兒童錯(cuò)誤用藥

　　日前，由中國(guó)非處方藥物協(xié)會(huì)、中國(guó)醫(yī)藥質(zhì)量管理協(xié)會(huì)等機(jī)構(gòu)協(xié)力推動(dòng)的“好娃娃健康計(jì)劃”全民用藥安全社區(qū)教育宣演活動(dòng)來(lái)到上海，這是一項(xiàng)關(guān)于抗菌藥科學(xué)使用的全民專項(xiàng)普及教育。兒童錯(cuò)誤用藥有哪些呢?下面小編為你整理一些相關(guān)的資料，希望對(duì)你有幫助!

　　兒童具有特殊的生理和代謝特點(diǎn)，不是成人的簡(jiǎn)單縮小，在疾病的治療和用藥上，應(yīng)考慮到這些特點(diǎn)。首先，新生兒第一年生長(zhǎng)發(fā)育很快，必須按每日每公斤體重多少來(lái)計(jì)算用藥量。小兒呼吸道較狹窄，有炎癥時(shí)容易出現(xiàn)呼吸道梗阻，故發(fā)生炎癥咳嗽時(shí)多用祛痰止咳藥，慎用或忌用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥。新生兒、嬰兒體溫中樞發(fā)育不成熟，應(yīng)慎用解熱止痛藥。新生兒肝功能發(fā)育不成熟，代謝能力不足，主要在肝臟代謝的藥物不能用。小兒排泄藥物緩慢，經(jīng)腎臟排泄的藥物應(yīng)慎用。
兒童錯(cuò)誤用藥

　　一：普通感冒、腹瀉時(shí)濫用抗菌藥(包括抗生素、磺胺類、喹諾酮類、抗結(jié)核藥、抗真菌藥)

　　90%的感冒由病毒引起，抗菌藥無(wú)效。如伴有發(fā)熱、痰黃、白細(xì)胞增多，可選用抗菌藥如阿莫西林、阿奇霉素等。6個(gè)月到2歲的嬰兒在每年的8-11月間，易發(fā)生輪狀病毒引起的腹瀉，抗菌藥亦無(wú)效。

　　二：濫用退熱藥

　　一方面是退熱品種選擇錯(cuò)誤，如選用安乃近、含有非那西丁及氨基比林的復(fù)方制劑，這些藥物的不良反應(yīng)嚴(yán)重，應(yīng)選擇非處方藥如阿司匹林、布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等。另一方面，一見發(fā)熱就用退熱藥，其結(jié)果可能掩蓋了病情，降低抵抗力，小兒發(fā)熱不超過38℃,一般不用退燒藥，可采取物理降溫法，如酒精擦浴。

　　三：濫用抗感冒藥

　　不根據(jù)感冒癥狀對(duì)癥用藥和重復(fù)用藥，是兩大主要表現(xiàn)。

　　四：濫用激素

　　糖皮質(zhì)激素應(yīng)用時(shí)應(yīng)有以下適應(yīng)癥：中毒癥狀明顯、嚴(yán)重喘憋、伴有腦水腫、感染性休克、呼吸衰竭。還需要與足量抗生素同用。

　　五：濫用維生素及微量元素

　　很多家長(zhǎng)認(rèn)為，維生素及微量元素是營(yíng)養(yǎng)品，多吃無(wú)妨。殊不知，此類藥應(yīng)用過多，也會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重不良反應(yīng)。如大量應(yīng)用維生素A(每天不能超過4000～6000單位)、維生素D(每天不能超過200～400單位)，會(huì)引起中毒。鋅、鐵也不能過量應(yīng)用。

　　六：濫用中成藥

　　小兒感冒不根據(jù)證候，千篇一律地用羚翹解毒丸、感冒清熱沖劑，有害無(wú)益。感冒應(yīng)按中醫(yī)理論，區(qū)分風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、暑濕感冒，不同證候，應(yīng)用不同中成藥。

　　七：不適當(dāng)配伍

　　有些藥物不能同時(shí)服用，比較常見的有阿司匹林與紅霉素、紅霉素與開瑞坦、嗎丁啉與顛茄等。

　　八：小兒用成人藥

　　上文中已表述過原因，因此去痛片、感冒通、氧氟沙星、安乃近、復(fù)方甘草片均不應(yīng)給小兒服用，尤其是一些成人應(yīng)用的緩釋片、控釋片，更不應(yīng)分割開給小兒應(yīng)用。

　　九：亂用飲料送藥

　　某些中成藥氣味苦澀，家長(zhǎng)習(xí)慣用飲料送服，然而飲料中可能含鐵、鈣等元素，可與中藥發(fā)生沉淀，影響藥效。應(yīng)以溫開水送服為宜。

　　十：劑量不準(zhǔn)確

　　由于市場(chǎng)上的藥物缺乏兒童劑型，很多處方藥說明書都寫成“兒童酌減”或“12歲以下兒童服1/6”等，其實(shí)并不妥當(dāng)，應(yīng)按公斤體重加以計(jì)算。