杜冷丁有什么危害
杜冷丁是人們?nèi)粘Ｉ钪薪?jīng)常使用的鎮(zhèn)痛藥之一，但是也有一定的危害。那么，下面就由小編帶大家一起來了解一下杜冷丁的危害吧。
杜冷丁的危害
1、杜冷丁會帶來成癮性和耐藥性的潛在危害;
2、杜冷丁會導(dǎo)致吸食者出現(xiàn)頭痛、頭昏、出汗、口干、惡心、嘔吐等癥狀;
3、過量使用杜冷丁可致瞳孔散大、驚厥、心功過速、血壓下降、呼吸抑制、昏迷等,嚴(yán)重危害人體健康和生命安全。
杜冷丁是什么
杜冷丁,即鹽酸哌替啶,是一種臨床應(yīng)用的合成鎮(zhèn)痛藥,為白色結(jié)晶性粉末,味微苦,無臭,其作用和機(jī)理與嗎啡相似,但鎮(zhèn)靜、麻醉作用較小,僅相當(dāng)于嗎啡的1/10—1/8。長期使用會產(chǎn)生依賴性,被列為嚴(yán)格管制的麻醉藥品。
杜冷丁的用量用法
1、[口服]每次50～100mg。極量:每次150mg,每日600mg。
2、皮下注射或肌注:每次25～100mg,極量:每次150mg,每日600mg。2次用藥間隔不宜少于4小時(shí)。
杜冷丁學(xué)名哌替啶,又稱作嘜啶、德美羅、地美露,又稱鹽酸哌替啶。其鹽酸鹽為白色、無嗅、結(jié)晶狀的粉末,能溶于水,一般制成針劑的形式。作為人工合成的麻醉藥物,杜冷丁普遍地使用于臨床,它對人體的作用和機(jī)理與嗎啡相似,但鎮(zhèn)痛、麻醉作用較小,僅相當(dāng)于嗎啡的1/10--1/8,作用時(shí)間維持2—4小時(shí)左右。主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),對心血管、平滑肌亦有一定影響。
杜冷丁的藥理作用
1、鎮(zhèn)靜作用比天然類阿片弱,產(chǎn)生睡眠的可能性較小。
2、鎮(zhèn)痛作用比嗎啡弱,為嗎啡的1/8～1/10;持效時(shí)間較短,為2～4h。在治療劑量時(shí)可產(chǎn)生明顯的鎮(zhèn)痛作用。
3、在治療劑量時(shí)可產(chǎn)生呼吸抑制作用,其程度與等效鎮(zhèn)痛劑量的嗎啡相等。
4、有催吐作用,能興奮延髓化學(xué)感受器(CT2)的觸發(fā)點(diǎn),并增強(qiáng)前庭器官的敏感性。
5、杜冷丁具有平滑肌興奮作用,但導(dǎo)致痙攣的作用較輕是其主要優(yōu)點(diǎn),口服效果較好,因此在一般情況下優(yōu)于嗎啡。
6、中度提高胃腸平滑肌及括約肌張力,減少推進(jìn)性蠕動(dòng),但作用時(shí)間短,很少引起便秘或尿潴留。
7、引起奧狄括約肌痙攣,導(dǎo)致膽道內(nèi)壓升高,但較嗎啡的作用弱。
8、可使腦內(nèi)壓升高,還可產(chǎn)生直立性低血壓。
9、對妊娠末期子宮,不對抗催產(chǎn)素收縮子宮的作用,故不改變子宮的節(jié)律性收縮,也不延緩產(chǎn)程。
10、治療量對支氣管無影響,大劑量可引起支氣管平滑肌收縮。
杜冷丁中毒的治療方法
1、污染皮膚、傷口的毒物,應(yīng)予清洗。
2、經(jīng)口服后尚停留于胃內(nèi)者可用催吐或洗胃的方法清除。在沒有條件洗胃的情況下,催吐宜早進(jìn)行。催吐忌用于:①昏迷者。②吞服腐蝕性毒物或汽油中毒者,因?yàn)榍罢邍I吐時(shí)易致食道或胃穿孔,后者為肺的強(qiáng)刺激劑,嘔吐吸人時(shí)易致肺炎。口服毒物導(dǎo)致急性中毒者,即使服毒時(shí)間已在10小時(shí)以上或已出現(xiàn)嘔吐癥狀,只要有條件,均宜盡早徹底地洗胃。昏迷病人如胃中有大量毒物,應(yīng)爭取洗胃。
方法:宜選用管徑大的帶橡皮漏斗的胃管,經(jīng)口插入。在洗前應(yīng)盡量抽空胃內(nèi)容物。如不太易抽出,則立即灌入洗胃液,每次灌入量成人以250ml左右為宜,量太少不利于洗胃,太多又易刺激胃蠕動(dòng),促進(jìn)毒物排入腸腔。然后,利用虹吸作用引流胃內(nèi)容物。此時(shí),病人宜頭低俯臥式,頭置床沿外?？勺们閷⑽腹苌畈寤蛲獍?。這樣,不但有利于灌洗胃的不同部位,而且可刺激咽部致吐。
3、已進(jìn)入腸道但尚未被吸收的毒物,可導(dǎo)瀉使之排出。
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