心絞痛的治療用藥方法
心絞痛是一種危害很大的疾病,在平時(shí)的生活中如果治療不當(dāng)?shù)脑捀鼤?huì)引起更多并發(fā)癥的產(chǎn)生。所以治療是非常重要的,那么治療心絞痛的用藥方法是什么呢?以下是小編為你整理有關(guān)于心絞痛的用藥,希望能幫到你。
用藥方法
(1)硝酸酯類(lèi)化合物:如硝酸甘油、消心痛,療效可靠,作用迅速,對(duì)上述三種心絞痛都能適應(yīng)。
(2)β受體阻滯劑:如心得安,主要是通過(guò)它的減慢心率、降低心肌收‘縮力的作用來(lái)減少心肌需氧量,達(dá)到治療心絞痛的目的。這類(lèi)藥只適用于穩(wěn)定型心絞痛,不穩(wěn)定型者慎用,變異型者禁用。
(3)鈣通道阻滯劑:如異搏停、心可定等,對(duì)上述三種心絞痛都有效。以變異型心絞痛療效最佳,常為首選藥物。對(duì)伴有充血性心力衰竭的病人,療效更為滿意。
長(zhǎng)期服用硝酸甘油等抗心絞痛藥物,易產(chǎn)生耐藥性,療效會(huì)愈來(lái)愈差。若合用其他抗心絞痛藥物,則能防止或推遲耐藥性產(chǎn)生。
注意事項(xiàng)
1、合理用藥
心絞痛治療時(shí)要考慮其是否伴有合并癥,如伴有房顫、心動(dòng)過(guò)速,可選用心得安,如伴有心動(dòng)過(guò)緩,可選用消心痛、硝苯吡啶等,合并心功能不全的可選用硝酸甘油等。
2、注意服藥時(shí)間
心絞痛患者一般習(xí)慣于早飯后服藥,這種做法應(yīng)予糾正。心絞痛的高發(fā)時(shí)間多在晨起時(shí)或洗瀨時(shí),此時(shí)冠狀動(dòng)脈的張力比下午高,因而易引起血管收縮,使心股供血量降低,因此,心絞痛病人應(yīng)在起床前服藥,以免發(fā)生不測(cè)。
3、分型治療
對(duì)于勞力型心絞痛患者,應(yīng)首選Β受體阻滯劑(如心得安等),這類(lèi)藥物能減慢心率、降低血壓、減弱心肌收縮,從而降低心肌耗氧量,使心肌的血氧供應(yīng)恢復(fù)平?衡。而對(duì)于自發(fā)型心絞痛,是由冠狀動(dòng)脈痙攣造成的心肌血氧供應(yīng)減少所引起的,治療時(shí)應(yīng)首選有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈作用的硝酸酯類(lèi)藥物與鈣拮抗劑。
飲食宜忌
益吃食物
1.多吃富含維生素和膳食纖維的食物。如新鮮蔬菜、水果、粗糧等;
2.多吃海魚(yú)和大豆有益于冠心病的防治;
3.平時(shí)可多吃食用有利于降血糖和改善冠心病癥狀的食物,如大蒜、洋蔥、山楂、黑木耳、大棗、豆芽、鯉魚(yú)等食;
4.可吃些丹參、靈芝等中藥,喝些護(hù)心養(yǎng)心的茶,如天草丹參保心茶,丹參對(duì)冠心病有很好的療效。
不適宜吃的食物
1、脂肪餐:大量、長(zhǎng)期食用高脂食物如油條、肥肉等,可導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,冠脈管腔變窄,心肌缺血缺氧,從而誘發(fā)或加重心絞痛發(fā)作。
2、飲酒:長(zhǎng)期酗酒者是冠心病的發(fā)病誘因。飲酒后酒中乙醇等成分進(jìn)入血液,可使心跳加快、血壓升高、冠脈痙攣、心肌耗氧量增加,誘發(fā)心絞痛發(fā)作。
3、辛辣刺激性食物:辣椒、生姜、大蔥、大蒜、蜀椒等辛辣食物,性味辛溫燥烈,食用后經(jīng)吸收進(jìn)人血液,可使心跳加快,加重心肌缺血缺氧,誘發(fā)心絞痛患者發(fā)病。
4、富含膽固醇的食物:動(dòng)物的腦子、骨髓、肝肌及其他內(nèi)臟和蛋黃、少數(shù)魚(yú)類(lèi)(如墨魚(yú)、魷魚(yú)等)及貝殼類(lèi)(如蚌、蟶、蜆、蟹黃等)、魚(yú)子,均富含膽固醇,經(jīng)常食用,可升高血漿中膽固醇,引起或加重冠心病。
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