早產(chǎn)兒發(fā)育遲緩怎么辦以及處理辦法
早產(chǎn)兒發(fā)育遲緩怎么辦以及處理辦法
早產(chǎn)兒成長(zhǎng)過(guò)程中如果營(yíng)養(yǎng)不良，就會(huì)逐漸偏離生長(zhǎng)發(fā)育軌道，容易出現(xiàn)發(fā)育遲緩的情況，早產(chǎn)兒發(fā)育遲緩怎么辦？下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的早產(chǎn)兒發(fā)育遲緩處理辦法，歡迎閱讀。
早產(chǎn)兒發(fā)育遲緩處理辦法
1、早產(chǎn)兒要少吃多餐母乳喂養(yǎng)
對(duì)早產(chǎn)兒而言,只能是先天不足后天補(bǔ)。要少吃多餐母乳喂養(yǎng)。眾所周知,母乳是最適合嬰兒的食物,對(duì)于早產(chǎn)兒而言,也不例外。與此同時(shí),營(yíng)養(yǎng)專家指出,早產(chǎn)兒的體質(zhì)決定了他們最好的喂養(yǎng)方式是少吃多餐,他建議媽媽們不妨把早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)次數(shù)增加幾次,特別是應(yīng)該在夜間增加一餐,這種喂養(yǎng)方式更有助于營(yíng)養(yǎng)的吸收,促使他們?cè)缛者_(dá)到正常嬰兒的標(biāo)準(zhǔn)。
2、在醫(yī)生的指導(dǎo)下給孩子適當(dāng)添加營(yíng)養(yǎng)元素
特別是一些早產(chǎn)兒急需的營(yíng)養(yǎng)元素,在母乳中都可以得到補(bǔ)充。如喂食母乳的早產(chǎn)兒,其鈣吸收率可達(dá)90%;母乳的鐵吸收率是添加鐵配方奶的10倍。即使在四個(gè)月添加輔食之后,早產(chǎn)兒也應(yīng)適當(dāng)增加母乳喂養(yǎng)的次數(shù)。奶水充足的母親可以用吸奶器在早晨將奶水吸出放在保鮮盒內(nèi)以滿足孩子一日所需。由于母乳中所含的鈣,鐵元素仍達(dá)不到早產(chǎn)兒發(fā)育所需。建議家長(zhǎng)應(yīng)定期至相關(guān)機(jī)構(gòu)為孩子進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)素的檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下給孩子適當(dāng)添加營(yíng)養(yǎng)元素。
3、給予早產(chǎn)兒更多的呵護(hù)
由于早產(chǎn)兒“先天不足”,體溫調(diào)節(jié)功能差、呼吸中樞發(fā)育都不成熟,這就更易出現(xiàn)呼吸功能紊亂,具體表現(xiàn)為呼吸淺表、呼吸節(jié)律不整齊、呼吸暫停、皮膚青紫等癥狀,此外還可能出現(xiàn)腦缺氧等表現(xiàn)。另外,肺泡表面活性物質(zhì)缺乏,易形成肺透明膜病,使缺氧加重。早產(chǎn)兒吞咽和消化功能差,易嘔吐、嗆奶,引起吸入性肺炎,也可加重缺氧。早產(chǎn)兒肝臟功能不完善,有助于退黃的酶及蛋白均缺乏,使黃疸不能快速消退而出現(xiàn)高膽紅素血癥。
4、抓住早產(chǎn)兒大腦發(fā)育的關(guān)鍵期
早期教育應(yīng)該從早產(chǎn)兒一出生就開(kāi)始,這樣不僅能促進(jìn)早產(chǎn)兒的智力發(fā)育,還能充分發(fā)掘他們的大腦潛能,以防智力低下的情況發(fā)生。爸媽應(yīng)該抓住早產(chǎn)兒出生后的頭兩年,對(duì)早產(chǎn)兒實(shí)施全面干預(yù),幫助孩子矯正缺陷。雖然在早產(chǎn)兒中發(fā)生智力低下或是腦癱的現(xiàn)象較多,但是也不能一概而論。作為父母,應(yīng)該在早期就對(duì)孩子的智力發(fā)育進(jìn)行干預(yù)。
早產(chǎn)兒發(fā)育遲緩的表現(xiàn)
1、哭聲異常是發(fā)育遲緩的表現(xiàn)
有的寶寶會(huì)因?yàn)槭艽碳さ蕉鹛淇薜臅r(shí)間長(zhǎng),但有的時(shí)候卻需要反復(fù)刺激或持續(xù)刺激才能引起啼哭;也有的寶寶哭聲尖銳,有的或哭聲細(xì)小無(wú)力;還有部分寶寶不愛(ài)哭鬧,顯得異常“乖巧”。如果爸爸媽媽學(xué)會(huì)聽(tīng)懂寶寶的哭聲,就知道個(gè)中隱含的健康信號(hào)了。
2、睡眠過(guò)多且不易喚醒是發(fā)育遲緩的表現(xiàn)
有的寶寶會(huì)一直處于睡眠的狀態(tài),而且不容易被喚醒。如果寶寶長(zhǎng)期超過(guò)合理的時(shí)間最好就讓寶寶到醫(yī)院去檢查一下,要及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題。
3、表情呆滯是發(fā)育遲緩的表現(xiàn)
寶寶一直表情都比較的呆滯,滿百天后才有笑的表情,且表情呆滯,到6個(gè)月時(shí)仍不能表現(xiàn)出自然的笑容。據(jù)了解,有些先天性智力障礙的寶寶在面容體態(tài)上就有異常表現(xiàn)。比如先天愚型患兒就有眼距過(guò)寬、雙眼斜吊、塌鼻梁、舌頭常拖在嘴外邊、流口水等表現(xiàn),就是人們常說(shuō)的“國(guó)際臉”。而患腦積水的孩子頭圍特別大,小頭畸形兒頭顱又特別小等。如果發(fā)現(xiàn)寶寶有什么不對(duì)勁的地方就要及時(shí)詢問(wèn)醫(yī)生。
生長(zhǎng)發(fā)育遲緩表現(xiàn)
1、體格發(fā)育落后; 2、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后; 3、語(yǔ)言發(fā)育落后; 4、智力發(fā)育落后; 5、心理發(fā)展落后等 生長(zhǎng)發(fā)育遲緩表現(xiàn)往往是多方面的多有體格發(fā)育、運(yùn)動(dòng)發(fā)育及智力發(fā)育落后但也可以某一方面為突出表現(xiàn)。 如果身高、體重、頭圍的測(cè)量值全部都偏低的話那就表示孩子的發(fā)育出現(xiàn)了全面的遲緩，應(yīng)該向小兒科醫(yī)師做詳細(xì)咨詢，以確認(rèn)是否需要做進(jìn)一步的檢查。如果只是身高、體重、頭圍的某一項(xiàng)指標(biāo)出現(xiàn)偏低，那就表示孩子可能出現(xiàn)了部分的發(fā)育遲緩，可進(jìn)一步檢查腦神經(jīng)或內(nèi)分泌等項(xiàng)目以了解孩子的生理發(fā)展是否受到了影響。
語(yǔ)言發(fā)育遲緩的表征：
1. 過(guò)了說(shuō)話的年齡仍不會(huì)說(shuō)話 2. 說(shuō)話晚或很晚 3. 開(kāi)始說(shuō)話后，比別的正常孩子發(fā)展慢或出現(xiàn)停滯 4. 雖然會(huì)說(shuō)話，語(yǔ)言技能較低 5. 語(yǔ)言應(yīng)用、詞匯和語(yǔ)法應(yīng)用均低于同齡兒童 6. 只會(huì)用單詞交流不會(huì)用句子表達(dá) 7. 交流技能低
8. 回答問(wèn)題反應(yīng)差 9. 語(yǔ)言理解困難和遵循指令困難
特發(fā)性語(yǔ)言
特發(fā)性語(yǔ)言發(fā)育障礙的病因目前尚不清楚,可能與腦組織的某些感知功能異常有關(guān)。一般認(rèn)為主要由先天因素所致。 特發(fā)性語(yǔ)言語(yǔ)言發(fā)育障礙,臨床上分為表達(dá)性語(yǔ)言障礙和感受性語(yǔ)言障礙二種。前者能理解語(yǔ)言但不能表達(dá),后者對(duì)語(yǔ)言的理解和表達(dá)均受限制。當(dāng)患兒開(kāi)始學(xué)語(yǔ)時(shí),語(yǔ)言缺陷即顯示出來(lái),小兒可發(fā)出一些音節(jié),但不能組成詞。記不住普通的詞,詞匯十分貧乏,不能用完整的句子去描述他所需要的東西,因此語(yǔ)句十分生澀難懂。患兒對(duì)語(yǔ)言的學(xué)習(xí)速度很慢,常比正常兒童慢2~3倍,語(yǔ)言明顯落后,如1歲多尚不能叫爸爸、媽媽,4歲尚不能說(shuō)完整的句子等。 特發(fā)性語(yǔ)言發(fā)育障礙兒童在學(xué)前階段可無(wú)明顯的心理情緒異常,仍然活潑、愉快,上學(xué)后由于語(yǔ)言交流困難,小兒常出現(xiàn)焦慮、抑郁、退縮、違拗等行為問(wèn)題。該類兒童常學(xué)習(xí)困難,主要是閱讀、理解和計(jì)算困難。由于這些兒童的內(nèi)在語(yǔ)言發(fā)育正常,因此可參加一些帶有創(chuàng)造性的游戲,也可以繪畫(huà)。具有一定的人際交往能力,如用表情和動(dòng)作表示自己的需求。對(duì)母親能表示依戀,能與小朋友一起玩耍。對(duì)患兒進(jìn)行智力測(cè)驗(yàn)時(shí),表現(xiàn)為言語(yǔ)部分差,但操作部分正常,出現(xiàn)言語(yǔ)智商和操作智商的分離。
表達(dá)性語(yǔ)言障礙
表達(dá)性語(yǔ)言障礙者語(yǔ)言理解尚好,但表達(dá)能力差。一歲半左右可以理解他人給予的簡(jiǎn)單指令,例如讓他去取某種物品時(shí),小兒能理解并付之以行動(dòng)。但自己不能用口頭語(yǔ)言表達(dá)自己的需求,或口頭語(yǔ)言表達(dá)能力與同齡兒相比很差。
感受性語(yǔ)言障礙
感受性語(yǔ)言障礙的兒童口頭語(yǔ)言的理解和表達(dá)均差。兒童不能理解簡(jiǎn)單的指令,不能根據(jù)語(yǔ)言要求指出或拿到某種物品。這類患兒能聽(tīng)到聲音,但對(duì)語(yǔ)言卻不理解,給以手勢(shì)、表情時(shí)有反應(yīng)。聽(tīng)力檢查雖有輕度聽(tīng)力減退,但與臨床上所見(jiàn)到的,對(duì)語(yǔ)言的毫無(wú)反應(yīng)極不相稱。電測(cè)聽(tīng)檢查的聽(tīng)力曲線常很不穩(wěn)定,波動(dòng)大。
語(yǔ)言發(fā)育遲緩的治療
主要對(duì)語(yǔ)言進(jìn)行特殊訓(xùn)練。表達(dá)型語(yǔ)言障礙者預(yù)后良好。不經(jīng)治療也能隨年齡增長(zhǎng)逐漸獲得語(yǔ)言能力,但早期干預(yù)仍然是必要的。語(yǔ)言訓(xùn)練的重點(diǎn)是模仿他人講話,父母最好也參與訓(xùn)練。感受性語(yǔ)言障礙者,重點(diǎn)在于訓(xùn)練患兒對(duì)語(yǔ)言的理解、聽(tīng)覺(jué)記憶及聽(tīng)覺(jué)知覺(jué)等方面的能力,專門訓(xùn)練后語(yǔ)言能力可有不同程度的恢復(fù),但預(yù)后仍較差。對(duì)伴有心理行為障礙者要采用行為療法矯治,同時(shí)伴以支持性心理治療。無(wú)特效治療藥物,對(duì)伴有注意力障礙者可給予中樞興奮劑以改善注意力。
訓(xùn)練方法
一、符號(hào)形式與指示內(nèi)容關(guān)系的訓(xùn)練
(一) 階段1的訓(xùn)練
1. 注意力的訓(xùn)練 2. 對(duì)事物持續(xù)記憶的訓(xùn)練 3. 促進(jìn)視線接觸的游戲
4. 事物的操作
(二) 階段2的訓(xùn)練
1. 事物基礎(chǔ)概念的學(xué)習(xí)訓(xùn)練
2. 多種事物的辨別學(xué)習(xí)訓(xùn)練(1)以形式特征為基礎(chǔ)操作課題(2)以功能特征為基礎(chǔ)的操作課題
(三) 階段3的訓(xùn)練
1. 手勢(shì)符號(hào)的訓(xùn)練 (1) 狀況依存手勢(shì)符號(hào)的訓(xùn)練 (2) 表示事物的手勢(shì)符號(hào)的訓(xùn)練 (3) 利用手勢(shì)符號(hào)動(dòng)詞和短句訓(xùn)練
2. 改善理解力的訓(xùn)練 3. 口語(yǔ)表達(dá)訓(xùn)練 (1) 事物名稱的口語(yǔ)表達(dá)
(2) 詞句的口語(yǔ)表達(dá) (3) 文字符號(hào)的輔助作用 (4) 代用性交流手段
(四) 階段4的訓(xùn)練
1. 擴(kuò)大詞匯量的訓(xùn)練 (1) 名詞的分化學(xué)習(xí) (2) 動(dòng)詞的學(xué)習(xí) (3) 形容詞的學(xué)習(xí)
2. 語(yǔ)句訓(xùn)練 (1) 名詞句的學(xué)習(xí) (2) 兩詞句的學(xué)習(xí) (3) 三詞句的學(xué)習(xí)
3. 語(yǔ)法訓(xùn)練 可逆句學(xué)習(xí)
(五)階段5的訓(xùn)練 此階段的兒童主要學(xué)習(xí)組成句的規(guī)劃，能理解和自己說(shuō)出被動(dòng)句。訓(xùn)練程序：明顯顯示句子的內(nèi)容 排列句子成分的位置 表達(dá)
二、文字訓(xùn)練
(一)適用情況
1.音聲語(yǔ)言的理解與表達(dá)發(fā)育遲緩的兒童
2.音聲語(yǔ)言的理解好而表達(dá)困難的兒童
3.既有以上原因，又并伴有構(gòu)音障礙，說(shuō)話清晰度低下的兒童
4.輕度或臨界全面發(fā)育遲緩，學(xué)齡前到低年級(jí)的病例
(二)文字訓(xùn)練程序
1.文字形的辨別訓(xùn)練
(1)辨別幾何圖形 (2)單字字形的辨別 (3)單詞水平的辨別
2.文字符號(hào)與意義的結(jié)合訓(xùn)練
(1)文字單詞圖片 (2)文字單詞的選擇 (3)文字單詞圖片的匹配 (4)圖片的匹配
3.文字符號(hào)與音聲的結(jié)合訓(xùn)練
三、交流訓(xùn)練
交流訓(xùn)練適用于全部患兒，特別是發(fā)育水平低和交流態(tài)度有障礙的語(yǔ)言未學(xué)習(xí)的兒童，及存在評(píng)議理解和表達(dá)發(fā)育不全的兒童。
(一) 語(yǔ)言前階段兒童的訓(xùn)練 語(yǔ)言前階段的語(yǔ)言發(fā)育遲緩兒童進(jìn)行交流訓(xùn)練的是促進(jìn)視線的接觸，主要是撫愛(ài)行為。
(二) 單詞水平階段兒童訓(xùn)練 單詞水平階段兒童的交流具體方法包括1。事物的操作2。交換游戲
(三) 語(yǔ)句水平階段兒童訓(xùn)練 語(yǔ)句水平階段兒童的交流訓(xùn)練主要是在訓(xùn)練，游戲和日常生活中，雙方(訓(xùn)練者與兒童，母親與兒童等)交換使用身體動(dòng)作或音聲符號(hào)來(lái)表達(dá)自己的要求
四、家庭環(huán)境調(diào)整
1.改善家庭內(nèi)外的人際關(guān)系
2.培養(yǎng)兒童健康的性格
3.改善對(duì)兒童的教育方法
4.幫助兒童改善周圍的生活環(huán)境
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