治療癲癇病的常用藥物

　　患了疾病并不可怕，可怕的是患者沒有積極治療，癥狀輕微的患者除使用偏方，也可以進(jìn)行自我療法，癥狀嚴(yán)重的建議使用藥物，對身體的恢復(fù)均有很好的幫助。為了讓患者能更了解目前治療癲癇的藥物，下面總結(jié)一下目前臨床上常用的抗癲癇藥物。目前來說，抗癲癇藥物分為傳統(tǒng)型和新型。那么，治療癲癇病的常用藥物都有哪些呢?下面來看看治療癲癇病的常用藥物的詳細(xì)內(nèi)容吧!

　　治療癲癇病的常用藥物

　　(1)傳統(tǒng)抗癲癇藥物：

　　1)苯妥英鈉：對全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作有效，但可加重失神和肌陣攣發(fā)作。胃腸道吸收慢，代謝酶具有可飽和性，飽和后增加較小劑最即達(dá)到中毒劑量，小兒不易發(fā)現(xiàn)毒副反應(yīng)，所以嬰幼兒和兒童不宜服用，成人加量時要慎重。通常成人可每日服1次，兒童每日服2次。

　　2)卡馬西平：是部分性發(fā)作的首選藥物，對復(fù)雜郜分性發(fā)作療效優(yōu)于其他抗癲癇藥物，對繼發(fā)性全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作亦有較好的療效，但可加重失神和肌陣攣發(fā)作。由于對肝酶的自身誘導(dǎo)作用，開始用藥時清除率較低，一周后漸增加至治療劑量。治療3～4周后，需增加劑量才能維持相同的療效。

　　3)丙戊酸：是一種廣譜抗癲癇藥物，是全面性發(fā)作，尤其是全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作合并典型失神發(fā)作的首選藥，也用于部分性發(fā)作。胃腸道吸收快。

　　4)苯巴比妥：常作為小兒癲癇的首選藥物，較廣譜，起效快，對全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作療效好，也用于單純及復(fù)雜部分性發(fā)作，對發(fā)熱驚厥有預(yù)防作用。可用于急性腦損害合并癲癇或癲癇持續(xù)狀態(tài)。

　　5)撲癇酮：經(jīng)肝代謝為具有抗癇作用的苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺。適應(yīng)證是全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，以及單純和復(fù)雜部分性發(fā)作。

　　6)乙琥胺：僅用于單純失神發(fā)作。吸收快，與其他抗癲癇藥物很少相互作用。

　　7)氯硝西泮：起效快，但易出現(xiàn)耐藥使作用下降。作為輔助用藥，小劑量?？扇〉昧己茂熜А?/p>

　　(2)新型抗癲癇藥物：

　　1)托吡酯：對難治性部分性發(fā)作、繼發(fā)全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和嬰兒痙攣癥等均有一定療效。治療應(yīng)從小劑量開始，在3～4周內(nèi)逐漸增至治療劑量。遠(yuǎn)期療

　　吡酯的藥濃度，托吡酯也可降低苯妥英鈉和口服避孕藥的療效。

　　2)拉莫三嗪：對部分性發(fā)作、全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作、失神發(fā)作和肌陣攣發(fā)作有效。胃腸道吸收完全，維持劑量需經(jīng)4～8周逐漸增加至治療劑量。

　　3)加巴噴?。嚎勺鳛椴糠旨l(fā)作和全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的輔助治療。不經(jīng)肝代謝，以原型由腎排泄，分3次服。

　　4)非氨酯：對部分性發(fā)作有效，可作為單藥治療，經(jīng)腎排泄。

　　5)奧卡西平：適應(yīng)證與卡馬西平同。奧卡西平300mg相當(dāng)于卡馬西平200rng.故替換時用量應(yīng)增加50%。

　　6)氨己烯酸：用于部分性發(fā)作、繼發(fā)性全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。對嬰兒痙攣癥有效，也可用于單藥治療。主要經(jīng)腎臟排泄，起始劑量500mg/d.每周增加500rng.維持劑量2—3g/d，分2次服。

　　7)替加賓：作為難治性復(fù)雜部分性發(fā)作的輔助治療。胃腸道吸收迅速，一般用量10—15mg/d。

　　溫馨提示：癲癇患者經(jīng)常會缺乏鎂，尤其是需要長期藥物治療的病人，如長期服用苯妥鈉時，易引起骨質(zhì)疏松，除給予高鈣飲食外，還應(yīng)注意鎂的攝入。