干擾素的副作用
干擾素具有抑制細(xì)胞分裂、調(diào)節(jié)免疫、抗病毒、抗腫瘤等多種作用。不過(guò)它有一些對(duì)我們不好的副作用!下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的打干擾素的副作用相關(guān)信息，希望大家喜歡。
打干擾素的副作用
干擾素的副作用一：對(duì)于打完干擾素的乙肝患者，會(huì)在2-5小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、渾身乏力、頭暈、頭痛等類似于發(fā)燒癥狀，體溫可高達(dá)38℃~40℃，多在24小時(shí)后癥狀消失。
干擾素的副作用二：干擾素還可影響乙肝患者的消化道功能，使得乙肝患者患者惡心、嘔吐、厭油膩、無(wú)食欲、腹脹腹痛等現(xiàn)象。
干擾素的副作用三：長(zhǎng)期打干擾素治療還可抑制乙肝患者的骨髓組織，使得血液中血小板以及白細(xì)胞含量降低，引發(fā)造血異常病癥。
干擾素的副作用四：一般在干擾素治療3個(gè)月后，乙肝患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的脫發(fā)，更為嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)輕度皮疹等現(xiàn)在。
干擾素適應(yīng)癥
干擾素是病毒侵入細(xì)胞后產(chǎn)生的一種糖蛋白。由于幾乎能抵抗所有病毒引起的感染，如水痘、肝炎、狂犬病等病毒引起的感染，因此它是一種抗病毒的特效藥。此外，干擾素對(duì)治療乳腺癌、骨髓癌、淋巴癌等癌癥和某些白血病也有一定療效。
目前使用干擾素治療的主要對(duì)象是慢性乙型和丙型肝炎的病人，而且在乙型肝炎病人中，有以下情況應(yīng)用干擾素治療反應(yīng)較好，
1.治療前血清ALT或AST有反復(fù)波動(dòng)或酶的活力持續(xù)升高者;
2.治療前血清HBeAg的P/N值偏低(P/N 5～8)或HBV DNA水平低(<100Pg/ml)者;
3.病程較短者;
4.肝臟病理有活動(dòng)性炎癥病變(如有碎屑樣壞死)者療效佳;
5.無(wú)重疊感染者(如丙型、丁型肝炎等);
6.無(wú)HIV感染或免疫抑制劑治療者;
7.肝組織內(nèi)含鐵量低者;
8.治療期間血清中無(wú)干擾素中和抗體產(chǎn)生者;
9.女性患者療效比男性為佳。
急性丙型型肝炎病人因有一半以上的人會(huì)發(fā)展為慢性丙 型肝炎，一般認(rèn)為應(yīng)該用干擾素治療，此外，有的病人不宜使用干擾素治療如：
1) 肝病病情嚴(yán)重的病人。
2) 白血球和血小板低于2.0-3.0×109/L的病人。
3) 曾患有自身免疫性疾病的病人。
4) 有精神障礙、癲癇、抑郁病病史及其他中樞神經(jīng)功能紊亂的病人。
5) 有嚴(yán)重心臟病或其他嚴(yán)重疾病而不能忍受本藥之不良反應(yīng)者。
6)已知對(duì)干擾素制品過(guò)敏者。
1.用于多種惡性腫瘤，包括毛細(xì)胞白血病、慢性白血病、非何淋巴瘤、骨髓瘤、膀胱癌、卵巢癌、晚期轉(zhuǎn)移性腎癌及胰腺惡性內(nèi)分泌腫瘤、黑色素瘤和Kaposi肉瘤等。
2.與其他抗腫瘤藥物并用。
3.作為放療、化療及手術(shù)的輔助治療劑。
4.病毒性疾病的防治。
干擾素的不良反應(yīng)
干擾素雖然對(duì)治療乙肝有著非常顯著的作用，但是同時(shí)也帶來(lái)了一些副作用，干擾素的不良反應(yīng)主要有以下幾點(diǎn)
1. 發(fā)熱：治療第一針常出現(xiàn)高熱現(xiàn)象。以后逐漸減輕或消失;
2.感冒樣綜合征：多在注射后2～4個(gè)小時(shí)出現(xiàn)。有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、肝區(qū)痛、背痛和消化系統(tǒng)癥狀，如惡心、食欲不振、腹瀉及嘔吐。治療2～3次后逐漸減輕。對(duì)感冒樣綜合征可于注射后2小時(shí)，給撲熱息痛等解熱鎮(zhèn)痛劑，對(duì)癥處理，不必停藥;或?qū)⒆⑸鋾r(shí)間安排在晚上。
3.骨髓抑制：出現(xiàn)白細(xì)胞及血小板減少，一般停藥后可自行恢復(fù)。治療過(guò)程中白細(xì)胞及血小板持續(xù)下降，要嚴(yán)密觀察血象變化。當(dāng)白細(xì)胞計(jì)數(shù)<3.0×10^9/L或中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)<1.5×10^9/L，或血小板計(jì)數(shù)<40×10^9/L時(shí)，需停藥，并嚴(yán)密觀察，對(duì)癥治療，注意出血傾向。血象恢復(fù)后可重新恢復(fù)治療。但需密切觀察。
4.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：如失眠、焦慮、抑郁、興奮、易怒、精神病。出現(xiàn)抑郁及精神病癥狀應(yīng)停藥。
5.干擾素少見(jiàn)的副反應(yīng)有：如癲癇、腎病綜合征、間質(zhì)性肺炎和心律失常等。出現(xiàn)這些疾病和癥狀時(shí)，應(yīng)停藥觀察。
6.誘發(fā)自身免疫性疾?。喝缂谞钕傺住⒀“鍦p少性紫癜、溶血性貧血、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、蕁麻疹、紅斑狼瘡樣綜合征、血管炎綜合征和Ⅰ型糖尿病等，停藥可減輕。
7.引發(fā)冠心?。杭又匦募∪毖蛘T發(fā)心絞痛。
8.脫發(fā)：發(fā)生率亦較高，幾乎80%以上的病人在長(zhǎng)期用藥超過(guò)三個(gè)月時(shí)有不同程度的脫發(fā)。
由滅活的或活的病毒作用于易感細(xì)胞后，由易感細(xì)胞基因組編碼而產(chǎn)生的一組抗病毒物質(zhì)。除病毒以外，細(xì)菌、真菌、原蟲(chóng)、立克次氏體、植物血凝素以及某些人工合成的核苷酸多聚物(如聚肌胞)等都能刺激機(jī)體產(chǎn)生干擾素。凡能刺激機(jī)體產(chǎn)生干擾素的物質(zhì)統(tǒng)稱為干擾素誘生劑。干擾素的主要成分是糖蛋白，按其抗原性不同可分為α、β和γ三種主要類型。其活性及抗原性皆取決于分子中的蛋白質(zhì)，而與其糖基無(wú)關(guān)。脊椎動(dòng)物細(xì)胞是產(chǎn)生干擾素的主要細(xì)胞，但無(wú)脊椎動(dòng)物(甲殼類及昆蟲(chóng))及植物細(xì)胞(如丁香等)亦發(fā)現(xiàn)有干擾素類似物。干擾素對(duì)細(xì)胞表面的干擾素受體有高度親和力，它與受體的相互作用可激發(fā)細(xì)胞合成新的mRNA，產(chǎn)生多種效應(yīng)蛋白，發(fā)揮抗病毒、抗種瘤及免疫調(diào)節(jié)等作用。干擾素不具有特異性，即由一種病毒所誘發(fā)產(chǎn)生的干擾素，能抗御多種病毒甚至其他的胞內(nèi)寄生的病原生物的能力。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，干擾素能抑制多種致癌性DNA病毒和RNA病毒，從而抑制病毒誘發(fā)的腫瘤生長(zhǎng)。干擾素制劑可用以治療某些病毒性感染(如慢性乙型肝炎、帶狀皰疹等)，以及治療多種腫瘤(如骨肉瘤、白血病、多發(fā)性骨髓瘤等)。初期用于病毒性疾病，繼而擴(kuò)大到惡性腫瘤的治療。但目前所用的干擾素，不論是純化的天然干擾素，還是以DNA重組技術(shù)產(chǎn)生的干擾素，均有許多毒性，臨床使用時(shí)常可造成白細(xì)胞減少、貧血、頭痛、發(fā)熱、肝功能異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒等。臨床應(yīng)用的干擾素誘生劑，如聚肌胞，毒性較大，而且價(jià)格昂貴，此外，人血清中存在破壞聚肌胞的核糖核酸酶，故難以在臨床推廣應(yīng)用。
應(yīng)對(duì)不良反應(yīng)
1.治療前要對(duì)病人進(jìn)行認(rèn)知教育和解釋，說(shuō)明治療的目的和治療過(guò)程中可能發(fā)生的種種問(wèn)題，爭(zhēng)取患者的理解和配合，提高治療的依從性。
2.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和處理患者的不良反應(yīng)，制定隨訪計(jì)劃，定期隨訪不動(dòng)搖。
3.處理好各種不良反應(yīng)，包括必要時(shí)減量、對(duì)癥處理或終止治療。
1.流感樣癥狀的處理：發(fā)熱時(shí)可給予對(duì)乙酰氨基酚或其他解熱鎮(zhèn)痛藥，干擾素用藥時(shí)機(jī)掌握在就寢前或者傍晚給藥或休息日給藥;多飲水，吃平衡膳食。
2.頭痛的處理：服用鎮(zhèn)痛藥，盡量避免強(qiáng)光和噪聲，不飲酒、少食富含酪氨酸和苯丙氨酸的食物，限制咖啡因的攝入，保證每日足夠睡眠及充足的水分。
3.發(fā)熱、乏力、肌肉疼痛的處理：干擾素注射前口服對(duì)乙酰氨基酚，或其他非處方退熱藥，就寢前或者傍晚給藥，使患者在睡眠中度地發(fā)熱期;冷敷、熱水浸泡或理療、按摩。
4.失眠或興奮的處理：保持良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣，規(guī)律的作息時(shí)間，睡前保持放松狀態(tài)，有睡意時(shí)才睡覺(jué)，限制午睡時(shí)間;定期進(jìn)行鍛煉，限制咖啡因及乙醇的攝入。
5.脫發(fā)的處理：避免用損發(fā)產(chǎn)品、電吹風(fēng)機(jī)、束發(fā)帶和每日洗發(fā);使用柔和的洗發(fā)劑和護(hù)發(fā)劑;避免染發(fā)和燙發(fā)，留短發(fā)或者戴假發(fā)。
6.食欲減退的處理：保持良好的口腔衛(wèi)生，適當(dāng)?shù)男菹⒑湾憻?少量多餐，多食水果、蔬菜。
7.注射局部反應(yīng)的處理：注射前冰敷注射部位至產(chǎn)生麻木感;注射部位消毒，待乙醇干燥后再注射;藥物達(dá)到室溫后注射，以45°~90°進(jìn)針;不要搓揉注射部位;交替部位注射。
8.抑郁癥的處理：治前評(píng)估心理健康穩(wěn)定性，預(yù)測(cè)治療期間癥狀的強(qiáng)度，根據(jù)抑郁的嚴(yán)重程度，調(diào)整干擾素劑量或停止治療，需要時(shí)可以酌情給予抗抑郁藥。
9.甲亢的處理：暫停干擾素治療，適當(dāng)給予甲亢藥物治療，疾病穩(wěn)定后可謹(jǐn)慎繼續(xù)治療。
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