骨近端等有髓纖改變的紅髓則不能顯示放射濃縮區(qū)。
8、其他:約半數患者C組呈三體性異常,但未見有Ph′染色體。血清尿酸、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶、維生素B12及血液組胺均見增高。
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