6歲小孩尿頻怎么回事如何緩解
6歲小孩尿頻怎么回事如何緩解
尿頻是指排尿次數(shù)增多。如排尿次數(shù)明顯增多,超過(guò)了平均范圍,就是尿頻。下面由小編為你解答。
引起尿頻的原因
(1)尿量增加:當(dāng)尿量增加時(shí),排尿次數(shù)亦會(huì)相應(yīng)增多。在生理情況下,如大量飲水、吃西瓜、喝啤酒,由于進(jìn)水量增加,通過(guò)腎臟的調(diào)節(jié)和濾過(guò)作用,尿量增多,排尿次數(shù)亦增多,便出現(xiàn)尿頻。在病理情況下,如部分糖尿病、尿崩癥患者飲水多,尿量多,排尿次數(shù)也多。但均無(wú)排尿不適感覺(jué)。
(2)炎癥刺激:膀胱內(nèi)有炎癥時(shí),神經(jīng)感受閾值降低,尿意中樞處于興奮狀態(tài),產(chǎn)生尿頻,并且尿量減少(成人<300~500毫升/次)。因此,尿頻是膀胱炎的一個(gè)重要癥狀,尤其是急性膀胱炎、結(jié)核性膀胱炎更為明顯。其它,如前列腺炎、尿道炎、腎盂腎炎、小兒慢性陰**包皮炎、外陰炎等都可出現(xiàn)尿頻。在炎癥刺激下,往往尿頻、尿急、尿痛同時(shí)出現(xiàn),被稱(chēng)為尿路刺激征,俗稱(chēng)“三尿征”。
(3)非炎癥刺激:如尿路結(jié)石、異物,通常以尿頻為主要表現(xiàn)。
(4)膀胱容量減少:如膀胱占位性病變、妊娠期增大的子宮壓迫、結(jié)核性膀胱攣縮或較大的膀胱結(jié)石等。
(5)精神神經(jīng)性尿頻:尿頻僅見(jiàn)于白晝,或夜間入睡前,常屬精神緊張或見(jiàn)于癔病患者。此時(shí)亦可伴有尿急、尿痛。
兒童尿頻的治療,首先應(yīng)該是心理治療。所以,首先應(yīng)該弄明白病因是什么,其次才是行為治療,也就是“憋尿訓(xùn)練”。
小兒尿頻有多種原因。如僅有尿頻尿急,每次排尿量少,無(wú)其它癥狀,多與精神刺激如緊張、受斥責(zé)等有關(guān),一般不需治療也會(huì)好。當(dāng)小兒尿頻還伴有夜間尿床及白天尿濕褲子,或伴有便秘和下腹或會(huì)陰部疼痛,可能與小兒膀胱不穩(wěn)定(膀胱自發(fā)性收縮)有關(guān)。當(dāng)小兒出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,甚至發(fā)熱,多為尿路感染。如小兒尿頻同時(shí)還有血尿,腹部或腎區(qū)絞痛,可能為高鈣尿癥及尿路結(jié)石。如小兒除尿頻外,還伴有煩渴、多飲、尿量多、消瘦等,應(yīng)疑為糖尿病。除以上原因外,尿頻還見(jiàn)于尿路異物、尿路畸形、腫瘤等,腰骶椎畸形、隱形脊柱裂、骶脊膜膨出所致的神經(jīng)性膀胱亦可引起尿頻。
孩子出現(xiàn)尿頻等表現(xiàn)時(shí),家長(zhǎng)既不要恐慌,也不要漠然處之,更不要斥責(zé)孩子,以免造成孩子心理障礙。應(yīng)盡早到醫(yī)院就診,明確尿頻原因,給予及時(shí)有效的治療,避免造成嚴(yán)重后果。
排除兒童日間尿頻癥,某些5-6歲以下幼兒出現(xiàn)日間尿頻、尿急現(xiàn)象、而尿常規(guī)檢查和體格檢查并未見(jiàn)任何異?,F(xiàn)象。謂之兒童日間尿頻癥。這是因?yàn)槿祟?lèi)膀胱排排尿功能受雙重支配,大腦皮質(zhì)直接對(duì)膀胱括約肌進(jìn)行有意識(shí)的控制和調(diào)節(jié);自主神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)膀胱平滑肌有間接調(diào)節(jié)作用。其中副交感神經(jīng)興奮則引起排尿反射,而交感神經(jīng)興奮抵制排尿功能。兩者在大腦頗整合調(diào)節(jié)下,維持膀胱的正常功能。
幼兒由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)副交感神經(jīng)功能亢進(jìn),因此,膀胱內(nèi)積存少量尿液,便會(huì)刺激膀胱平滑肌引起排尿反射,產(chǎn)生日間尿頻現(xiàn)象。此外,應(yīng)激因素,如受到驚嚇等也是致病因素之一。個(gè)別嚴(yán)重病兒,可試用阿托品等藥物,減輕尿頻病癥。
神經(jīng)性尿頻:好發(fā)于學(xué)齡前兒童,尤以4~5歲為多見(jiàn),主要表現(xiàn)為每天排尿次數(shù)增加而無(wú)尿量增加,尿常規(guī)檢查正常,排尿次數(shù)可以從正常的每天6~8次增加至20~30次,甚至每小時(shí)10多次,每次排尿量很少,有時(shí)僅幾滴,睡眠后則無(wú)尿頻,常在上床睡覺(jué)前、吃飯時(shí)、上課時(shí)加重。
發(fā)現(xiàn)孩子尿頻時(shí):
首先要到醫(yī)院進(jìn)行檢查,以排除感染性疾病。一旦確診為神經(jīng)性尿頻,糾治的關(guān)鍵是尋找可能的致病原因,如新近入學(xué)、被人寄養(yǎng)、害怕打針或考試、對(duì)某些動(dòng)物的懼怕等。在必要時(shí),可采用一些調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能和松弛膀胱逼尿肌的藥物進(jìn)行治療。
面對(duì)神經(jīng)性尿頻的孩子,家人該怎么做?
首先:不要過(guò)分關(guān)注或橫加指責(zé),不要打罵和訓(xùn)斥,要鼓勵(lì)小兒將兩次排尿間隙的時(shí)間盡可能延長(zhǎng),并記錄每天兩次排尿間隙的最長(zhǎng)時(shí)間,如有進(jìn)步,可適當(dāng)給予獎(jiǎng)勵(lì)。
其次:要反復(fù)告訴孩子,她是健康的,尿頻癥狀會(huì)很快改善,消除他們的不良心理因素,并鼓勵(lì)他們說(shuō)出心中的煩惱。
此外:要與孩子共同玩耍和游戲,一起參加戶外活動(dòng),轉(zhuǎn)移他們的注意力,并關(guān)心他們提出的問(wèn)題,并給予認(rèn)真的解釋。使他們對(duì)害怕?lián)牡膯?wèn)題有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),盡快恢復(fù)到以前輕松愉快的心境之中。
最后:如是在校兒童,還要取得學(xué)校老師的配合,使他們得到老師的理解和安撫。隨著精神和情緒的放松、恐懼心理的消除,尿頻就會(huì)自然而然地得到糾正。