腦炎該如何正確的用藥
腦炎該如何正確的用藥
腦炎是是神經(jīng)科常見(jiàn)的疾病，腦炎發(fā)病率高，后遺癥多，是一種比較危險(xiǎn)的疾病。對(duì)此西醫(yī)對(duì)于腦炎的治療有自己獨(dú)特的方法，以下是小編為你整理有關(guān)于腦炎正確用藥的資料，希望你會(huì)喜歡。
腦炎的正確用藥
1、異煙肼。異煙肼可抑制結(jié)核桿菌DNA合成，破壞菌體內(nèi)酶活性，對(duì)細(xì)胞內(nèi)、外結(jié)核桿菌均有殺滅作用。無(wú)論腦膜有無(wú)炎癥，均能迅速滲透到腦脊液中。單獨(dú)應(yīng)用易產(chǎn)生耐藥性。主要不良反應(yīng)有末梢神經(jīng)炎、肝損害等。
2、利福平。利福平與細(xì)菌的RNA聚合酶結(jié)合，干擾mRNA的合成，抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖，導(dǎo)致細(xì)菌死亡。對(duì)細(xì)胞內(nèi)外結(jié)核桿菌均有殺滅作用。利福平不能透過(guò)正常的腦膜，只部分通過(guò)炎性腦膜，是治療結(jié)腦的常用藥物。單獨(dú)應(yīng)用也易產(chǎn)生耐藥性。主要不良反應(yīng)有肝毒性、過(guò)敏反應(yīng)等。
3、乙胺丁醇。與二價(jià)鋅離子絡(luò)合，干擾多胺和金屬離子的功能，影響戊糖代謝和脫氧核糖核酸、核苷酸的合成，抑制結(jié)核桿菌的生長(zhǎng)。對(duì)生長(zhǎng)繁殖狀態(tài)的結(jié)核桿菌有作用，對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)的細(xì)菌幾乎無(wú)影響。主要不良反應(yīng)有視神經(jīng)損害、末梢神經(jīng)炎、過(guò)敏反應(yīng)等。
4、降顱壓。顱內(nèi)壓增高者可選用滲透性利尿劑，如甘露醇、甘油果糖或甘油鹽水等，同時(shí)需及時(shí)補(bǔ)充丟失的液體和電解質(zhì)。
5、皮質(zhì)類(lèi)固醇。用于腦水腫引起顱內(nèi)壓增高，伴局灶性神經(jīng)體征和蛛網(wǎng)膜下腔阻塞的重癥患者，可減輕中毒癥狀，抑制炎癥反應(yīng)及減輕腦水腫。成人常選用潑尼松口服，3～4周后逐漸減量，2～3周內(nèi)停藥。
6、藥物鞘內(nèi)注射。腦脊液蛋白定量明顯增高、有早期椎管梗阻、肝功能異常致使部分抗結(jié)核藥物停用、慢性、復(fù)發(fā)或耐藥的情況下，在全身藥物治療的同時(shí)可輔以鞘內(nèi)注射，異煙肼0.1g、地塞米松5～10mg、a～糜蛋白酶4000U、透明質(zhì)酸酶1500u，每隔2～3天1次，注藥官緩慢;癥狀消失后每周2次，體征消失后1～2周1次，直至CSF檢查正常。腦脊液壓力較高的患者慎用此法。
腦炎的護(hù)理措施
1、吸氧：腦炎發(fā)作時(shí)間較長(zhǎng)或呈持續(xù)狀態(tài)時(shí)，常出現(xiàn)呼吸道梗阻，造成缺氧，加重腦水腫，若及時(shí)吸氧，則可減輕腦組織損害。輕度缺氧者，氧流量一般為0.5～1L/min低流量間斷吸氧。
2、降溫：連續(xù)抽搐可使腦組織的基礎(chǔ)代謝率增高，腦組織需氧量增加，導(dǎo)致腦水腫加重。因此，降溫是減輕腦水腫、保護(hù)腦組織的必要措施，通常對(duì)體溫超過(guò)38.5℃的患兒，可采用物理降溫。如用百分之五十的酒精擦浴或頭部放置冰袋等。
3、保持呼吸道通暢：首先讓患兒取側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)，松解領(lǐng)口及腰帶。若發(fā)作持續(xù)、意識(shí)不清、呼吸道分泌物增多，應(yīng)及時(shí)吸痰，清除口腔內(nèi)分泌物，防止吸入性肺炎及窒息的發(fā)生。
腦炎的營(yíng)養(yǎng)所需
1.補(bǔ)充卵磷脂。卵磷脂能增強(qiáng)腦部活力，延續(xù)腦細(xì)胞老化，并且有護(hù)肝、降血脂、預(yù)防腦中風(fēng)等作用。蛋黃、豆制品等含有豐富的卵磷脂，不妨適量進(jìn)食。
2.多食堿性和富含維生素的食物。堿性食物對(duì)改善大腦功能有一定作用。豆腐、豌豆、油菜、芹菜、蓮藕、牛奶、白菜、卷心菜、蘿卜、土豆、葡萄等屬堿性食物。新鮮蔬菜、水果，如青椒、金針菜(黃花)、薺菜、草莓、金橘、獼猴桃等，都含有豐富的維生素。
3.多進(jìn)食一些含有膽堿的食物。人腦中含有大量乙酰膽堿，記憶力減退的人大腦中乙酰膽堿的含量明顯減少，老年人更是如此。補(bǔ)充乙酰膽堿是改善記憶力的有效方法之一。魚(yú)、瘦肉、雞蛋(特別是蛋黃)等都含有豐富的膽堿。
4.食用補(bǔ)品：有條件的話(huà)，可適當(dāng)進(jìn)食人參、枸杞、胡桃、桂圓、鱔魚(yú)等補(bǔ)益食品。胡桃仁是補(bǔ)腎固精，滋養(yǎng)強(qiáng)壯食品。它含有人體所需的多種維生素和微量元素，對(duì)人的大腦神經(jīng)有益，是神經(jīng)衰弱健忘之人的輔助治療劑。凡健忘者，可堅(jiān)持每天早、晚吃1～2個(gè)胡桃，也可經(jīng)常用胡桃仁30克，同大米煮粥服食。
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