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腦出血的誘因以及預(yù)防方法

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腦出血的誘因以及預(yù)防方法

  腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,急性期病死率為30%~40%。腦出血的原因是什么呢?不如跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)學(xué)習(xí)腦出血的相關(guān)內(nèi)容吧!

  腦出血病因分類

  1.根據(jù)血管病理

  常見(jiàn)有微動(dòng)脈瘤或者微血管瘤、腦動(dòng)靜脈畸形(AVM)、淀粉樣腦血管病、囊性血管瘤、顱內(nèi)靜脈血栓形成、腦膜動(dòng)靜脈畸形、特異性動(dòng)脈炎、真菌性動(dòng)脈炎、煙霧病和動(dòng)脈解剖變異等。

  2.根據(jù)血流動(dòng)力學(xué)

  有高血壓和偏頭痛。血液因素有抗凝、抗血小板或溶栓治療、嗜血桿菌感染、白血病、血栓性血小板減少癥等。

  3.其他

  顱內(nèi)腫瘤、酒精中毒及交感神經(jīng)興奮藥物等。

  4.原因不明

  如特發(fā)性腦出血。

  此外,有些因素與腦血管病的發(fā)生有一定的關(guān)系,可能是導(dǎo)致腦血管病的誘因:①血壓波動(dòng):如高血壓患者近期沒(méi)有服用降壓藥物,或生氣著急等,引起血壓增高,以收縮壓升高尤為重要。②脾氣急躁或情緒緊張:常見(jiàn)于生氣、與人爭(zhēng)吵后。③不良嗜好:如吸煙、酗酒、食鹽過(guò)多、體重過(guò)重。④過(guò)分疲勞:如體力和腦力勞動(dòng)過(guò)度、排便用力、運(yùn)動(dòng)。

  腦出血可以并發(fā)的疾病

  1.肺部感染

  肺部感染是腦出血者的主要并發(fā)癥之一和主要死亡原因之一。腦出血后3~5天內(nèi),昏迷患者常合并肺部感染。

  2.上消化道出血

  是腦血管病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,即應(yīng)激性潰瘍。腦出血合并上消化道出血以混合型和內(nèi)囊內(nèi)側(cè)型出血居多,分別占49%和36%。發(fā)生機(jī)制為下視丘和腦干病變所致,現(xiàn)在認(rèn)為與視丘下前部、后部、灰白結(jié)節(jié)及延髓內(nèi)迷走神經(jīng)核有關(guān)。自主神經(jīng)中樞在視丘下部,但其高級(jí)中樞在額葉眶面、海馬回及邊緣系統(tǒng),消化道出血的機(jī)制與上述部位原發(fā)或繼發(fā)的病灶有關(guān)。

  3.褥瘡

  主要是軀體長(zhǎng)期不變動(dòng)體位,而致局部皮膚及組織受到壓迫時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而發(fā)生缺血、壞死的一系列表現(xiàn)。腦血管病患者,由于高齡患者較多,肢體癱瘓,長(zhǎng)期臥床,活動(dòng)不便,容易對(duì)于骨隆起等部位壓迫,使局部組織缺血及缺氧。

  4.高血壓腦出血手術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥

  肺部感染,再出血,消化道應(yīng)激性潰瘍,腎功能衰竭和多臟器功能衰竭(MOF)等。

  5.腦血管病后抑郁癥和焦慮反應(yīng)

  腦血管病后抑郁是腦血管病較為常見(jiàn)的情感障礙,臨床應(yīng)予以高度重視。腦血管病后抑郁與抑郁癥相比,其抑郁情緒晨輕夜重者較多,晨重夜輕者較少,易激惹癥狀及焦慮、軀體化癥狀較重。大腦皮質(zhì)受損者抑郁程度明顯較皮質(zhì)下受損者嚴(yán)重,大腦前部受損者抑郁程度明顯重于后部受損者。

  (1)抑郁反應(yīng)的特征性癥狀:①心情不好,心境悲觀,自我感覺(jué)很壞。②睡眠障礙,失眠、多夢(mèng)或早醒。③食欲減退,不思飲食。④興趣和愉快感喪失,對(duì)任何事情均動(dòng)力不足,缺乏活力。⑤生活不能自理,自責(zé)自罪,消極想死。⑥體重迅速下降。⑦性欲低下,甚至沒(méi)有性欲。

  (2)焦慮反應(yīng)的特征性癥狀:①持續(xù)性緊張不安和憂慮的心境。②同時(shí)有心理癥狀,如注意力不集中、記憶力下降,對(duì)聲音敏感和容易激惹。③同時(shí)有軀體癥狀,包括交感神經(jīng)興奮癥狀,如血壓升高、心跳加快、胸悶、呼吸加快、煩躁、坐臥不寧等和副交感神經(jīng)興奮的癥狀,如多尿、胃腸活動(dòng)增加而致腹瀉。

  預(yù)防腦出血的方法

  一、生活要有規(guī)律

  老人可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動(dòng),但不可過(guò)于勞累。

  二、密切注意自己身體變化

  中風(fēng)會(huì)有一些先兆癥狀,如無(wú)誘因的劇烈頭痛、頭暈、暈厥,有的突感體麻木、乏力或一時(shí)性失視,語(yǔ)言交流困難等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查治療。

  三、保持良好的心態(tài)

  保持樂(lè)觀情緒,避免過(guò)于激動(dòng)。做到心境平靜,減少煩惱,悲喜勿過(guò),淡泊名利,知足常樂(lè)。

  四、注意飲食

  飲食要注意低脂、低鹽、低糖。少吃動(dòng)物的腦、內(nèi)臟,多吃蔬菜、水果、豆制品,配適量瘦肉、魚、蛋品。

  五、預(yù)防便秘

  大便燥結(jié),排便用力,不但腹壓升高,血壓和顱內(nèi)壓也同時(shí)上升,極易使脆弱的小血管破裂而引發(fā)腦溢血。要預(yù)防便秘,多吃一些富含纖維的食物,如青菜、芹菜、韭菜及水果等。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)及早晨起床前腹部自我保健按摩,或用適且的藥物如麻仁丸、蜂蜜口服,開(kāi)塞露、甘油外用;可有效防治便秘。

  六、防止勞累

  體力勞動(dòng)和腦力勞動(dòng)不要過(guò)于勞累,超負(fù)荷工作可誘發(fā)腦出血。

  七、注意天氣變化

  寒天是腦中風(fēng)好發(fā)季節(jié),血管收縮,血壓容易上升,要注意保暖,使身體適應(yīng)氣候變化。還要根據(jù)自己的健康狀況,進(jìn)行一些適宜的體育鍛煉,如散步,做廣播體操等,以促進(jìn)血液循環(huán)。

  八、經(jīng)常動(dòng)左手

  日常生活中,盡多用左上肢及左下肢,尤其多用左手,可減輕大腦左半球的負(fù)擔(dān),又能鍛煉大腦的右半球,以加強(qiáng)大腦右半球的協(xié)調(diào)機(jī)能。醫(yī)學(xué)研究表明,腦溢血最容易發(fā)生在血管比較脆弱的右腦半球,所以防范腦溢血的發(fā)生,最好的辦法是在早晚時(shí)分,用左手轉(zhuǎn)動(dòng)兩個(gè)健身球,幫助右腦半球的發(fā)達(dá)。

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