甲狀腺疾病常用藥那些
甲狀腺疾病常用藥那些
甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊，可隨吞咽動(dòng)作隨甲狀腺而上下移動(dòng)，是臨床常見(jiàn)的病癥，那么甲狀腺疾病常用藥有那些呢?下面學(xué)習(xí)啦小編給大家詳細(xì)講解相關(guān)知識(shí)吧。
甲狀腺結(jié)節(jié)的病因
1.增生性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
碘攝入量過(guò)高或過(guò)低、食用致甲狀腺腫的物質(zhì)、服用致甲狀腺腫藥物或甲狀腺激素合成酶缺陷等。
2.腫瘤性結(jié)節(jié)
甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺乳頭狀瘤、濾泡細(xì)胞癌、甲狀腺髓樣癌、未分化癌、淋巴癌等甲狀腺濾泡細(xì)胞和非濾泡細(xì)胞惡性腫瘤以及轉(zhuǎn)移癌。
3.囊腫
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、腺瘤退行性變和陳舊性出血斑囊性變、甲狀腺癌囊性變、先天的甲狀舌骨囊腫和第四鰓裂殘余導(dǎo)致的囊腫。
4.炎癥性結(jié)節(jié)
急性化膿性甲狀腺炎、亞急性化膿性甲狀腺炎、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎均可以結(jié)節(jié)形式出現(xiàn)。極少數(shù)情況下甲狀腺結(jié)節(jié)為結(jié)核或梅毒所致。
甲狀腺疾病需要補(bǔ)碘嗎
第一類(lèi)需要補(bǔ)碘的甲狀腺疾病
這類(lèi)疾病可以統(tǒng)稱(chēng)為碘缺乏病，只有補(bǔ)充碘元素，才能徹底防治該病。我國(guó)的部分地區(qū)，特別是中、西部山區(qū)是缺碘地區(qū)，因?yàn)槟抢镞h(yuǎn)離海洋，空氣和水源中碘的含量低。在過(guò)去，我國(guó)未實(shí)行食鹽加碘之前，那里的居民飲食中普遍缺乏碘元素，因此常會(huì)發(fā)生一種叫“地方性甲狀腺腫”的疾病，即俗稱(chēng)的“大脖子病”。癥狀是頸部明顯腫大，甲狀腺功能卻偏低。如果妊娠期婦女患該病的話，會(huì)引起嬰兒神經(jīng)和身體的發(fā)育障礙，導(dǎo)致身體矮小，神智呆傻，亦俗稱(chēng)為“呆小病”，也叫“克汀病”。
很多人一旦得了甲狀腺疾病都誤以為就是這種“大脖子病”，其實(shí)不然。
我國(guó)在全國(guó)范圍內(nèi)食鹽加碘之后，已經(jīng)基本消除了碘缺乏病。特別是生活在城市中的居民，不要一發(fā)現(xiàn)頸部腫大就立刻自行補(bǔ)碘，而應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診。因?yàn)槟嫉暮芸赡懿皇沁@種需要補(bǔ)碘的甲狀腺疾病，如果大量補(bǔ)碘的話，還可能會(huì)對(duì)近期的某些檢查結(jié)果造成影響，延誤診治。
第二類(lèi)不需補(bǔ)碘的甲狀腺疾病
這類(lèi)疾病的治療不需要補(bǔ)充大量碘元素，一般只需正常飲食即可，這種情況在甲狀腺疾病中最多見(jiàn)。比如甲狀腺腫物(結(jié)節(jié))、各種甲狀腺炎、原發(fā)性甲狀腺功能減低等?；疾『螅颊呒谞钕傩螒B(tài)或功能可能出現(xiàn)異常，從而導(dǎo)致相應(yīng)的癥狀、體征?；颊哳i部腫大并伴有疼痛或出現(xiàn)腫塊等，這些屬于局部的表現(xiàn)，患者還可出現(xiàn)浮腫、怕冷、無(wú)力、心動(dòng)過(guò)緩等全身的表現(xiàn)。
這類(lèi)疾病一般需要通過(guò)藥物或者手術(shù)治療，補(bǔ)充碘片或禁食含碘食物，對(duì)治療效果影響不大。患者可以正常飲食，不必?fù)?dān)心碘對(duì)治療產(chǎn)生什么影響。
第三類(lèi)需要禁碘的甲狀腺疾病
甲狀腺疾病中有一類(lèi)稱(chēng)為“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”，簡(jiǎn)稱(chēng)“甲亢”。其中最多見(jiàn)的是graves病引起的甲亢。此外，還有因攝入高碘引起的碘致甲亢(或其他碘過(guò)多病)，這種病一定要注意不要吃碘片或含碘豐富的食物。在這里我們一定不要把甲亢和我們通常熟知的“大脖子病”混淆，它們完全不是一種病。“甲亢”除了甲狀腺腫大以外，還伴隨突眼、手抖、多汗、心慌和大便次數(shù)增多等表現(xiàn)。
治療甲狀腺結(jié)節(jié)的常用藥
甲狀腺結(jié)節(jié)癥狀的出現(xiàn)，不僅嚴(yán)重的影響了患者的工作和學(xué)習(xí)，而且給患者身體所帶來(lái)的傷害也極大。甲狀腺結(jié)節(jié)吃什么藥?專(zhuān)家表示，甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病機(jī)制與病因目前仍不明了，很可能系多因素所致，如遺傳、放射、免疫、地理環(huán)境因素、致甲狀腺腫因素、碘缺乏、化學(xué)物質(zhì)刺激及內(nèi)分泌變化等多方面綜合刺激所致。
一般單純性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，無(wú)論是單結(jié)節(jié)及多發(fā)性結(jié)節(jié)，如果是溫結(jié)節(jié)或冷結(jié)節(jié)都可試用甲狀腺制劑治療。給甲狀腺粉(片)40～80mg，每天分為1～2次口服?；蛴米蠹谞钕偎剽c(L-T4)片，每次50～75?g，每天1～2次即可。
治療后腫大結(jié)節(jié)縮小者可繼續(xù)使用至完全消失，治療后結(jié)節(jié)不消失者，應(yīng)采用切除甲狀腺結(jié)節(jié)治療，治療期間應(yīng)觀察甲狀腺功能變化。對(duì)熱結(jié)節(jié)有功能自主性者也應(yīng)采取手術(shù)治療為主，術(shù)后也要觀察甲狀腺功能變化。臨床上有切除甲狀腺腺瘤10余年者，仍然復(fù)發(fā)，可再次手術(shù)治療。
冷結(jié)節(jié)中少數(shù)為甲狀腺發(fā)育不全，可試用甲狀腺制劑治療4～6個(gè)月，如結(jié)節(jié)縮小，可免于手術(shù)治療，如結(jié)節(jié)不縮小，反而增長(zhǎng)迅速，累及周?chē)M織，應(yīng)考慮為惡性癌腫，爭(zhēng)取盡快手術(shù)治療。手術(shù)治療往往徹底清掃，術(shù)后經(jīng)常有甲狀腺功能減退，必須以甲狀腺激素終身替代治療。并有防止復(fù)發(fā)的可能性。
另外，也有人主張不論結(jié)節(jié)性質(zhì)如何，年齡與性別如何，甲狀腺結(jié)節(jié)均有惡性結(jié)節(jié)的可能，發(fā)病率為5%～20%，所以主張應(yīng)以手術(shù)治療為主，尤其是冷結(jié)節(jié)患者應(yīng)盡早手術(shù)，避免他處轉(zhuǎn)移。
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