小兒驚厥的原因和常見癥狀
小兒驚厥的原因和常見癥狀
小兒驚厥發(fā)作時,不能喂水和進食,以免發(fā)生窒息和吸入性肺炎。以下是小編收集整理的關(guān)于小兒驚厥的原因及癥狀，希望對你有幫助。
小兒驚厥的原因
1、顱內(nèi)疾病
缺氧缺血性腦?。赫俭@厥病因的60%～70%，驚厥多見于生后24小時內(nèi); 缺氧性及產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血：驚厥多見于生后2～3天;腦梗塞：多為大腦中動脈梗塞、驚厥多見于生后1～4天。
2、感染
多見于腦膜炎、腦炎、腦膿腫、敗血癥、破傷風等，以化膿性腦膜炎和敗血癥為多。宮內(nèi)感染者，驚厥見于生后3天內(nèi)，生后感染者則多見于生后1周后。新生兒高熱驚厥罕見。
3、代謝異常
低血糖，多發(fā)生于生后3天內(nèi);低鈣血癥，包括驚厥發(fā)生于生后1-3天的早發(fā)型及生后1～2周的遲發(fā)型;低鎂血癥，常與遲發(fā)型低鈣血癥并存;高鈣或低鈉血癥;維生素B6缺乏癥：驚厥見于生后數(shù)小時到2周，鎮(zhèn)靜劑無效;膽紅素腦病;氨基酸代謝異常：楓糖尿癥、苯丙酮尿癥、高甘氨酸血癥等。
4、藥物
藥物過量或中毒：如興奮劑、氨茶堿、有機磷等。
撤藥綜合癥：孕母用麻醉藥，苯巴比妥類藥物，能透過胎盤進入胎兒，分娩后藥物供應突然中斷，常于生后6小時內(nèi)發(fā)生驚厥，24～48小時恢復正常。
5、先天性
先天性中樞性神經(jīng)系統(tǒng)畸形：腦積水、腦發(fā)育不全、小頭畸形等。
6、家族性良性驚厥
此為自限性疾病，驚厥發(fā)生于生后3天以內(nèi)，發(fā)作頻繁但一般情況良好，87%于數(shù)周至數(shù)月后自愈，13%發(fā)展為癲癇。
7、其他
包括紅細胞增多癥、半乳糖血癥、高血壓腦病等，或原因不明。
小兒驚厥的常見癥狀
1、姿勢的改變：正常的新生兒肢體常呈屈曲狀態(tài)，但又非過分曲屈，腕、膝、肘、踝等關(guān)節(jié)的角度一般不小于90度，打開包被四肢常有不規(guī)則的舞動。如四肢各關(guān)節(jié)角度小于90度，說明肌張力增高，若四肢松軟、伸直，全身成大字形，說明肌張力低下。
2、面色改變：新生兒嚴重驚厥時，常伴有短時間的面色發(fā)白或青紫，有時可同時伴有口吐白沫。
3、眼神的改變：新生兒驚厥時大部分同時伴有短時間的意識喪失，表現(xiàn)為失神、瞪眼或斜視等。
新生兒驚厥的高發(fā)人群和危害
驚厥的高發(fā)人群是兒童。
新生兒驚厥發(fā)作的類型有關(guān),強直型發(fā)作與后遺腦性癱瘓的關(guān)系更密切。臨床上,中度或嚴重異常的腦電圖者發(fā)生腦性癱瘓的危險性大。
智力障礙,驚厥發(fā)作時間超過30分鐘、新生兒期肌強直和肌陣攣發(fā)作及驚厥發(fā)作的持續(xù)時間與智力障礙關(guān)系均很密切。
癲癇是新生兒驚厥的原因之一,也是新生兒驚厥的后遺癥之一。強直型驚厥發(fā)作與后遺癲癇密切相關(guān)。
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