小兒腦炎后遺癥
小兒腦炎后遺癥
腦炎后遺癥會給患兒大腦帶來極大的損傷，如不及時治療會造成神經(jīng)功能的缺陷。下面來看看小兒腦炎后遺癥有什么表現(xiàn)呢?下面小編帶你一一了解!
小兒腦炎后遺癥表現(xiàn)
失語、語言遲鈍、癱瘓、吞咽困難、視神經(jīng)萎縮、耳聾、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)損害; 癡呆、記憶力及理解減退、智力低下、表情淡漠、眼神呆滯、哭笑無常、攻擊性行為、易激惹、興奮多動等精神狀態(tài)及認(rèn)知功能異常; 多汗、流涎等自主神經(jīng)功能失調(diào)。 細(xì)菌性腦膜炎后嚴(yán)重后遺癥,包括意識障礙、雙側(cè)聽力喪失、運(yùn)動障礙、癲癇、視力障礙、腦積水;較輕后遺癥,包括行為問題、學(xué)習(xí)困難、單側(cè)聽力喪失、肌張力減低、復(fù)視。
如果出現(xiàn)高燒、嚴(yán)重頭痛、嘔吐、脖子痛,特別是向前低頭時感到脖子僵硬,皮膚上出現(xiàn)紅色不規(guī)則淤點(diǎn)或紫疹、懼光、嗜睡和妄想、嬰兒囪門突出或突然爆發(fā)尖銳哭叫等,應(yīng)及時就診,以免貽誤病情; 另外平時就應(yīng)注意多鍛煉,以提高抗病能力,并預(yù)防感冒與腸道感染。要按時接種麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎等疫苗,同時滅蚊、防蚊、預(yù)防接種乙型腦炎疫苗。
小兒腦炎后遺癥有哪些
腦膜炎膿性滲出物堵塞毛孔或小的粘連引起的腦循環(huán)障礙脊髓,造成腦積水。常見于治療不當(dāng)或治療過晚的病人,尤其多見于新生兒和小嬰兒。粘連性蛛網(wǎng)膜炎好發(fā)于枕骨大孔,可阻礙腦脊液循環(huán);或腦室膜炎形成粘連,均為常見的引起梗阻性腦積水的原因。
除因嘔吐、不時進(jìn)等原因可引起水、電解質(zhì)紊亂外,還可見腦性低鈉血癥,出現(xiàn)錯睡、驚厥、昏迷、浮腫、全身軟弱無力、四肢肌張力低下、尿少等癥狀。其發(fā)生原理與感染影響腦垂體后葉,使抗利尿激素分泌過多導(dǎo)致水潴留有關(guān)。
由于腦實(shí)質(zhì)損害及粘連可使顱神經(jīng)受累或出現(xiàn)肢體癱瘓,亦可發(fā)生腦膿腫、顱內(nèi)動脈炎及繼發(fā)性癲癇發(fā)干什么。暴發(fā)型流腦可伴發(fā)DIC、休克。此外,中耳炎、肺炎、關(guān)節(jié)炎也偶可發(fā)生。
小兒腦炎后遺癥怎么治療
1、藥物治療
如轉(zhuǎn)移因子,干擾素可以提高機(jī)體對病毒的抵抗能力,均可應(yīng)用。但藥物只可暫時性的控制疾病,一旦停藥,病癥復(fù)現(xiàn)甚至更嚴(yán)重。
2、中醫(yī)治療
但傳統(tǒng)中醫(yī)治療腦炎后遺癥療程很慢,效果不是很理想,長期下去會造成有些患者體質(zhì)的一定副作用。
治療方法主要為針灸和按摩。中醫(yī)治療很難發(fā)揮到效果,神經(jīng)系統(tǒng)本身的生理缺失,是無法從內(nèi)分泌調(diào)節(jié)上恢復(fù)其功能的。
3、物理治療
小兒腦炎后遺癥的藥物治療不是主要的手段,常常作為輔助性對癥應(yīng)用。在嬰兒期,可以輔助應(yīng)用一些神經(jīng)營養(yǎng)藥物。病變一旦固定,這些藥物也就起不了作用。藥物治療只可暫時性的控制疾病,一旦停藥,病癥復(fù)現(xiàn)甚至更嚴(yán)重。
4、康復(fù)訓(xùn)練
康復(fù)訓(xùn)練是治療小兒腦炎后遺癥最重要的方法之一,并且在早期的時候可以通過康復(fù)訓(xùn)練來讓患兒腦組織成熟,從而改善患兒的運(yùn)動功能。
5、手術(shù)治療
手術(shù)治療在小兒腦炎后遺癥患兒的臨床治療中占有重要的地位。尤其是在各種非手術(shù)治療無效時,手術(shù)就成為重要手段。其中神經(jīng)靶向綜合治療,具有長期穩(wěn)定的治療效果。
小兒腦炎后遺癥怎么護(hù)理
1、吸氧
腦炎后遺癥發(fā)作時間較長或呈持續(xù)狀態(tài)時,常出現(xiàn)呼吸道梗阻,造成缺氧,加重腦水腫,若及時吸氧,則可減輕腦組織損害。輕度缺氧者,氧流量一般為0.5～1L/min低流量間斷吸氧。
2、降溫
連續(xù)抽搐可使腦組織的基礎(chǔ)代謝率增高,腦組織需氧量增加,導(dǎo)致腦水腫加重。因此,降溫是減輕腦水腫、保護(hù)腦組織的必要措施,通常對體溫超過38.5℃的患兒,可采用物理降溫。如用30%～50%的酒精擦浴或頭部放置冰袋等。
3、保持呼吸道通暢
首先讓患兒取側(cè)臥位或頭偏向一側(cè),松解領(lǐng)口及腰帶。若發(fā)作持續(xù)、意識不清、呼吸道分泌物增多,應(yīng)及時吸痰,清除口腔內(nèi)分泌物,防止吸入性肺炎及窒息的發(fā)生。
小兒腦炎后遺癥要注意什么
1、活動、娛樂
腦炎后遺癥病人可以參加適量運(yùn)動,如散步、慢跑、羽毛球、網(wǎng)球、乒乓球等運(yùn)動,若病情穩(wěn)定,還可以打籃球、踢足球等,適當(dāng)?shù)捏w育活動可以增加神經(jīng)細(xì)胞的穩(wěn)定性。
2、睡眠、休息
腦炎后遺癥病應(yīng)避免勞累,保證充足的睡眠。睡眠不足可使大腦興奮性增高,正常人若睡眠不足腦電圖也可有類似腦炎后遺癥病人的活動。腦炎后遺癥病人應(yīng)保證睡眠時間,成人至少保證每天睡眠7/9小時,兒童至少8/16小時。
3、飲食
腦炎后遺癥患者切忌過饑或過飽,勿暴飲暴食。過度饑餓使血糖水平降低,而低血糖往往誘發(fā)腦炎后遺癥發(fā)作,而過飽后血糖水平會快速升高,體內(nèi)胰島素分泌增加,加速葡萄糖代謝,也會誘發(fā)腦炎后遺癥。
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