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地中海貧血如何防治

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  地中海貧血疾病,是一種病情比較嚴(yán)重的貧血疾病類型,對(duì)于不同年齡階段的人群來說,障礙性貧血疾病的預(yù)防措施要做好。下面學(xué)習(xí)啦小編就給大家做預(yù)防地中海貧血的方法的介紹。

  預(yù)防地中海貧血的方法

  廣泛有效地開展遺傳咨詢與產(chǎn)前診斷,為最有效的預(yù)防手段,尤其要在多發(fā)區(qū)普及預(yù)防宣傳。我國(guó)產(chǎn)前診斷方法已達(dá)國(guó)際水平,應(yīng)努力推廣應(yīng)用。HbH患者應(yīng)避免使用氧化劑藥物如磺胺類、非那西汀類藥物。對(duì)于脾亢、白細(xì)胞減少者,應(yīng)防止空氣污染及交叉感染。

  調(diào)理地中海貧血的方法

  1.生活調(diào)理地中海貧血患者往往體虛,衛(wèi)外不固,要慎起居,適寒溫,注意預(yù)防外感;多進(jìn)行戶外活動(dòng);呼吸新鮮空氣;進(jìn)行適宜的體育鍛煉,氣功鍛煉,打太極拳等有助于增強(qiáng)體質(zhì)和抗病能力。

  2.飲食調(diào)理注意飲食調(diào)養(yǎng),宜進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,凡辛辣厚味,過于滋膩,生冷不潔之物,當(dāng)禁食或少食。由于小兒脾腎常不足的生理特點(diǎn),喂養(yǎng)要合理,以免饑飽無(wú)常,偏食,飲食不潔損傷小兒脾胃。健脾養(yǎng)血可選以下食療方:

  (1)烏龍大棗湯:烏雞1只,龍眼肉ling3砂仁159,大棗509,加水適量,加油鹽調(diào)味,文火燉2小時(shí),食肉飲湯。

  (2)冬蟲夏草燉雞:烏雞1只,冬蟲夏草天,意次仁309,當(dāng)歸109,加水適量,加油鹽調(diào)味,文水燉2小時(shí),食肉飲湯。

  3.精神調(diào)理注意精神調(diào)養(yǎng),對(duì)于虛勞血虛的預(yù)防有重要意義。七情過激,易使陰血暗耗,既是致病之因,又可加劇進(jìn)程。所以本病患者應(yīng)保持心情舒暢,樂觀。

  地中海貧血是什么

  地中海貧血又稱海洋性貧血,是一組遺傳性疾病,是人群中最常見的不完全顯性的慢性溶血性貧血病。其發(fā)病機(jī)制是合成血紅蛋白的珠蛋白鏈減少或缺失導(dǎo)致血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常,這種含有異常血紅蛋白的紅細(xì)胞變形性降低,壽命縮短,可以提前被人體的肝脾等破壞,導(dǎo)致貧血甚至發(fā)育等異常,這種疾病也就是醫(yī)學(xué)上講的溶血性貧血。

  地中海貧血癥屬于一種可防難治的遺傳性疾病,如果能在婚前就清楚了解自己的遺傳背景,并且在產(chǎn)前做好地貧篩查和診斷,就可以有效把下一代患重型地貧的機(jī)會(huì)減至最低。

  地中海貧血癥遺傳嗎

  輕型地貧攜帶者同正常人婚配,其后代有 50%的機(jī)會(huì)成為輕型地貧攜帶者。靜止型地貧與輕型地貧婚配,有 1 /4機(jī)會(huì)生出地中海貧血患兒。

  如果如果夫妻為同型地貧基因攜帶者,每次懷孕,胎兒有1/4的機(jī)會(huì)為正常,1/2的機(jī)會(huì)為基因攜帶者,另1/4的機(jī)會(huì)為重型地中海型貧血患者,而如果夫妻雙方攜帶的是不同型的地貧基因,或者只有一方攜帶地貧基因,所生的孩子不會(huì)得地中海貧血。

  地中海貧血怎么治療

  輕型地貧無(wú)需特殊治療。中間型和重型地貧應(yīng)采取下列一種或數(shù)種方法給予治療。輸血和去鐵治療,在目前仍是重要治療方法之一。

  1.一般治療

  注意休息和營(yíng)養(yǎng),積極預(yù)防感染。適當(dāng)補(bǔ)充葉酸和維生素B12。

  2.紅細(xì)胞輸注

  輸血是治療本病的主要措施,最好輸入洗滌紅細(xì)胞,以避免輸血反應(yīng)。少量輸注法僅適用于中間型α和β地貧,不主張用于重型β地貧。對(duì)于重型β地貧應(yīng)從早期開始給予中、高量輸血,以使患兒生長(zhǎng)發(fā)育接近正常和防止骨骼病變。其方法是:先反復(fù)輸注濃縮紅細(xì)胞,使患兒血紅蛋白含量達(dá)120~150g/L;然后每隔2~4周輸注濃縮紅細(xì)胞10~15ml/kg,使血紅蛋白含量維持在90~105g/L以上。但本法容易導(dǎo)致含鐵血黃素沉著癥,故應(yīng)同時(shí)給予鐵螯合劑治療。

  3.鐵螯合劑

  常用去鐵胺,可以增加鐵從尿液和糞便排出,但不能阻止胃腸道對(duì)鐵的吸收。通常在規(guī)則輸注紅細(xì)胞1年或10~20單位后進(jìn)行鐵負(fù)荷評(píng)估,如有鐵超負(fù)荷則開始應(yīng)用鐵螯合劑。去鐵胺,每晚1次連續(xù)皮下注射12小時(shí),或加入等滲葡萄糖液中靜滴8~12小時(shí);每周5~7天,長(zhǎng)期應(yīng)用。或加入紅細(xì)胞懸液中緩慢輸注。去鐵胺副作用不大,偶見過敏反應(yīng),長(zhǎng)期使角偶可致白內(nèi)障和長(zhǎng)骨發(fā)育障礙,劑量過大可引起視力和聽覺減退。維生素C與螯合劑聯(lián)合應(yīng)用可加強(qiáng)去鐵胺從尿中排鐵的作用。

  4.脾切除

  脾切除對(duì)血紅蛋白H病和中間型β地貧的療效較好,對(duì)重型β地貧效果差。脾切除可致免疫功能減弱,應(yīng)在5~6歲以后施行并嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

  5.造血干細(xì)胞移植異基因

  造血干細(xì)胞移植是目前能根治重型β地貧的方法。如有HLA相配的造血干細(xì)胞供者,應(yīng)作為治療重型β地貧的首選方法。

  6.基因活化治療

  應(yīng)用化學(xué)藥物可增加γ基因表達(dá)或減少α基因表達(dá),以改善β地貧的癥狀,已用于臨床的藥物有羥(經(jīng))基脲、5-氮雜胞苷(5~AZC)、阿糖胞苷、馬利蘭、異煙肼等,目前正在研究中。

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