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寶寶退燒慎選藥

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寶寶退燒慎選藥

  冬季寶寶經(jīng)常會感冒發(fā)燒,父母不必緊張,但也不能掉以輕心。當小孩子發(fā)燒時會合并其他的表現(xiàn):如心跳加速、呼吸加快,身體感覺極度不舒服,有食欲不振全身無力的現(xiàn)象,幼小一點的嬰兒不會說話,甚至變得躁動哭鬧不安。此時,家長們要為寶寶退燒慎選藥,使體溫不要太高是合理的,尤其具有發(fā)燒痙攣或先天性心臟病的嬰幼兒,更是需要家長密切關注,給寶寶選用退燒藥時也一定要慎重。

  寶寶退燒慎選藥

  阿司匹林

  是一種古老的退熱藥,1899年開始使用,其退熱作用較強,但副作用大,主要為胃腸道出血,血小板減少,其最嚴重副作用是瑞氏綜合征,病死率為30%。英國明確規(guī)定,16歲以下兒童禁用阿司匹林。目前該藥在國內兒科也趨于淘汰。

  對乙酰氨基酚

  即撲熱息痛,是一種比較安全的退熱藥,無胃腸道刺激或出血,不影響血小板功能,無腎毒性,不會引起粒細胞缺乏和再生障礙性貧血。其退熱效果與劑量成正比,但劑量過大會引起肝毒性。該藥是世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦2個月以上嬰兒和兒童高熱時首選退熱藥。劑量為每公斤體重10~15毫克,4~6小時一次。目前各醫(yī)院和大藥房均有出售,代表藥如小兒美林糖漿、小兒百服寧滴劑等。

  布洛芬

  非甾體類抗炎藥,具有明顯的解熱鎮(zhèn)痛作用,副作用少。該藥退熱起效時間平均為1.16小時,退熱持續(xù)時間平均為近5小時,平均體溫下降值為2.3度,下降百分率為88%。兒科專家認為,本品可以代替肌肉注射退熱藥,適用于感染性疾病所致高熱病兒。布洛芬適用于6個月以上兒童,劑量為每公斤體重5~10毫克,每6~8小時一次。目前各醫(yī)院和大藥房均有出售,代表藥為托恩口服溶液等。

  柴胡注射液

  為中藥柴胡提取的注射劑,該藥退熱作用較慢且弱,副作用少。規(guī)格為每支2毫升,用量3歲以內小兒每次肌肉注射1/3~1/2支,大于4歲每次一支。

  復方氨基比林

  又叫安痛定,該藥是注射劑,是臨床上最常用的一種強效退熱藥。該藥中含有的氨基比林可導致外周血中白細胞減少,若在短期內反復多次注入本品易致急性顆粒性白細胞缺乏癥。對某些患兒來說,本藥可誘發(fā)急性溶血性貧血,發(fā)生皮疹等副作用。此外,如注射本品劑量過大會使孩子出汗過多,體溫驟降,易引起虛脫。因此,兒科專家指出,復方氨基比林嬰幼兒禁用,年長兒慎用。

  其實,退熱藥只是對癥治療,藥效僅能維持數(shù)小時,體內藥理作用消除后,體溫將再度上升。兒童發(fā)熱多具有自限性,一般不會危及生命,因此選用退熱藥的主要依據(jù)是其療效及副作用大小。有關研究證明,退熱藥的療效由大到小依次是:布洛芬、對乙酰氨基酚、安乃近、復方氨基比林和阿司匹林。最普遍使用的是含撲熱息痛糖漿,該藥短期使用常規(guī)劑量副作用輕微,可作為首選退熱藥。必須提醒您的是,不同的退熱藥最好不要同時使用,或自行增加劑量,否則會使患兒出汗過多,導致虛脫、低體溫(≤36℃),甚至休克。

  半歲以內嬰兒發(fā)熱時不宜使用退熱藥來降低體溫,而應該選用物理降溫,如松開包被,洗溫水澡等。當患兒拒絕口服藥物時,退熱栓劑用來塞肛門,由腸道吸收,退熱效果迅速,非常方便,但注意要小劑量給藥,切忌反復多次使用退熱過度,引起體溫陡降或腹瀉。

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