日常用藥過(guò)敏誤區(qū)
用藥過(guò)敏也是都聽說(shuō)過(guò)的,這也算很多人都怕的,用藥過(guò)敏也是會(huì)給人帶來(lái)一定的影響的,但還是有人對(duì)用藥引起過(guò)敏反應(yīng)的誤區(qū)不了解,下面就介紹一下用藥引起過(guò)敏反應(yīng)的誤區(qū)。
日常用藥過(guò)敏誤區(qū):用過(guò)的藥不會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng)
易被人忽視的是,以往曾用過(guò)或經(jīng)常用但從未引起過(guò)敏的藥物也可能引起過(guò)敏。再者所用藥物的廠家不同、同一廠家所生產(chǎn)藥物的批次不同(藥物內(nèi)所含雜質(zhì)不同),這些都能成為引發(fā)過(guò)敏的誘因。所以,青霉素之類的藥物沒有連續(xù)用藥而再用時(shí),都必須重做過(guò)敏試驗(yàn)。
日常用藥過(guò)敏誤區(qū):藥量小就不會(huì)過(guò)敏
這是將藥物過(guò)敏與藥物毒副作用混為一談。藥物的毒副作用可通過(guò)減少用量而減輕,但藥物過(guò)敏反應(yīng)的決定因素是藥物本身,與劑量無(wú)關(guān)。例如對(duì)破傷風(fēng)抗毒素皮試陽(yáng)性者,臨床上常采用小劑量分批注射,但事后絕大多數(shù)人均不可避免地會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。有的患者即便是聞到青霉素的氣味也能引發(fā)過(guò)敏性休克。
日常用藥過(guò)敏誤區(qū):過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生在用藥時(shí)或用后不久
藥物過(guò)敏反應(yīng)不只發(fā)生在用藥當(dāng)時(shí),有些藥物過(guò)敏反應(yīng)是有潛伏期的。如一些藥物可能在幾個(gè)月,甚至若干年后才發(fā)生以皮疹為主要表現(xiàn)的過(guò)敏反應(yīng)。常見于治療糖尿病、甲亢或痛風(fēng)的藥物;痢特靈引起的過(guò)敏反應(yīng),不少就發(fā)生在用藥后20余天。
日常用藥過(guò)敏誤區(qū):中藥不會(huì)引起過(guò)敏
有人認(rèn)為只有西藥才會(huì)引起過(guò)敏,中藥不會(huì)過(guò)敏。誠(chéng)然臨床引起過(guò)敏反應(yīng)者以化學(xué)合成藥物為多,如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗毒素與血清、鎮(zhèn)靜催眠藥等。然而,有些中草藥亦可引起嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),發(fā)生休克、剝脫性皮炎等。近年來(lái)報(bào)道較多的有穿心蓮、大青葉、板藍(lán)根等中成藥,其過(guò)敏表現(xiàn)以蕁麻疹和固定藥疹最常見。
過(guò)敏反應(yīng)的病因
1.外因
某些物質(zhì)進(jìn)入人體后能夠?qū)е虏糠秩说拿庖呦到y(tǒng)發(fā)生異常反應(yīng),這些物質(zhì)稱為“變應(yīng)原(亦稱過(guò)敏原)”,是造成過(guò)敏的罪魁禍?zhǔn)住W儜?yīng)原大多是一些大分子物質(zhì),如某種蛋白質(zhì)或多肽等,常見的變應(yīng)原有食物(小麥、花生、大豆、堅(jiān)果類、牛奶、雞蛋、魚和甲殼類動(dòng)物等,由食品過(guò)敏引發(fā)的過(guò)敏疾病已占過(guò)敏總數(shù)的90%左右)、吸入物(花粉、屋塵、螨等)、微生物(霉菌、細(xì)菌等)以及昆蟲毒素、藥物(如青霉素、磺胺等)、異種血清和物理因素等。上述物質(zhì)可以通過(guò)食入、吸入、接觸及注射等途徑進(jìn)入體內(nèi)。大分子物質(zhì)直接作為抗原、小分子物質(zhì)(半抗原)可以與體內(nèi)的某些物質(zhì)結(jié)合,形成新的抗原(變應(yīng)原)。變應(yīng)原第一次進(jìn)入體內(nèi)后可造成機(jī)體的致敏狀態(tài),當(dāng)這些物質(zhì)再次進(jìn)入體內(nèi)后便發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。激發(fā)患者免疫系統(tǒng)的異?;顒?dòng),最終造成一系列過(guò)敏性傷害。
2.內(nèi)因
不是所有的人都過(guò)敏,在同樣的情況下有的人過(guò)敏而有的人不過(guò)敏——這個(gè)事實(shí)告訴我們過(guò)敏的發(fā)生需要內(nèi)因。其內(nèi)因就是一些人的“過(guò)敏體質(zhì)”。過(guò)敏體質(zhì)是指某類人群的免疫系統(tǒng)存在缺陷,他們的免疫系統(tǒng)異于常人,故容易做出“不辨敵友、無(wú)端攻擊”的舉動(dòng)來(lái),從而導(dǎo)致過(guò)敏的發(fā)生。過(guò)敏性疾病的患者多具有遺傳性,如果雙親都有過(guò)敏性疾病,其子代有75%的人有發(fā)生過(guò)敏性疾病的可能,其中50%在出生后前5年發(fā)生,隨著年齡的增長(zhǎng),過(guò)敏的發(fā)生會(huì)逐漸減少。
近年來(lái),隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、全球化進(jìn)程不斷加快,人們的生活節(jié)奏、方式不斷改變,生活和工作壓力不斷加劇,以及食品的種類和加工工藝越來(lái)越多,致使許多原來(lái)不過(guò)敏的人群可能逐漸演變成具有過(guò)敏體質(zhì)的人,使?jié)撛谶^(guò)敏人群不斷擴(kuò)大;同時(shí),隨著科技、醫(yī)療水平的提高,許多原來(lái)未認(rèn)識(shí)到的過(guò)敏現(xiàn)象也被揭示出來(lái),這就是當(dāng)前過(guò)敏的發(fā)生和發(fā)現(xiàn)越來(lái)越多的緣故。