巴比妥的說明書
巴比妥是人們?nèi)粘Ｉ钪薪?jīng)常使用的藥物之一，這個(gè)問題也是人們極為關(guān)心的問題。那么，下面就由小編帶大家一起來了解一下巴比妥說明書吧。
巴比妥的說明書
1、巴比妥的成分
巴比妥,又叫做巴比通(barbitone),是第一個(gè)商品化的巴比妥類藥物。1903年至20世紀(jì)50年代中葉,巴比妥被用作催眠藥。巴比妥的化學(xué)名為二乙基丙二酰脲或二乙基巴比妥酸。在乙醇鈉的存在下,用2,2-二乙基取代的丙二酸酯與尿素發(fā)生反應(yīng),或者在丙二酰脲的銀鹽中加入碘乙烷,都可以制得佛羅拿。巴
比妥是一種無臭,微苦的白色晶狀粉末。
2、巴比妥的作用特點(diǎn)
抑制中樞神經(jīng)的深度,一般與劑量成比例。小劑量起鎮(zhèn)靜作用,中等劑量有催眠作用,大劑量起麻醉作用。服用過量可引起昏迷,嚴(yán)重的可能致死;長期連用則可成癮。
3、巴比妥類的藥物相互作用
巴比妥誘導(dǎo)肝酶促使它本身迅速破壞,同時(shí)也使其他藥物加速代謝,如香豆素類、氯丙嗪、氯霉素、多西環(huán)素、皮質(zhì)激素、雄激素、雌激素及甲硝唑,而影響這些藥物的療效。巴比妥類使噻替哌的抑制作用加強(qiáng),它們與酒精合用,則相互加強(qiáng)作用。這類藥物使哮喘惡化。
巴比妥的不良反應(yīng)
1、困倦、嗜睡(包括無精打采,懶散):困倦、嗜睡是苯巴比妥最常見的不良反應(yīng),特別是在開始服用該藥時(shí),20%~30%的病人會(huì)有困倦、嗜睡感覺。治療前應(yīng)該了解病人的睡眠情況,如通常每天睡幾小時(shí),是否有午睡習(xí)慣以及病人早上醒后是否有困倦感。
2、頭暈、頭痛:少數(shù)病人服用苯巴比妥后感到頭暈、頭昏或者頭痛,應(yīng)該問病人是否有其他原因引起頭昏、頭痛如感冒、失眠等。
3、共濟(jì)失調(diào):苯巴比妥能引起運(yùn)動(dòng)障礙,共濟(jì)失調(diào)。服苯巴比妥前要了解病人手的活動(dòng)是否靈活,步行情況走路是否平穩(wěn),以便與服苯巴比妥后行比較。
4、多動(dòng):苯巴比妥能引起多動(dòng),不安定,特別是小孩,可以引起多動(dòng)癥。
5、過敏反應(yīng)和皮疹:苯巴比妥引起過敏反應(yīng)較少,以皮膚損傷為主,如皮膚瘙癢、皮疹,很少看到水泡。其他過敏反應(yīng)如藥物熱、粒細(xì)胞減少、貧血、休克等均少見。所以,為防止出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng),如果病人出現(xiàn)與服用苯巴比妥有關(guān)的皮疹,無論是否嚴(yán)重均應(yīng)立即停藥。
巴比妥的注意事項(xiàng)
1、對(duì)任一種巴比妥過敏者,可能對(duì)本藥過敏。
2、作為抗癲癇藥應(yīng)用時(shí),可能需10～30天才能達(dá)到最大效果,需按體重計(jì)算藥量,如有可能應(yīng)定期測(cè)定血藥濃度,以達(dá)最佳療效。
3、停藥階段應(yīng)逐漸減量,以免導(dǎo)致癲癇發(fā)作,甚至出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)。
4、肝功能不全者,用量應(yīng)從小劑量開始醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
5、長期用藥可產(chǎn)生精神或軀體依賴性,停藥需逐漸減量,以免引起戒斷癥狀。當(dāng)用其他抗癲癇藥替代本藥時(shí),本藥用量應(yīng)逐漸減小,同時(shí)逐漸增加替代藥的用量,以控制癲癇發(fā)作。
6、靜脈注射苯巴比妥時(shí)每分鐘不應(yīng)超過60mg,注射速度過快可導(dǎo)致嚴(yán)重呼吸抑制;肌肉和緩慢靜脈注射多用于癲癇持續(xù)狀態(tài),臨用前加適量滅菌注射用水稀釋。
7、本藥注射應(yīng)選擇較粗的靜脈,以減少局部刺激,否則有可能引起血栓形成。切勿選擇曲張的靜脈,應(yīng)避免藥物外滲或注入動(dòng)脈內(nèi);外滲可引起組織化學(xué)性損傷;注入動(dòng)脈則可引起局部動(dòng)脈痙攣、疼痛,甚至發(fā)生肢端壞疽。
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