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腳氣科學(xué)用藥原則

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  春暖花開,萬物復(fù)蘇。同樣,細(xì)菌、真菌、病毒在溫暖潮濕的環(huán)境下也開始活躍起來。皮膚科專家稱,未來幾個月時間里是皮膚病的高發(fā)期,尤其是真菌感染的疾病,足癬就是其中之一。足癬,俗稱“香港腳”,“腳氣”。腳氣要科學(xué)用藥,用藥不正確不能達(dá)到痊愈效果。那么。腳氣科學(xué)用藥原則都有哪些呢?

  腳氣科學(xué)用藥原則

  辨清類型是關(guān)鍵

  治療腳癬時,應(yīng)根據(jù)不同的情況采用不同的藥物和劑型,這樣才能取得更好的療效。丘疹鱗屑型可用各種抗真菌軟膏,如可選用1%~2%克霉唑軟膏、咪康唑霜、聯(lián)苯芐唑乳膏(凝膠)、鹽酸特比萘芬軟膏等中的一種外搽患處,每日1~2次。水皰型可用酊劑、擦劑外涂,如克霉唑癬藥水、益康唑癬藥水,或與上述抗真菌藥軟膏(乳膏、凝膠)交替使用。趾間糜爛型中糜爛潮濕明顯者應(yīng)先用3%硼酸溶液或0.1%利凡諾溶液濕敷;僅有浸漬發(fā)白無明顯滲液時,先用粉劑,待皮膚干燥脫屑后再用抗真菌的霜劑或乳膏治療;若繼發(fā)細(xì)菌感染者,應(yīng)先用抗菌藥物控制感染,再行抗真菌治療。角化過度型的治療忌用酊劑等刺激性劑型,可選用滲透性強(qiáng)、藥物濃度高的角質(zhì)剝脫劑,如10%水楊酸軟膏、白氏軟膏厚涂,必要時外加塑料薄膜封包,每晚一次,使其角質(zhì)軟化剝脫。

  按療程規(guī)范用藥

  腳癬之所以會奇癢無比,主要是由于真菌感染,只有將真菌殺死,才能最終解決癢的問題。但是,目前的外用藥多為抑制真菌的藥物,需要4~6周的療程才可殺滅真菌,但大多數(shù)患者用外用藥治療堅持不了14天時間。這部分病人實際上并未將真菌真正殺滅,一旦條件合適就會復(fù)發(fā)。所以涂藥一定要涂夠療程,切莫一止癢就停藥。如果搽某種外用制劑一周還不見好轉(zhuǎn),則應(yīng)更換藥物,此時就不應(yīng)該選用同種類型的藥物。例如外搽聯(lián)苯芐唑乳膏效果不好,就換用特比萘芬乳膏,如果更換多種外用制劑效果仍不佳,就考慮口服一些抗真菌藥物了。千萬不要兩種藥交替使用,因為腳癬的治療,并不是藥用得越多越好。

  配合用藥效更佳

  有些患者認(rèn)為,腳癬是長在腳表面的疾病,聽以只要外用藥就足夠了,口服藥物不管用。其實如果外用和口服藥配合使用,腳癬不僅更容易治好,而且復(fù)發(fā)的幾率也會大大降低。因為口服藥是通過代謝,最后聚集在皮膚的表面來對疾病產(chǎn)生作用的,而且在皮膚表面的分布比較均勻,聽以杜絕了涂抹外用藥可能遺留病灶的問題。尤其是對于那些角化型腳癬的患者,由于他們腳部的表皮已經(jīng)變得很硬,外用藥膏很難吸收,所以要用口服藥才能解決問題。

  “小細(xì)節(jié)”提高療效

  用藥時可以做一些增進(jìn)效果的“小細(xì)節(jié)”:如最好洗過腳并擦干后再用藥;夏天出汗多,可能會影響藥效,此時可以加用一些粉劑,起收斂作用且效果更好;注意鞋襪的消毒衛(wèi)生,保持通風(fēng)透氣;涂抹藥膏時,不用太厚,只需薄薄一層即可。

  防與治齊頭并重

  保持足部清潔干燥是預(yù)防腳癬發(fā)生的前提。腳癬患者應(yīng)穿透氣性好的鞋襪,不要穿膠鞋、運動鞋,更不能光腳穿不透氣的鞋子;不要光腳走在地毯、浴室地板上;腳汗多的人,可外撲痱子粉;鞋襪要經(jīng)常曝曬,保持干燥。洗腳時要忌用堿性肥皂等刺激性的化學(xué)用品。趾縫緊密的人可用衛(wèi)生紙夾在中間,以吸水通氣,保持清潔。要忌食辣椒、生蔥、生蒜等容易引發(fā)出汗的食品,最好不要飲酒,多吃維生素含量高的蔬菜、水果。在游泳池、浴室等公共場所忌用公共拖鞋等,不與他人混穿鞋襪,以免再感染。治療期間要對曾經(jīng)穿過的鞋襪徹底消毒??捎?0%的福爾馬林或者2%左右的碘酊對鞋襪進(jìn)行熏蒸。做法是先用塑料袋把鞋襪裝好,然后放進(jìn)2~3個沾滿了福爾馬林或碘酊的棉球,將袋口扎緊,讓鞋襪在里而熏一個晚上就能將殘留的真菌殺滅。

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