新生兒顱內(nèi)出血是怎么回事和護(hù)理方法
新生兒顱內(nèi)出血是怎么回事和護(hù)理方法
新生兒顱內(nèi)出血是怎么回事?新生兒顱內(nèi)出血是新生寶寶常見的嚴(yán)重疾病，這是一種常見的腦損傷，是寶寶出生時(shí)的產(chǎn)傷和缺氧造成的。下面，學(xué)習(xí)啦小編來為你介紹嬰兒顱內(nèi)出血的護(hù)理方法。
新生兒顱內(nèi)出血是怎么回事
導(dǎo)致新生兒顱內(nèi)出血的原因主要有以下幾點(diǎn)：
1、產(chǎn)傷。因?yàn)楫a(chǎn)婦骨盆較為狹窄，從而會(huì)出現(xiàn)頭盆不稱、胎頭過大、產(chǎn)道過小等問題，使得新生兒在出生時(shí)頭部受到擠壓，或是受到一些助產(chǎn)手段的影響，使得寶寶的顱內(nèi)血管發(fā)生撕裂，進(jìn)而導(dǎo)致顱內(nèi)出血。
2、缺氧缺血。因缺氧缺血而導(dǎo)致的新生兒顱內(nèi)出血多發(fā)生在早產(chǎn)兒身上，胎齡越小，發(fā)生率越高。多是臍帶繞頸、胎盤早剝等缺氧缺血時(shí)出現(xiàn)代謝性酸中毒，進(jìn)而導(dǎo)致的血管壁通透性增加，使得血液外溢，出血量不會(huì)很大但是出血范圍比較廣。
3、其他。顱內(nèi)先天性血管畸形，或者是先天患有全身出血性疾病如某些凝血因子表達(dá)減少，都有可能引起顱內(nèi)出血或加重。如凝血因子缺乏、血小板減少等會(huì)引起顱內(nèi)出血。快速擴(kuò)容、輸入高滲液體、血壓波動(dòng)過大、機(jī)械通氣不當(dāng)、吸氣峰壓或呼氣末正壓過高等醫(yī)源性因素也會(huì)在在一定程度上促使顱內(nèi)出血的發(fā)生。
嬰兒顱內(nèi)出血的護(hù)理方法
合理的護(hù)理措施對改善新生兒顱內(nèi)出血有著很大的作用，加上醫(yī)生的治療方案，是有利于患兒盡快恢復(fù)健康的，爸爸媽媽們千萬不能焦慮過度而出現(xiàn)護(hù)理上的失誤，進(jìn)而導(dǎo)致病情加重。
1、靜臥?；純核幍呐P室，一定要保持安靜，室溫最好維持在22-24℃，盡量避免移動(dòng)和刺激患兒，以免顱內(nèi)出血加重。
2、觀察病情。要時(shí)刻注意患兒的體征、神智以及痛苦的變化，如有異常，需及時(shí)診治。
3、注意體溫的變化。當(dāng)患兒的體溫大于38.5℃時(shí)，應(yīng)該盡快使用物理降溫法進(jìn)行降溫。注意保持頭部正位，避免壓迫到頸動(dòng)脈而發(fā)生意外。
4、合理喂養(yǎng)。對于不能進(jìn)食的患兒，應(yīng)該進(jìn)行鼻部喂養(yǎng)，保證營養(yǎng)和熱量的供給。
5、合理用藥。根據(jù)醫(yī)生的囑咐合理的給患兒服用一些藥物，控制顱內(nèi)出血的情況，貧血者可適當(dāng)輸血。
6、保持呼吸通暢，改善呼吸功能，及時(shí)清除呼吸道分泌物，避免物品壓迫胸部，影響呼吸。
新生兒顱內(nèi)出血的癥狀
1、興奮癥狀：早期常見顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)如前囟隆起，顱縫增寬，頭圍增加;意識(shí)形態(tài)改變，易激惹，過度興奮，煩躁，腦性尖叫，驚厥等;眼癥狀如凝視，斜視，眼球上轉(zhuǎn)困難，眼球震顫;肌張力早期增高等。
2、抑制狀態(tài)：隨著病情發(fā)展，意識(shí)障礙則出現(xiàn)抑制狀態(tài)，如淡漠，嗜睡，昏迷，肌張力低下，擁抱反射減弱或消失;常有面色蒼白，青紫，前囟飽滿或隆起，雙瞳孔大小不等或?qū)夥瓷湎Ш蜕⒋?呼吸障礙改變，呼吸節(jié)律由增快到緩慢，不規(guī)則或呼吸暫停等;原始反射減弱或消失等表現(xiàn)。
3、其他：如貧血和無原因可解釋的黃疸等等。
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