中醫(yī)治療食管炎的用藥方法
食管炎中最常見(jiàn)的就是反流性食道炎,中醫(yī)認(rèn)為本病多因情志不暢,飲食失調(diào),勞累過(guò)度而發(fā)病,對(duì)于食管炎的用哪種藥好,當(dāng)然是中藥好了,副作用小治病更徹底。以下是小編為你整理有關(guān)于治療食管炎的中醫(yī)用藥,希望能幫到你。
治療食管炎的中醫(yī)用藥
情志不暢型癥見(jiàn)胸骨后痛或燒灼,每因情志不暢而誘發(fā)或加重,胃脘及脅脹痛、反酸、食欲不振等。治療采取疏肝理氣、和胃降逆的方法,方選柴胡疏肝散加減:柴胡6克,白芍15克,烏賊骨15克,郁金、元胡、制香附、蘇梗、半夏、枳殼各10克,甘草5克。
肝郁化熱型癥見(jiàn)胸骨后痛或燒灼樣疼痛、反酸噯氣、性情急躁易怒、頭面燥熱、口干口苦、多飲、大便干結(jié)、舌紅。可采用疏肝清熱、和胃降逆治法,方選丹梔逍遙散加減:丹皮、梔子、大黃、花粉、白芍各10克,柴胡6克,生地瓜蔞各20克,石決明30克,竹茹12克。
脾虛氣滯型癥見(jiàn)劍突下或胸骨后隱隱燒灼、胃脘脹滿、食欲減退、反酸或泛吐清水、大便不調(diào)等。治療采用健脾理氣、溫胃降逆的丁香柿蒂散加減:丁香3克,柿蒂20克,白術(shù)、元胡、生姜各10克,黨參、茯苓、蘇梗各15克,半夏12克。
氣虛血瘀型癥見(jiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛、神疲乏力、面色無(wú)華、形體消瘦、舌淡暗、舌邊有瘀點(diǎn)。以益氣養(yǎng)陰、化瘀散結(jié)為治法,方選啟隔散加減:丹參、茯苓、太子參各20克,浙貝母15克,荷葉、柿蒂各15克,當(dāng)歸、郁金各12克,三七粉3克,桃仁10克,元胡10克。
脾虛胃熱型癥見(jiàn)劍突下灼熱、胃脘隱痛脹悶、納呆、反酸、欲吐清水、噯氣等。以健脾益氣、清胃降逆為治法,方選半夏瀉心湯加減:黨參、半夏、黃芩、元胡、大棗各10克,干姜、黃連、炙甘草各5克,烏賊骨20克,茯苓15克。
食管炎的危害性
1、食道潰瘍。食道引起潰瘍的發(fā)病率,食道柱狀上皮受酸性消化液腐蝕后可以發(fā)生潰瘍,出現(xiàn)類(lèi)似胃潰瘍的癥狀,疼痛可放射至背部,并可引起穿孔、出血、浸潤(rùn)、潰瘍愈合后發(fā)生狹窄,出現(xiàn)下咽不暢的癥狀,甚至可穿透主動(dòng)脈導(dǎo)致大出血而迅速致死。潰瘍的病理分型有兩種,最為常見(jiàn)的為發(fā)生在鱗狀上皮段的淺表性潰瘍,這種類(lèi)型與因反流性食道炎引起的潰瘍相似。另一種少見(jiàn)的為發(fā)生在柱狀上皮段的深大潰瘍,與消化性潰瘍相似。
2、胃腸道出血??杀憩F(xiàn)為嘔血或便血,并伴有缺鐵性貧血,其出血來(lái)源為食道炎和食道潰瘍。
3、食道狹窄。食道狹窄是Barrett食道最常見(jiàn)的并發(fā)癥,狹窄部位多于食道中上段的鱗-柱狀上皮交界處,而胃食道反流引起的狹窄多位于食道下段,病變可單獨(dú)累及柱狀上皮,也可同時(shí)累及鱗狀和柱狀上皮。
4,食道炎食管下段括約肌功能減低:正常人食道下段托約肌有一個(gè)高壓區(qū),防止胃內(nèi)容物反流至食道。許多原因可使食管下段括約肌功能減弱,包括食管裂孔疝,容易引起胃及腸內(nèi)容物反流入食管,是造成食道粘膜炎性病變的主要原因。
5、腹腔壓力增高:如大量腹水、妊娠,造成腹壓升高,易形成反流。
6、食管蠕動(dòng)障礙:正常情況下,胃內(nèi)容物反流入食管時(shí),由于張力的作用引起食管繼發(fā)性蠕動(dòng)波,將反流物送回胃內(nèi)。食道炎可使食管蠕動(dòng)減慢,使反流物在食管內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng),加重了原有的食管炎,食管炎又減弱了食管下段括約肌的功能,加重反流,形成惡性循環(huán)。
預(yù)防食管炎的措施
1、避免應(yīng)用使下端食管括約肌壓力降低的藥物。
2、飲食保?。阂松倭慷啻芜M(jìn)低脂肪高蛋白食品。如豆類(lèi)、奶類(lèi)、瘦肉和雞蛋。避免過(guò)飽,睡前3小時(shí)勿進(jìn)食。肥胖者應(yīng)減輕體重。不進(jìn)食咖啡、芥末、蔥、姜、蒜、辣椒等刺激性食物。
3、注意少量多餐,吃低脂飲食,可減少進(jìn)食后反流癥狀發(fā)生的頻率。相反,高脂肪飲食可促進(jìn)小腸黏膜釋放膽囊收縮素,易導(dǎo)致胃腸內(nèi)容物反流。平時(shí)應(yīng)注意飲食中少用肥肉、奶油及烹調(diào)油,應(yīng)以煮、燉、氽、燴、蒸為主,少吃和不吃油炸食品。在飲食中可適當(dāng)增加蛋白質(zhì),例如瘦肉、牛奶、豆制品、雞蛋清等。
4、飲食中應(yīng)注意合理使用油脂和維持理想的體重。飲食中應(yīng)吃些易消化、細(xì)軟的食品,少用刺激性食品,少用或不用能夠引起食管下端括約肌張力降低的食物,如濃茶、咖啡、可可、巧克力、鮮檸檬汁、鮮桔汁、番茄汁等酸味飲料及刺激性調(diào)料,如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等。煙酒可引起食管下端括約肌張力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕動(dòng)收縮波的頻率下降。食管清除酸性能力下降,對(duì)反流性食管炎的治療起不良的作用。晚餐不要吃得過(guò)多,另外睡前不要加餐,防止加重癥狀。
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