心臟病患者需要注意的禁忌
最常見的用錯(cuò)藥物包括:心臟病藥物、利尿劑、鎮(zhèn)痛劑、調(diào)脂藥物、草藥及維生素、糖尿病藥物以及抗凝血藥物等。研究發(fā)現(xiàn),患者出院后前10天,最易發(fā)生用藥錯(cuò)誤。
其實(shí),類似的現(xiàn)象在我們國(guó)家也同樣存在,甚至更為嚴(yán)重。根據(jù)我在臨床觀察發(fā)現(xiàn),患者用錯(cuò)藥的情況主要有以下幾種:
1.漏服:這種情況主要見于年齡大、記憶力不好的老年人和粗心大意的中青年人。應(yīng)該每天服用的藥物沒有按時(shí)服用,或應(yīng)該一天服用數(shù)次的藥物沒有按照規(guī)定的次數(shù)服用等。心臟病患者
2.用藥劑量不正確:包括有意增減劑量或無意中弄錯(cuò)劑量?jī)煞N情況。不管出于何種想法,有意增減劑量的做法非常危險(xiǎn),會(huì)影響疾病的預(yù)后,甚至造成生命危險(xiǎn)。
3.擅自停藥:患者出院后沒有按照醫(yī)囑療程用藥,而是在癥狀減輕或消失后即停止繼續(xù)藥物治療,從而導(dǎo)致疾病未徹底康復(fù),甚至復(fù)發(fā)加重。
4.未按規(guī)定的時(shí)間和方法服藥:如阿斯匹林應(yīng)該在早餐后服用;他汀類調(diào)脂藥應(yīng)該在睡前服用。不宜用茶水、牛奶或飲料服送藥片等。
5.用藥不對(duì)癥:由于各種原因,為數(shù)不少的患者在未經(jīng)過系統(tǒng)全面的檢查及獲得正確診斷的前提下,服用了醫(yī)生開具的藥物。在這種情況下,患者很難得到正確合理的治療,達(dá)不到治療的目的不說,還很可能耽誤病情。
6.擅自服用藥物:有些患者是看廣告自己買藥來治病。還有一種情況就是個(gè)別醫(yī)生為了經(jīng)濟(jì)利益給患者搭配一些并不需要的“貴重”藥物,這些價(jià)格高昂的“貴重”藥物并不具有特別的療效,實(shí)際上是一種過度醫(yī)療,患者在不知情的情況下花費(fèi)了大量的金錢,只獲得了一定的心理安慰。
專家提醒:為了避免心臟病患者用錯(cuò)藥,醫(yī)生、患者、家屬三方要合作。醫(yī)生要盡量給患者開具一天服用一次的藥物,減少藥物種類和服藥次數(shù)。有研究發(fā)現(xiàn),藥物種類和服藥次數(shù)越多,患者服藥的依從性就越差,出現(xiàn)錯(cuò)誤的可能性也越大。其次是患者要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,在出院后的短期內(nèi)(一般是1-2周)回醫(yī)院隨診,向主管醫(yī)生反饋疾病的康復(fù)以及用藥情況,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化和用藥錯(cuò)誤,調(diào)整用藥。如果患者年齡較大且記憶力不好,最好由患者家屬幫忙監(jiān)督。