糖尿病人吃什么藥物治療好
糖尿病人吃什么藥物治療好
吃藥對于糖尿病患者來說,是控制血糖,防止并發(fā)癥發(fā)生的唯一方法,要想控制好血糖,只是飲食調(diào)節(jié)以及運動療法是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,吃藥才能起主導(dǎo)作用,以下是小編為你整理的糖尿病的用藥,希望對你有幫助。
糖尿病的用藥
一、口服降糖藥物
雙胍類藥物:主要藥理作用是通過減少肝葡萄糖的輸出和改善外周胰島素抵抗而降低血糖。
磺脲類藥物:屬于促胰島素分泌劑,主要藥理作用是通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,增加體內(nèi)的胰島素水平而降低血糖。
噻唑烷二酮類藥物(TZDs):主要通過增加靶細(xì)胞對胰島素作用的敏感性而降低血糖。
格列奈類藥物:為非磺脲類的胰島素促泌劑,主要通過刺激胰島素的早期分泌而降低餐后血糖;
α-糖苷酶抑制劑:通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖。
二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑:通過抑制DPP-4而減少GLP-1在體內(nèi)的失活,增加GLP-1在體內(nèi)的水平。
二、胰島素
根據(jù)來源和化學(xué)結(jié)構(gòu)的不同,胰島素可分為動物胰島素、人胰島素和胰島素類似物。人胰島素如諾和靈系列,胰島素類似物如門冬胰島素、門冬胰島素30、地特胰島素注射液。按作用時間的特點可分為:速效胰島素類似物、短效胰島素、中效胰島素、長效胰島素(包括長效胰島素類似物)和預(yù)混胰島素(預(yù)混胰島素類似物),常見速效胰島素類似物如門冬胰島素,長效胰島素類似物如地特胰島素。臨床試驗證明,胰島素類似物在模擬生理性胰島素分泌和減少低血糖發(fā)生的危險性方面優(yōu)于人胰島素。
糖尿病的藥物原則
1、口服降糖藥,適用于非胰島素依賴型糖尿病在單純飲食控制后血糖水平仍較高時,不能用于胰島素依賴型糖尿病,以免因無效而貽誤病情。
2、應(yīng)定時、定量遵醫(yī)囑服用,且須作服藥記錄。記錄內(nèi)容包括藥名、劑量及增減情況、服法、服藥后反應(yīng)、血糖及尿糖檢查結(jié)果、飲食情況。
3、各種制劑,均宜從較小劑量開始,每晨服1次,然后按病情及療效逐漸酌增劑量較為穩(wěn)妥。
4、如有胃腸不適、皮膚過敏、白細(xì)胞減少、肝功能受損或低血糖反應(yīng)時,應(yīng)及時找醫(yī)生處理。
5、注意患者肝、腎功能??诜堤撬?糖腎平除外)在肝臟內(nèi)代謝,由腎臟排泄,在伴有肝、腎功能不全的糖尿病病人中不宜使用。
糖尿病人的飲食誤區(qū)
1、飲食控制只要不吃糖就行:的確單糖容易引起血糖升高,但是控制總熱量的攝入才是2型糖尿病患者最需要注意的。少量的單糖反而可以刺激胰島分泌。
2、飯要少吃:飯就是糖,要少吃。從臨床經(jīng)驗來看三大營養(yǎng)素蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化物一事實上要成比例。否則可能造成2型糖尿病患者的酮癥酸中毒。
3、水果不能吃:很多2型糖尿病患者認(rèn)為水果是甜的,不敢吃。其實只要空腹血糖控制在7.8毫摩爾/升就可以食用,因為水果含有豐富的可溶性纖維,豐富的維生素礦物質(zhì)。但是食用水果也有一些注意點,比如要在兩餐之間吃,選一些血糖生成指數(shù)低的水果,如櫻桃、李子、柚子。
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