放療副作用
放療副作用
腫瘤放射治療是利用放射線治療惡性腫瘤的一種方法。那么，放射治療后都有哪些副作用?下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的放療副作用的信息，供大家閱讀!
放療副作用
(1)食欲不振：厭食是最早出現(xiàn)的癥狀之一，也是放療過(guò)程中的一種副反應(yīng)，對(duì)食欲不振要根據(jù)不同情況對(duì)癥下藥。如因放療引起的食欲不振，可服用維生素B6及助消化藥和開(kāi)胃藥，也可選擇食用開(kāi)胃食品山楂等。上述癥狀較重者一般處理效果不好時(shí)可考慮輸液或停止放療。鼓勵(lì)病人多進(jìn)食，以營(yíng)養(yǎng)豐富、清單易消化的食品為好。應(yīng)調(diào)動(dòng)患者的視覺(jué)、嗅覺(jué)已增加飲食，調(diào)配平時(shí)喜愛(ài)的食物，少食多餐。
(2)惡心、嘔吐、味覺(jué)下降：惡心嘔吐是腫瘤放療時(shí)常見(jiàn)的副作用之一，大多數(shù)是因?yàn)榉暖熞鸬奈改c功能紊亂造成的。防治的辦法是:此時(shí)病人應(yīng)注意臥床休息，多飲水，以利代謝物的排泄。應(yīng)精心烹調(diào)食物，少食多餐，吃易消化的食物，不要吃過(guò)甜、辛辣油膩和氣味不正的食物，吃咸味的點(diǎn)心和食物。口服維生素B6、滅吐靈等藥物，可減輕惡心。如嘔吐嚴(yán)重可肌肉注射滅吐靈等藥物。飲食應(yīng)以營(yíng)養(yǎng)豐富、清火的食物如梨、綠豆、銀耳等為宜。味覺(jué)下降，食物做的香一些，以香氣撲鼻來(lái)刺激食欲，加食鹽和調(diào)味品可稍重點(diǎn)，使口中乏味感到可口些。嗅覺(jué)異常者和惡心嘔吐者可在食物中加姜汁或喝些陳皮茶
(3)腹脹、腹瀉：腹部放療刺激腸黏膜引起腸蠕動(dòng)加快所致。此時(shí)宜使用易消化、稍淡、少油膩的食品，如半流飲食或少渣飲食，忌食含纖維素多的食品及黏膩、寒涼食品。
4、疲勞：放療期間，人體耗費(fèi)大量能量來(lái)進(jìn)行自我康復(fù)。疾病帶來(lái)的壓力，每天往返治療以及放射對(duì)正常細(xì)胞的影響都會(huì)導(dǎo)致疲勞。而且隨著放療的持續(xù)進(jìn)行會(huì)更感疲勞。放療結(jié)束后，虛弱和疲勞也會(huì)隨之逐漸消失。放療期間，如果你感到疲勞，那么在空閑時(shí)就要少活動(dòng)、多休息。晚上早睡覺(jué)，白天有可能也要休息。
放療的療效
放射治療的療效取決于放射敏感性，不同組織器官以及各種腫瘤組織在受到照射后出現(xiàn)變化的反應(yīng)程度各不相同。放射敏感性與腫瘤細(xì)胞的增殖周期和病理分級(jí)有關(guān)，即增殖活躍的細(xì)胞比不增殖的細(xì)胞敏感，細(xì)胞分化程度越高放射敏感性越低，反之愈高。此外，腫瘤細(xì)胞的氧含量直接影響放射敏感性，例如早期腫瘤體積小，血運(yùn)好，乏氧細(xì)胞少時(shí)療效好，晚期腫瘤體積大，瘤內(nèi)血運(yùn)差，甚至中心有壞死，則放射敏感性低;生長(zhǎng)在局部的鱗癌，較在臀部和四肢的腫瘤血運(yùn)好，敏感性高;腫瘤局部合并感染，血運(yùn)差(乏氧細(xì)胞多)，放射敏感性下降。因此，保持照射部位清潔，預(yù)防感染、壞死，是提高放療敏感性的重要條件。臨床上根據(jù)對(duì)不同劑量的反應(yīng)，將放射線對(duì)腫瘤的敏感性分為：
1.放射高度敏感腫瘤
指照射20～40Gy腫瘤消失，如：淋巴類腫瘤、精原細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤等;
2.放射中度敏感腫瘤
需照射60～65Gy腫瘤消失，如：大多數(shù)鱗癌、腦瘤、乳腺癌等;
3.放射低度敏感腫瘤
指照射70Gy以上腫瘤才消失，如：大多數(shù)腺癌，腫瘤的放射敏感性與細(xì)胞的分化程度有關(guān)，分化程度越高，放射敏感性越低;
4.放射不敏感(抗拒)的腫瘤
如：纖維肉瘤、骨肉瘤、黑色素瘤等。
但一些低(差)分化腫瘤如骨的網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤、尤文肉瘤、纖維肉瘤腹膜后和腘窩脂肪肉瘤等，仍可考慮放射治療。
放療適應(yīng)癥
按照各系統(tǒng)中的不同種類的腫瘤，目前治療的適應(yīng)證可以分為以下類別：
1.消化系統(tǒng)
口腔部癌早期手術(shù)和放射療效相同，有的部位更適合于放射治療，如舌根部癌和扁桃體癌。中期綜合治療以手術(shù)前放射治療較好。晚期可作姑息性放射治療。食管癌早期以手術(shù)為主，中晚期以放射治療為主，另外頸段及胸上段食管癌因手術(shù)難度大、術(shù)后生活質(zhì)量差等原因，一般行放射治療。肝、胰、胃、小腸、結(jié)腸、直腸癌以手術(shù)治療為主。結(jié)腸、直腸癌手術(shù)治療可能較放射治療有好處。早期直腸癌腔內(nèi)放射的療效與手術(shù)治療相同。肝、胰癌的放療有一定姑息作用。
2.呼吸系統(tǒng)
鼻咽癌以放療為主。上頜竇癌以手術(shù)前放療為好。不能手術(shù)者行單獨(dú)放療，一部分可以治愈。喉癌早期放療或手術(shù)治療，中晚期放療、手術(shù)綜合治療。肺癌以手術(shù)為主，不適合手術(shù)又無(wú)遠(yuǎn)地轉(zhuǎn)移者可行放射治療，少數(shù)可以治愈。小細(xì)胞未分化型肺癌要行放療加化療。
3.泌尿生殖系統(tǒng)
腎透明細(xì)胞癌以手術(shù)為主，手術(shù)后放療有一定好處。膀胱早期以手術(shù)為主，中期手術(shù)前放療有一定好處，晚期可做姑息治療。腎母細(xì)胞癌以手術(shù)、手術(shù)與放療化療三者綜合治療為好。睪丸腫瘤應(yīng)先手術(shù)，然后行手術(shù)后放療。子宮頸癌早期手術(shù)與放療療效相同，Ⅱ期以上只能單純放療，且療效較好。子宮體癌以手術(shù)前放療為好，不能手術(shù)者也可放射治療。
4.乳腺癌以手術(shù)治療為主
凡Ⅰ期或Ⅱ期乳癌，腫瘤位于外側(cè)象限，腋窩淋巴結(jié)陰性者手術(shù)后不做放療，Ⅰ期而腫瘤位于內(nèi)側(cè)象限或Ⅱ期乳癌皆作手術(shù)后放療。Ⅲ期手術(shù)前照射也有好處。對(duì)早期乳癌采用"保乳術(shù)"后對(duì)乳腺及淋巴引流區(qū)進(jìn)行放療，療效也很好。
5.神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤
腦瘤大部分要手術(shù)后放療。髓母細(xì)胞應(yīng)以放療為主。神經(jīng)母細(xì)胞瘤手術(shù)后應(yīng)行放療或化療。垂體瘤可放療或手術(shù)后放療。
6.皮膚及軟組織惡性腫瘤
皮膚黏膜(包括陰莖及唇)早期手術(shù)或放療均可，晚期也可放療;黑色素瘤及其他肉瘤，應(yīng)以手術(shù)為主。也可考慮配合放療。
7.骨惡性腫瘤
骨肉瘤以手術(shù)為主，也可作手術(shù)前放療。骨網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤、尤文瘤可行放療輔以化療。
8.淋巴類腫瘤
?、瘛ⅱ蚱谝苑暖煘橹?，Ⅲ、Ⅳ期以化療為主，可加用局部放療。
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