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皮膚病的診斷與用藥原則

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皮膚病的診斷與用藥原則

  皮膚是人體最大的器官,皮膚病的種類不但繁多,多種內(nèi)臟發(fā)生的疾病也可以在皮膚上有表現(xiàn)。為了鞏固大家的知識,小編整理了皮膚病的診斷與用藥原則,希望這些皮膚病的診斷與用藥原則對你們有幫助!

  皮膚病的診斷與用藥原則

  一、皮膚簡介

  正常的皮膚顯得柔軟光澤,富有彈性,色彩均勻。皮膚的顏色因種族、年齡、性別、及部位不同而有很大的不同。皮膚由表皮、真皮、皮下組織、皮膚附屬器、血管、淋巴管、肌肉、神經(jīng)組成。

  二、皮膚的作用

  除對機械性刺激、物理、化學(xué)、微生物損害有保護作用,還有感覺作用,調(diào)節(jié)體溫作用,分泌和排泄作用,對某些物質(zhì)如藥物、水分的吸收作用,重要的代謝和免疫作用。

  三、皮疹

  任何一種皮膚疾病,都會出現(xiàn)皮疹的形式來表現(xiàn),但是皮疹的形態(tài)較多,辨認須仔細。

  1、斑疹:即斑,為皮膚顏色的改變和周圍皮膚平齊。直徑1-2厘米,超過3厘米的為斑片。

  2、丘疹:為直徑小于1厘米的局限、充實、隆起的淺表損害。顏色有紫紅、淡黃、黑褐色等。

  3、結(jié)節(jié):可觸及的局限性實質(zhì)性損害,直徑為1-5厘米不等。

  4、斑塊:常由丘疹或結(jié)節(jié)擴大而融合而成,可隆起或不隆起,或中央凹陷。

  5、水皰和大皰:是內(nèi)含液體,高出皮面的局限性,腔隙性損害。

  6、膿皰:為含有膿液的皰,周圍常有紅暈。

  7、囊腫:是含有液體或半固體成分的囊樣損害,可隆起或僅可觸摸到,常呈圓形或橢圓形。

  8、鱗屑:為脫落或即將脫落的異常角質(zhì)層細胞。小如糠。大如片狀。

  9、糜爛:為表皮損面露出局限性潮濕的肉面,由水皰、大皰或膿皰破潰后,或丘疹的表皮被抓破所致,愈后不留瘢痕。

  10、痂:由血漿或血液干涸而形成,可薄可厚,柔軟或脆,并且與皮膚粘連。

  11、瘢痕:為真皮或深部組織缺損或破壞后,經(jīng)新生結(jié)締組織修復(fù)而成,表面光滑無皮嵴,皮溝或毛發(fā)。

  12、苔蘚樣變:為皮膚局限性浸潤肥厚,皮溝加深,皮嵴隆起,表面粗糙,硬如皮革,邊緣清楚。

  手 癬

  一、定義:

  手癬:常叫“鵝掌風(fēng)”,由真菌引起,具有傳染性,瘙癢輕微,慢性病程,一般僅一只手生癬,皮疹常只有丘疹或水皰,然后干燥脫屑,手背癬常形成或弧狀,邊界較清楚,常同時有甲癬。

  二、癥型:

  1、水皰型:足底或手掌常出現(xiàn)群集或散在的水皰,多是環(huán)形或半環(huán)形,位置較深,較厚,不易穿破,瘙癢較重。

  2、浸漬糜爛型:主要見于手指、足趾間,由潮濕,浸漬而使表皮發(fā)白,剝落,基底紅而糜爛,周邊可見小丘疹,瘙癢較重,濕熱條件下明顯。

  3、鱗屑角化型:此型水皰多已消失,以干性鱗屑脫落,皮厚,皸裂為主皮膚角化加重,干燥,粗糙,寒冷季節(jié)易發(fā)生手足皸裂,引起疼痛。

  三、治療:

  1、外用:克霉唑軟膏,蘭美抒,孚琪軟膏

  2、如有糜爛滲液者,可用白礬5-10克化入冷開水一碗半,或用野菊花,馬齒莧等量煮水2-3碗浸泡15分鐘,每日浸1-2次,浸前可把水皰刺破,又感染時,可內(nèi)服消炎藥如大環(huán)內(nèi)酯類的藥物。

  3、頑固性手癬內(nèi)服藥:伊曲康唑100毫克,每日兩次,連服1周。還可用氟康唑150毫克/天,每周1次,連服2-3周。

  足 癬

  一、定義:也叫香港腳,傳染性大,且并發(fā)癥多,可繼發(fā)膿性感染,淋巴結(jié)炎,丹毒,蜂窩組織炎,長期足癬可合并慢性淋巴水腫,以致橡皮腿,使人接近殘廢。

  二、足癬的分型及治療

  1、水皰型:以收斂為主。可選用足光粉或足癬粉凈,將其溶解在溫水中后浸泡患部。1-2次/日,使之吸收、干涸。若有大泡,應(yīng)予以挑破。每次浸泡后可涂達克寧乳膏或復(fù)方克霉唑軟膏,1-2次/日,療程4周。

  2、浸漬糜爛型:以收斂干燥為主。用3%硼酸洗液濕敷,待創(chuàng)面干后,外涂復(fù)方克霉唑軟膏或達克寧乳膏,1-2次/日,連用4周。

  3、鱗屑角化型:不宜浸泡收斂性藥物,也不宜外涂酒精為溶劑的癬藥水,宜每晚用溫水浸泡后,外涂苯甲酸軟膏或復(fù)方克霉唑軟膏。

  4、生活常識:對于足癬的治療可用手癬的方藥,此外食醋對真菌有明顯的抑制作用,除了繼發(fā)感染外,各型腳癬均可用食醋外涂。

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