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2024年考研西綜真題及答案

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準(zhǔn)備考研的過(guò)程中可以結(jié)識(shí)更多志同道合的人,建立更廣泛的人脈關(guān)系,為未來(lái)的職業(yè)發(fā)展提供更多的機(jī)會(huì)和資源。下面是小編為大家?guī)?lái)的2024年考研西綜真題及答案(超全),希望大家能夠喜歡!

2024年考研西綜真題及答案

2024年考研西綜真題及答案

2024N1A.在人體的自動(dòng)控制系統(tǒng)中,由受控部分發(fā)出,到達(dá)控制部分的信息是

A.偏差信息

B.前饋信息

C.反饋信息

D.指令信息

答案:C

2024N2A.神經(jīng)纖維上兩個(gè)先后發(fā)生的鋒電位之間的最短間隔時(shí)間是

A.≥絕對(duì)不應(yīng)期

B.≥相對(duì)不應(yīng)期

C.≥超常期

D.≥低常期

答案:A

2024N3A.關(guān)于后負(fù)荷增加時(shí)骨骼肌收縮改變的敘述,錯(cuò)誤的是

A.開(kāi)始縮短的時(shí)間推遲

B.收縮產(chǎn)生的張力減小

C.縮短的速度減小

D.縮短的距離減小

答案:B

2024N4A.蛋白質(zhì)C系統(tǒng)的抗凝血機(jī)制

A.滅活FⅧa和FⅤa

B.抑制FⅦa—FⅢ復(fù)合物

C.增強(qiáng)抗凝血酶活性

D.拮抗VitK的作用

答案:A

2024N5A.調(diào)節(jié)毛細(xì)血管前括約肌舒縮活動(dòng)的主要因素

A.交感神經(jīng)

B.副交感神經(jīng)

C.血管緊張素

D.局部代謝產(chǎn)物

答案:D

2024N6A.心迷走神經(jīng)興奮時(shí),心臟的活動(dòng)不會(huì)發(fā)生的明顯改變是

A.心室肌收縮力減弱

B.心房肌收縮力減弱

C.心率減慢

D.心內(nèi)興奮傳導(dǎo)減慢

答案:A

2024N7A.下列各種情況下,可引起氧解離曲線右移的是

A.CO中毒

B.血pH升高

C.PaCO?降低

D.紅細(xì)胞糖酵解加強(qiáng)

答案:D

2024N8A.酸性食糜進(jìn)入小腸后通過(guò)小腸黏膜釋放某種胃腸激素而使胰液大量分泌,這種胃腸激素是

A.促胰液素

B.促胃液素

C.抑胃肽

D.縮膽囊素

答案:A

2024N9A.測(cè)得某受試者的體表面積為1.67㎡,在基礎(chǔ)狀態(tài)下的耗氧量為16.7L/h,非蛋白氮的氧熱價(jià)為20.2KJ/L,則該受試者的基礎(chǔ)代謝率為

A.140KJ/(㎡·h)

B.170KJ/(㎡·h)

C.200KJ/(㎡·h)

D.250KJ/(㎡·h)

答案:C

2024N10A.對(duì)水不通透的腎小管和集合管部位是

A.髓袢升支粗段

B.髓袢降支細(xì)段

C.近端小管

D.集合管

答案:A

2024N11A.在感覺(jué)通路中,能增強(qiáng)感覺(jué)系統(tǒng)分辨能力的信息處理方式是

A.側(cè)向抑制

B.交互抑制

C.反饋抑制

D.突觸前抑制

答案:A

2024N12A.下列關(guān)于骨骼肌牽張反射的敘述,錯(cuò)誤的是

A.肌肉靜息時(shí),肌梭有一定的傳入沖動(dòng)

B.α傳出沖動(dòng)增加時(shí),肌梭傳入沖動(dòng)增加

C.γ傳出沖動(dòng)增加時(shí),肌梭傳入沖動(dòng)增加

D.肌肉受牽拉而伸長(zhǎng)時(shí),肌梭傳入沖動(dòng)增加

答案:B

2024N13A.在動(dòng)物下丘腦埋藏電極,通電刺激后能引起動(dòng)物多食的部位是

A.前核

B.弓狀核

C.外側(cè)區(qū)

D.腹內(nèi)側(cè)核

答案:C

2024N14A.能促進(jìn)腎臟合成活性維生素D?的是

A.E2

B.GH

C.TH

D.PTH

答案:D

2024N15A.長(zhǎng)期大劑量服用皮質(zhì)醇激素的患者不能突然停藥,是因?yàn)?/p>

A.突然停藥可導(dǎo)致血糖突然降低

B.相當(dāng)于應(yīng)激后機(jī)體極度虛弱難以恢復(fù)

C.突然停藥后立即反彈,皮質(zhì)醇大量分泌

D.反饋抑制ACTH釋放而導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)萎縮

答案:D

2024N16A.育齡期婦女輸卵管結(jié)扎后生殖系統(tǒng)周期性的改變是

A.無(wú)排卵,有月經(jīng)

B.無(wú)排卵,無(wú)月經(jīng)

C.有排卵,有月經(jīng)

D.有排卵,無(wú)月經(jīng)

答案:C

2024N17A.下列蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)中,不屬于蛋白質(zhì)模體的是

A.α-螺旋-β-折疊-α-螺旋

B.α-螺旋

C.亮氨酸拉鏈

D.鋅指結(jié)構(gòu)

答案:B

2024N18A.下列RNA中,屬于長(zhǎng)鏈非編碼RNA的是

A.tRNA

B.siRNA

C.miRNA

D.lncRNA

答案:D

2024N19A.在?;D(zhuǎn)移酶類中,輔酶A所含的維生素是

A.維生素B?

B.泛酸

C.生物素

D.葉酸

答案:B

2024N20A.下列酶的調(diào)節(jié)方式中,屬于緩慢調(diào)節(jié)的是

A.別構(gòu)調(diào)節(jié)

B.酶的磷酸化修飾調(diào)節(jié)

C.酶原激活

D.酶的泛素化修飾調(diào)節(jié)

答案:D

2024N21A.下列有關(guān)三羧酸循環(huán)的酶中,參與脫羧基反應(yīng)的是

A.琥珀酸脫氫酶

B.延胡索酸酶

C.異檸檬酸脫氫酶

D.蘋果酸脫氫酶

答案:C

2024N22A.下列代謝途徑中,為合成酮體提供原料乙酰CoA的是

A.糖酵解

B.糖有氧氧化

C.脂肪酸β氧化

D.鳥(niǎo)氨酸循環(huán)

答案:C

2024N23A.下列物質(zhì)中,參與肝細(xì)胞質(zhì)NADH轉(zhuǎn)運(yùn)至線粒體氧化呼吸鏈的是

A.磷酸戊糖

B.磷酸二羥丙酮

C.丙氨酸

D.天冬氨酸

答案:D

2024N24A.導(dǎo)致苯丙酮尿癥的原因是

A.酪氨酸轉(zhuǎn)氨酶缺陷

B.酪氨酸羥化酶缺陷

C.苯丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶缺陷

D.苯丙氨酸羥化酶缺陷

答案:D

2024N25A.嘌呤核苷酸合成中,IMP轉(zhuǎn)變生成AMP的重要中間產(chǎn)物是

A.XMP

B.GMP

C.腺苷酸代琥珀酸

D.S-腺苷甲硫氨酸

答案:C

2024N26A.參與真核生物線粒體DNA復(fù)制的酶是

A.DNA聚合酶α

B.DNA聚合酶β

C.DNA聚合酶γ

D.DNA聚合酶δ

答案:C

2024N27A.某基因的外顯子1編碼蛋白質(zhì)A,外顯子1~2、4編碼蛋白質(zhì)B,轉(zhuǎn)錄后蛋白質(zhì)B加工過(guò)程中與蛋白質(zhì)A有何差異

A.前體mRNA剪切

B.前體mRNA的選擇性剪接

C.mRNA編輯

D.無(wú)義介導(dǎo)的mRNA降解

答案:B

2024N28A.下列屬于G蛋白偶聯(lián)受體信號(hào)傳導(dǎo)途徑的是

A.smad途徑

B.JAK-STAT途徑

C.NF-κB途徑

D.IP?/DAG-PKC途徑

答案:D

2024N29A.下列選項(xiàng)中,最符合萎縮本質(zhì)的是

A.細(xì)胞器減少

B.脂褐素減少

C.間質(zhì)細(xì)胞減少

D.自噬泡減少

答案:A

2024N30A.下列形態(tài)學(xué)改變中,符合心肌脂肪變性的是

A.心臟體積增大,外觀黃色

B.心肌細(xì)胞內(nèi)串珠狀脂滴

C.心肌細(xì)胞核受擠壓偏心移位

D.心外膜下脂肪沉積

答案:B

2024N31A.慢性肺淤血時(shí),肺泡腔內(nèi)的心衰細(xì)胞來(lái)源于

A.中性粒細(xì)胞

B.紅細(xì)胞

C.巨噬細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞

答案:C

2024N32A.某患者胃鏡活檢病理報(bào)告診斷為低分化腺癌,該患者腫瘤分期為

A.I期胃癌

B.Ⅱ期胃癌

C.Ⅲ期胃癌

D.目前不能確定

答案:D

2024N33A.HIV感染的主要細(xì)胞是

A.輔助性T淋巴細(xì)胞

B.細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞

C.B淋巴細(xì)胞

D.中性粒細(xì)胞

答案:A

2024N34A.在動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生的過(guò)程中,最早出現(xiàn)在動(dòng)脈內(nèi)膜中的病變是

A.泡沫細(xì)胞聚集

B.膠原纖維沉積

C.膽固醇結(jié)晶

D.鈣鹽沉積

答案:A

2024N35A.風(fēng)濕性心肌炎病理特征性細(xì)胞的來(lái)源是

A.中性粒細(xì)胞

B.漿細(xì)胞

C.巨噬細(xì)胞

D.肥大細(xì)胞

答案:C

2024N36A.在微小病變性腎小球疾病中,其HE切片在光鏡下的病理特征性改變是

A.腎小球出現(xiàn)微小的細(xì)胞變性壞死灶

B.腎小管內(nèi)出現(xiàn)大量透明管型

C.腎小球內(nèi)出現(xiàn)節(jié)段性的系膜細(xì)胞增生

D.腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)沉積

答案:D

2024N37A.霍奇金淋巴瘤的特征細(xì)胞R-S細(xì)胞的起源細(xì)胞是

A.巨噬細(xì)胞

B.樹(shù)突狀細(xì)胞

C.B淋巴細(xì)胞

D.T淋巴細(xì)胞

答案:C

2024N38A.“革囊胃”的胃癌類型是

A.息肉型

B.蕈傘型

C.潰瘍型

D.彌漫浸潤(rùn)型

答案:D

2024N39A.偽膜性炎的本質(zhì)是

A.化膿性炎

B.纖維素性炎

C.肉芽腫性炎

D.增生性炎

答案:B

2024N40A.在下列化生中,不會(huì)發(fā)生的情況是

A.支氣管纖毛柱狀上皮細(xì)胞被鱗狀上皮細(xì)胞取代

B.食管鱗狀上皮細(xì)胞被腸上皮細(xì)胞取代

C.胃上皮細(xì)胞被大腸上皮細(xì)胞取代

D.腸腺上皮細(xì)胞被軟骨細(xì)胞取代

答案:D

2024N41A.關(guān)于典型的二尖瓣狹窄心尖部舒張期雜音的聽(tīng)診特點(diǎn),正確的是

A.多為遞增遞減型

B.為舒張?jiān)缰衅陔s音

C.向劍突方向傳導(dǎo)

D.左側(cè)臥位更明顯

答案:D

2024N42A.男性,82歲,因腦出血4小時(shí)經(jīng)開(kāi)顱減壓手術(shù)后意識(shí)不清,對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng),角膜反射、吞咽反射存在,尚可對(duì)疼痛刺激有反應(yīng),對(duì)該患者意識(shí)狀態(tài)的評(píng)估,正確的是

A.昏睡

B.輕度昏迷

C.中度昏迷

D.重度昏迷

答案:B

2024N43A.下列關(guān)于支氣管哮喘疾病本質(zhì)的敘述,正確的是

A.氣道不可逆性功能下降

B.支氣管平滑肌β?受體功能下降

C.肥大細(xì)胞M膽堿能受體功能亢進(jìn)

D.慢性氣道炎癥性疾病

答案:D

2024N44A.男性,21歲,受涼后高熱,寒戰(zhàn)伴咳嗽,咳痰兩天。查體:T39.8℃,右上肺語(yǔ)顫增強(qiáng),可聞及濕啰音,血WBC18.3×10?/L,N93%,最可能的診斷是

A.急性支氣管炎

B.急性肺膿腫

C.肺炎鏈球菌肺炎

D.肺結(jié)核

答案:C

2024N45A.男性,56歲,低熱、盜汗伴咳嗽、咳痰2月余,吸煙20余年,10支/日,查體:體型消瘦,淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,肺部聽(tīng)診無(wú)異常,WBC8.0×10?/L,N59%,肺部X線示“左上肺多發(fā)片狀影”,患者診斷為

A.肺結(jié)核

B.肺炎

C.肺癌

D.肺膿腫

答案:A

2024N46A.男性,78歲。6小時(shí)前在睡眠中突發(fā)胸痛,有明顯壓迫感,自含硝酸甘油2片,癥狀稍有緩解。2小時(shí)前胸痛再次加重,持續(xù)不緩解伴呼吸困難而來(lái)院。既往有高血壓病20年,糖尿病18年。查體:R20次/分,BP88/50mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺布滿濕啰音,心率106次/分,心律齊,心音低鈍,四肢末梢皮膚濕冷。心電圖示V2~6、Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)ST段水平下移0.2~0.4mV,T波倒置,cTnT1.58μg/L。對(duì)該患者應(yīng)采取的治療措施是

A.即刻靜脈補(bǔ)液擴(kuò)容,提升血壓

B.在使用升壓藥的同時(shí),即刻溶栓治療

C.即刻在置入IABP同時(shí)行冠脈介入治療

D.即刻給予血管擴(kuò)張劑及利尿劑,控制心衰

答案:C

2024N47A.最能反應(yīng)存在心肌缺血的輔助檢查結(jié)果是

A.冠狀動(dòng)脈造影顯示血管狹窄>70%

B.心電圖出現(xiàn)ST-T動(dòng)態(tài)改變

C.超聲心動(dòng)圖出現(xiàn)彌漫性室壁運(yùn)動(dòng)減弱

D.監(jiān)測(cè)血壓出現(xiàn)收縮壓波動(dòng)>40mmHg

答案:B

2024N48A.女性,78歲,1年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)乏力,活動(dòng)時(shí)曾多次出現(xiàn)短暫黑朦。2小時(shí)前出現(xiàn)頭暈,隨后出現(xiàn)短暫意識(shí)不清10余秒鐘,神志恢復(fù)后感胸悶、乏力,急送來(lái)院。入院查體:P40次/分,BP110/60mmHg,平臥時(shí),口唇無(wú)發(fā)紺,雙肺(-),心界不大,心率42次/分,心律不齊,第一心音強(qiáng)弱不等,各瓣膜聽(tīng)診未聞及雜音,腹部(-),心電圖如下圖所示(圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),僅作參考)。該病人最佳的治療方法是

A.靜脈給予地塞米松

B.靜脈滴注阿托品

C.置入臨時(shí)心臟起搏器

D.植入永久心臟起搏器

答案:D

2024N49A.慢性心力衰竭應(yīng)用β受體阻滯劑的主要目的是

A.延緩疾病進(jìn)展

B.控制心室率

C.控制心律失常

D.減少體液潴留

答案:A

2024N50A.下列不屬于判斷潰瘍性結(jié)腸炎病情嚴(yán)重程度的指標(biāo)是

A.每日大便次數(shù)

B.體溫高低

C.外周血血紅蛋白濃度

D.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)

答案:D

2024N51A.男性,58歲。右下腹痛、腹瀉伴關(guān)節(jié)酸痛、低熱半年。查體:T37.5℃,心肺檢查未見(jiàn)異常,腹軟,右下腹觸及可疑性腫塊。鋇劑灌腸檢查提示回盲部跳躍征。最可能的診斷是

A.腸結(jié)核

B.克羅恩病

C.阿米巴腸炎

D.腸淋巴瘤

答案:A

2024N52A.肝硬化代償期可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.男性乳房發(fā)育

B.皮膚鞏膜黃染

C.貧血和出血

D.脾大

答案:D

2024N53A.女性,36歲,尿頻、尿急、尿痛2天,不伴畏寒、發(fā)熱,既往體健。查體:T36.9℃,雙腎區(qū)叩擊痛陰性,該患者尿化驗(yàn)檢查最不可能出現(xiàn)的結(jié)果是

A.尿蛋白微量

B.尿沉渣鏡檢可見(jiàn)WBC20~30個(gè)/HP

C.尿沉渣鏡檢可見(jiàn)白細(xì)胞管型

D.尿培養(yǎng)可有大腸埃希菌

答案:C

2024N54A.男性,47歲。近2個(gè)月來(lái)乏力,頭暈,間斷尿色加深,1周來(lái)加重入院。既往2年前曾患再生障礙性貧血,經(jīng)治療血常規(guī)恢復(fù)正常。入院時(shí)血常規(guī):Hb65g/L,Ret12%,WBC3.4×10?/L,Plt60×10?/L;尿沉渣鏡檢RBC陰性,隱血試險(xiǎn)陽(yáng)性;血清鐵5.52umol/L,血清鐵蛋白8ug/L。該患者目前最可能的診斷是

A.巨幼細(xì)胞性貧血

B.缺鐵性貧血

C.自身免疫性溶血性貧血

D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥

答案:D

2024N55A.對(duì)確診原發(fā)性醛固酮增多癥最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是

A.尿PH偏堿性,比重在1.010~1.018

B.血漿醛固酮/血漿腎素活性比值>50

C.尿鉀>25mmol/24h

D.血PH和CO?高于正常

答案:B

2024N56A.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的首發(fā)部位是

A.第一跖趾關(guān)節(jié)

B.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)

C.近端指間關(guān)節(jié)

D.掌指關(guān)節(jié)

答案:A

2024N57A.男性,55歲,因幽門梗阻嘔吐10天,嘔吐物為胃內(nèi)容物,最有可能的酸堿平衡紊亂是

A.低氯、高鉀堿中毒

B.低氯、低鉀堿中毒

C.低氯、高鉀酸中毒

D.低氯、低鉀酸中毒

答案:B

2024N58A.使用利多卡因行局部浸潤(rùn)麻醉時(shí),單次最大劑量是

A.100mg

B.200mg

C.400mg

D.600mg

答案:C

2024N59A.下列關(guān)于破傷風(fēng)的敘述,正確的是

A.最先出現(xiàn)頸部肌肉強(qiáng)烈收縮

B.光線不能誘發(fā)全身肌肉痙攣

C.發(fā)作時(shí)神志不清

D.可出現(xiàn)尿潴留

答案:D

2024N60A.下列有關(guān)甲狀腺髓樣癌的敘述,錯(cuò)誤的是

A.臨床較少見(jiàn)

B.起源于甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞

C.分泌降鈣素

D.可有淋巴和血行轉(zhuǎn)移

答案:B

2024N61A.女性,45歲,間斷乳頭血性溢液半年,最可能的診斷是

A.乳頭濕疹樣癌

B.乳腺囊性增生癥

C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

D.乳腺纖維腺瘤

答案:C

2024N62A.張力性氣胸時(shí),首選的急救措施是

A.剖胸探查

B.胸膜腔穿刺減壓

C.氣管插管

D.氣管切開(kāi)

答案:B

2024N63A.男性,60歲。胸部X線片顯示右肺上葉肺不張,并可見(jiàn)肺門部腫塊影與之相鄰,首先考慮的疾病是

A.周圍型肺癌

B.肺結(jié)核

C.中央型肺癌

D.肺錯(cuò)構(gòu)瘤

答案:C

2024N64A.男性,65歲,因右腹股溝斜疝行手術(shù)治療。術(shù)中探查見(jiàn)疝囊壁的一部分由盲腸組成,該疝為

A.腸管壁疝

B.滑動(dòng)性疝

C.逆行性嵌頓疝

D.腹內(nèi)疝

答案:B

2024N65A.肱骨中下1/3骨折伴有橈神經(jīng)損傷,可能喪失的運(yùn)動(dòng)功能是

A.伸指,伸腕

B.屈指,屈腕

C.伸指,并指

D.屈指,伸指

答案:A

2024N66A.骨樣骨瘤好發(fā)部位是

A.顱骨

B.頸椎

C.肱骨

D.脛骨

答案:D

2024N67A.男性,40歲,腰扭傷后反復(fù)腰痛2年,右下肢放射痛2個(gè)月,與勞累有關(guān),咳嗽、用力排便可加重。骨科檢查:右腿直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,X線檢查L(zhǎng)???間隙狹窄。最有可能診斷是

A.急性腰扭傷

B.梨狀肌綜合癥

C.腰椎管狹窄

D.腰椎間盤突出

答案:D

2024N68A.男性,75歲。患慢性阻塞性肺疾病30年,多次因肺部感染住院治療。3天來(lái)發(fā)熱,咳喘加重,意識(shí)模糊,腹脹明顯伴尿少,雙下肢水腫。既往否認(rèn)高血壓病、糖尿病病史,吸煙55年,20支/日。查體:T38.5℃,P96次/分,R24次/分,BP115/68mmHg,半臥位,嗜睡狀態(tài),口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,雙肺叩診過(guò)清音,雙肺底位于肩胛線第11肋間,雙肺可聞及散在干濕啰音。該患者胸部還可能出現(xiàn)的體征是

A.雙肺語(yǔ)顫減弱

B.雙側(cè)胸部呼吸運(yùn)動(dòng)不對(duì)稱

C.雙肺可聞及管狀呼吸音

D.雙肺肺泡呼吸音增強(qiáng)

答案:A

2024N69A.男性,75歲?;悸宰枞苑渭膊?0年,多次因肺部感染住院治療。3天來(lái)發(fā)熱,咳喘加重,意識(shí)模糊,腹脹明顯伴尿少,雙下肢水腫。既往否認(rèn)高血壓病、糖尿病病史,吸煙55年,20支/日。查體:T38.5℃,P96次/分,R24次/分,BP115/68mmHg,半臥位,嗜睡狀態(tài),口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,雙肺叩診過(guò)清音,雙肺底位于肩胛線第11肋間,雙肺可聞及散在干濕啰音。最可能的心電圖改變是

A.竇性心律,左心房肥厚,不完全性右束支阻滯

B.竇性心律,右心房肥厚,完全性左束支傳導(dǎo)阻滯

C.竇性心律,右心房肥厚,右心室肥厚

D.竇性心律,左心房肥厚,左心室肥厚

答案:C

2024N70A.男性,75歲?;悸宰枞苑渭膊?0年,多次因肺部感染住院治療。3天來(lái)發(fā)熱,咳喘加重,意識(shí)模糊,腹脹明顯伴尿少,雙下肢水腫。既往否認(rèn)高血壓病、糖尿病病史,吸煙55年,20支/日。查體:T38.5℃,P96次/分,R24次/分,BP115/68mmHg,半臥位,嗜睡狀態(tài),口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,雙肺叩診過(guò)清音,雙肺底位于肩胛線第11肋間,雙肺可聞及散在干濕啰音。該患者血?dú)夥治?未吸氧條件下)最可能的結(jié)果是

A.PaO?下降,PaCO?下降,PH下降

B.PaO?正常,PaCO?下降,PH上升

C.PaO?正常,PaCO?上升,PH上升

D.PaO?下降,PaCO?上升,PH下降

答案:D

2024N71A.女性,18歲。3周前出現(xiàn)顏面部水腫,晨起明顯,伴頭暈乏力,尿量明顯減少。2周來(lái)水腫明顯加重并延伸至雙下肢,心悸,食欲差伴惡心。既往半年來(lái)反復(fù)上感、咽痛,月經(jīng)周期不規(guī)律。查體:T37.1℃,P110次/分,BP160/90mmHg,營(yíng)養(yǎng)稍差,鞏膜無(wú)黃染,雙眼瞼及眼面部明顯水腫,咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大,脾大,雙肺(-),心律齊,心音正常,肝脾肋下未觸及,雙下肺可凹性水腫(++)。該患者水腫最可能的類型是

A.心源性水腫

B.腎源性水腫

C.肝源性水腫

D.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫

答案:B

2024N72A.女性,18歲。3周前出現(xiàn)顏面部水腫,晨起明顯,伴頭暈乏力,尿量明顯減少。2周來(lái)水腫明顯加重并延伸至雙下肢,心悸,食欲差伴惡心。既往半年來(lái)反復(fù)上感、咽痛,月經(jīng)周期不規(guī)律。查體:T37.1℃,P110次/分,BP160/90mmHg,營(yíng)養(yǎng)稍差,鞏膜無(wú)黃染,雙眼瞼及眼面部明顯水腫,咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大,脾大,雙肺(-),心律齊,心音正常,肝脾肋下未觸及,雙下肺可凹性水腫(++)。導(dǎo)致該患者出現(xiàn)水腫的主要機(jī)制是

A.血漿膠體滲透壓降低

B.營(yíng)養(yǎng)障礙

C.淋巴回流障礙

D.水鈉潴留

答案:D

2024N73A.女性,68歲。股骨頸骨折術(shù)后第7天,突發(fā)呼吸困難1小時(shí)。查體:P90次/分,R24次/分,BP120/80mmHg,神清,右肺呼吸音減弱,偶聞及濕啰音。臨床疑診為肺血栓栓塞癥,血生化檢查Cr366umol/L。確診該疾病診斷最適合的檢查是

A.胸部X線片

B.超聲心動(dòng)圖

C.放射性核素肺通氣/血流灌注顯像

D.CTPA

答案:C

2024N74A.女性,68歲。股骨頸骨折術(shù)后第7天,突發(fā)呼吸困難1小時(shí)。查體:P90次/分,R24次/分,BP120/80mmHg,神清,右肺呼吸音減弱,偶聞及濕啰音。臨床疑診為肺血栓栓塞癥,血生化檢查Cr366umol/L?;颊咝行碾妶D檢查,可能出現(xiàn)的改變是

A.電軸左偏

B.SⅠQⅡTⅢ征

C.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯

D.逆鐘向轉(zhuǎn)位

答案:B

2024N75A.女性,68歲。股骨頸骨折術(shù)后第7天,突發(fā)呼吸困難1小時(shí)。查體:P90次/分,R24次/分,BP120/80mmHg,神清,右肺呼吸音減弱,偶聞及濕啰音。臨床疑診為肺血栓栓塞癥,血生化檢查Cr366umol/L。目前首選的治療是

A.即刻用rt-PA100mg,持續(xù)2h靜脈滴注

B.低分子肝素抗凝治療

C.華法林抗凝治療

D.抗血小板治療

答案:B

2024N76A.男性,60歲,3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)乏力,1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)漸進(jìn)性呼吸困難、腹脹、食欲下降、尿少、便秘、下肢水腫。無(wú)胸痛、無(wú)發(fā)熱。既往有慢性支氣管炎病史30年,飲酒史20年。查體:T36.5℃,P102次/分,BP90/80mmHg,表情淡漠,輕度貧血貌,頸靜脈怒張,雙肺(-),心界向兩側(cè)明顯擴(kuò)大、心音低,肝肋下3cm,雙下肢可凹性水腫(++),深吸氣時(shí)脈搏消失。導(dǎo)致該癥狀最可能的原因是

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.心臟壓塞

D.肝臟衰竭

答案:C

2024N77A.男性,60歲,3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)乏力,1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)漸進(jìn)性呼吸困難、腹脹、食欲下降、尿少、便秘、下肢水腫。無(wú)胸痛、無(wú)發(fā)熱。既往有慢性支氣管炎病史30年,飲酒史20年。查體:T36.5℃,P102次/分,BP90/80mmHg,表情淡漠,輕度貧血貌,頸靜脈怒張,雙肺(-),心界向兩側(cè)明顯擴(kuò)大、心音低,肝肋下3cm,雙下肢可凹性水腫(++),深吸氣時(shí)脈搏消失。最可能的診斷是

A.慢性阻塞性肺疾病

B.滲出性心包炎

C.擴(kuò)張型心肌病

D.酒精性心肌病

答案:B

2024N78A.男性,60歲,3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)乏力,1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)漸進(jìn)性呼吸困難、腹脹、食欲下降、尿少、便秘、下肢水腫。無(wú)胸痛、無(wú)發(fā)熱。既往有慢性支氣管炎病史30年,飲酒史20年。查體:T36.5℃,P102次/分,BP90/80mmHg,表情淡漠,輕度貧血貌,頸靜脈怒張,雙肺(-),心界向兩側(cè)明顯擴(kuò)大、心音低,肝肋下3cm,雙下肢可凹性水腫(++),深吸氣時(shí)脈搏消失。為明確診斷,首選的檢查是

A.超聲心動(dòng)圖

B.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

C.胸部X線

D.胸部CT

答案:A

2024N79A.男性,64歲,右季肋區(qū)脹痛,低熱伴消瘦2個(gè)月,尿黃1周。既往乙肝病史20年,飲酒20年。查體:T37.5℃,前胸皮膚蜘蛛痣,鞏膜黃染,肝肋下3.5cm,質(zhì)硬,輕壓痛,脾肋下1cm。腹部B超示肝內(nèi)直徑5cm低回聲區(qū)。最可能的診斷是

A.酒精性肝病

B.原發(fā)性肝癌

C.肝膿腫

D.肝囊腫

答案:B

2024N80A.男性,64歲,右季肋區(qū)脹痛,低熱伴消瘦2個(gè)月,尿黃1周。既往乙肝病史20年,飲酒20年。查體:T37.5℃,前胸皮膚蜘蛛痣,鞏膜黃染,肝肋下3.5cm,質(zhì)硬,輕壓痛,脾肋下1cm。腹部B超示肝內(nèi)直徑5cm低回聲區(qū)。為明確診斷,首選的影像學(xué)檢查是

A.腹部增強(qiáng)CT

B.PET-CT

C.腹部X線平片

D.放射線核素肝掃描

答案:A

2024N81A.男性,64歲,右季肋區(qū)脹痛,低熱伴消瘦2個(gè)月,尿黃1周。既往乙肝病史20年,飲酒20年。查體:T37.5℃,前胸皮膚蜘蛛痣,鞏膜黃染,肝肋下3.5cm,質(zhì)硬,輕壓痛,脾肋下1cm。腹部B超示肝內(nèi)直徑5cm低回聲區(qū)。對(duì)診斷最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類

B.血清AFP

C.血清ALT,AST

D.血清膽紅素

答案:B

2024N82A.男性,20歲,1個(gè)月以來(lái)全身水腫,尿少,既往體健。查體:Bp120/80mmHg,雙眼瞼水腫,雙下肢明顯凹陷性水腫。尿常規(guī):蛋白(+++),尿沉渣鏡檢:RBC4~6個(gè)/HP,可見(jiàn)透明管型。尿蛋白定量4.6g/d。最可能的診斷是

A.急性腎小球腎炎

B.急進(jìn)性腎小球腎炎

C.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作

D.腎病綜合征

答案:D

2024N83A.男性,20歲,1個(gè)月以來(lái)全身水腫,尿少,既往體健。查體:Bp120/80mmHg,雙眼瞼水腫,雙下肢明顯凹陷性水腫。尿常規(guī):蛋白(+++),尿沉渣鏡檢:RBC4~6個(gè)/HP,可見(jiàn)透明管型。尿蛋白定量4.6g/d。下列有助于患者診斷的檢查是

A.血清白蛋白

B.血肌酐

C.外周血血紅蛋白

D.腹部B超

答案:A

2024N84A.男性,20歲,1個(gè)月以來(lái)全身水腫,尿少,既往體健。查體:Bp120/80mmHg,雙眼瞼水腫,雙下肢明顯凹陷性水腫。尿常規(guī):蛋白(+++),尿沉渣鏡檢:RBC4~6個(gè)/HP,可見(jiàn)透明管型。尿蛋白定量4.6g/d。對(duì)下一步治療最有意義的檢查

A.腎活檢

B.靜脈腎盂造影

C.腹部CT

D.腎圖

答案:A

2024N85A.男性,60歲,乏力腰痛1個(gè)月,既往體健。血常規(guī):Hb80g/L,WBC6.8×10?/L,Plt176×10?/L。血清總蛋白105g/L,白蛋白30g/L,血清蛋白電泳可見(jiàn)一染色濃而密集、單峰突起的M蛋白,血Cr 134μmol/L,初步診斷為多發(fā)性骨髓瘤。根據(jù)以上臨床資料,該患者的分型是

A.IgG型

B.IgE型

C.IgD型

D.輕鏈型

答案:A

2024N86A.男性,60歲,乏力腰痛1個(gè)月,既往體健。血常規(guī):Hb80g/L,WBC6.8×10?/L,Plt176×10?/L。血清總蛋白105g/L,白蛋白30g/L,血清蛋白電泳可見(jiàn)一染色濃而密集、單峰突起的M蛋白,血Cr 134μmol/L,初步診斷為多發(fā)性骨髓瘤。根據(jù)Durie-Salman分期,該患者的分期和亞型為

A.Ⅱ期A亞型

B.Ⅱ期B亞型

C.Ⅲ期A亞型

D.Ⅲ期B亞型

答案:C

2024N87A.男性,60歲,乏力腰痛1個(gè)月,既往體健。血常規(guī):Hb80g/L,WBC6.8×10?/L,Plt176×10?/L。血清總蛋白105g/L,白蛋白30g/L,血清蛋白電泳可見(jiàn)一染色濃而密集、單峰突起的M蛋白,血Cr 134μmol/L,初步診斷為多發(fā)性骨髓瘤。該患者宜選用自體造血干細(xì)胞移植,目前誘導(dǎo)治療不宜選用

A.硼替佐米

B.美法侖

C.來(lái)那度胺

D.地塞米松

答案:B

2024N88A.女性,24歲??诟桑囡嫲肽暧?,食欲好,活動(dòng)正常,體重?zé)o變化。其父親和祖母均患有糖尿病。查體:身高156cm,體重68kg。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿糖(+),尿酮體(-);空腹血糖9.2mmol/L,HbA1c8.1%,GADA抗體(-);甲狀腺功能正常。最符合上述臨床特點(diǎn)的診斷是

A.免疫介導(dǎo)型1性糖尿病

B.特發(fā)性1型糖尿病

C.2型糖尿病

D.糖尿病前期

答案:B

2024N89A.女性,24歲??诟?,多飲半年余,食欲好,活動(dòng)正常,體重?zé)o變化。其父親和祖母均患有糖尿病。查體:身高156cm,體重68kg。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿糖(+),尿酮體(-);空腹血糖9.2mmol/L,HbA1c8.1%,GADA抗體(-);甲狀腺功能正常。對(duì)該患者的治療原則,不適當(dāng)?shù)氖?/p>

A.需進(jìn)行生活方式干預(yù)

B.可給予磺脲類口服降糖藥

C.可給予雙胍類口服降糖藥

D.首選胰島素治療

答案:B

2024N90A.女性,24歲。口干,多飲半年余,食欲好,活動(dòng)正常,體重?zé)o變化。其父親和祖母均患有糖尿病。查體:身高156cm,體重68kg。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿糖(+),尿酮體(-);空腹血糖9.2mmol/L,HbA1c8.1%,GADA抗體(-);甲狀腺功能正常。該患者最可能的糖尿病類型

A.LADA

B.MODY

C.線粒體基因突變型糖尿病

D.脂肪萎縮型糖尿病

答案:B

2024N91A.女性,26歲。反復(fù)口腔黏膜潰瘍半年,發(fā)熱,雙手及足關(guān)節(jié)痛1周。既往體健。查體:T38.8℃,上肢皮膚可見(jiàn)出血點(diǎn),口腔左側(cè)頰黏膜可見(jiàn)一處潰瘍,關(guān)節(jié)無(wú)紅腫。血常規(guī):Hb118g/L,WBC4.2×10?/L,Plt25×10?/L。血RF陽(yáng)性,ANA滴度增高,抗Sm抗體陽(yáng)性。最可能的診斷是

A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.貝赫切特(Behcet)病

C.原發(fā)性免疫性血小板減少癥

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

答案:D

2024N92A.女性,26歲。反復(fù)口腔黏膜潰瘍半年,發(fā)熱,雙手及足關(guān)節(jié)痛1周。既往體健。查體:T38.8℃,上肢皮膚可見(jiàn)出血點(diǎn),口腔左側(cè)頰黏膜可見(jiàn)一處潰瘍,關(guān)節(jié)無(wú)紅腫。血常規(guī):Hb118g/L,WBC4.2×10?/L,Plt25×10?/L。血RF陽(yáng)性,ANA滴度增高,抗Sm抗體陽(yáng)性。對(duì)該患者應(yīng)首選的治療是

A.對(duì)癥治療

B.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

C.應(yīng)用丙種球蛋白

D.應(yīng)用非甾體抗炎藥

答案:B

2024N93A.男性,35歲,因車禍傷上腹痛2小時(shí)入院,訴腹痛劇烈,伴惡心,嘔吐,查體:P130次/分,BP75/40mmHg,神志淡漠,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,移動(dòng)濁音陽(yáng)性,腸鳴音消失。為進(jìn)一步確診,首選檢查是

A.立位腹部平片

B.腹腔CT

C.腹腔穿刺

D.腹腔動(dòng)脈造影

答案:C

2024N94A.男性,35歲,因車禍傷上腹痛2小時(shí)入院,訴腹痛劇烈,伴惡心,嘔吐,查體:P130次/分,BP75/40mmHg,神志淡漠,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,移動(dòng)濁音陽(yáng)性,腸鳴音消失。最可能的診斷是

A.肝脾破裂

B.小腸破裂

C.胃破裂

D.腹膜后血腫

答案:A

2024N95A.男性,35歲,因車禍傷上腹痛2小時(shí)入院,訴腹痛劇烈,伴惡心,嘔吐,查體:P130次/分,BP75/40mmHg,神志淡漠,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,移動(dòng)濁音陽(yáng)性,腸鳴音消失。在靜脈輸液的同時(shí),還需首先采取的治療措施

A.保守治療,觀察

B.急診剖腹探查

C.經(jīng)腹腔動(dòng)脈介入治療

D.腹腔鏡探查

答案:B

2024N96A.男性,75歲,進(jìn)行性排尿異常5年,表現(xiàn)為尿頻,尿等待,排尿不能成線,常因尿液不自覺(jué)流出而打濕內(nèi)褲,直腸指診示前列腺增大,中間溝變淺。該患者目前存在的情況是

A.真性尿失禁

B.急迫性尿失禁

C.壓力性尿失禁

D.充溢性尿失禁

答案:D

2024N97A.男性,75歲,進(jìn)行性排尿異常5年,表現(xiàn)為尿頻,尿等待,排尿不能成線,常因尿液不自覺(jué)流出而打濕內(nèi)褲,直腸指診示前列腺增大,中間溝變淺。導(dǎo)致此種情況最可能的原因是

A.慢性前列腺炎

B.良性前列腺增生

C.前列腺癌

D.膀胱癌

答案:B

2024N98A.男性,78歲。右上腹疼痛伴發(fā)熱、惡心嘔吐5天入院。既往高血壓病史10年,肺心病3年。查體:T38.5℃,P102次/分,R24次/分,BP156/98mmHg。皮膚鞏膜無(wú)黃染,右上腹明顯壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音減弱?;?yàn):血Hb125g/L,WBC18.6×10?/L,血淀粉酶286U/l,B超:膽囊12cm×6cm,壁厚0.6cm,膽內(nèi)可見(jiàn)直徑3cm結(jié)石一枚,肝膽管直徑0.8cm,肝下可見(jiàn)積液,胰腺顯示不清。最可能的診斷是

A.急性胰腺炎

B.急性膽囊炎

C.急性膽管炎

D.十二指腸潰瘍穿孔

答案:B

2024N99A.男性,78歲。右上腹疼痛伴發(fā)熱、惡心嘔吐5天入院。既往高血壓病史10年,肺心病3年。查體:T38.5℃,P102次/分,R24次/分,BP156/98mmHg。皮膚鞏膜無(wú)黃染,右上腹明顯壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音減弱。化驗(yàn):血Hb125g/L,WBC18.6×10?/L,血淀粉酶286U/l,B超:膽囊12cm×6cm,壁厚0.6cm,膽內(nèi)可見(jiàn)直徑3cm結(jié)石一枚,肝膽管直徑0.8cm,肝下可見(jiàn)積液,胰腺顯示不清。首選的治療方式是

A.PTCD

B.急診開(kāi)腹手術(shù)

C.PTGD

D.保守治療

答案:C

2024N100A.女性,64歲,持續(xù)性右上腹痛伴寒戰(zhàn)高熱3天。既往冠心病3年,糖尿病2年。查體:T39.6℃,鞏膜無(wú)黃染,右肋緣下深壓痛,無(wú)肌緊張,肝區(qū)叩痛(+)。化驗(yàn):WBC15.8×10?/L,B超:肝稍大,膽囊7cm×4cm,壁厚0.4cm,呈淤膽狀,肝右葉可見(jiàn)8cm×6cm低回聲區(qū)。最可能的診斷是

A.急性膽囊炎

B.急性膽管炎

C.肝癌

D.肝膿腫

答案:D

2024N101A.女性,64歲,持續(xù)性右上腹痛伴寒戰(zhàn)高熱3天。既往冠心病3年,糖尿病2年。查體:T39.6℃,鞏膜無(wú)黃染,右肋緣下深壓痛,無(wú)肌緊張,肝區(qū)叩痛(+)?;?yàn):WBC15.8×10?/L,B超:肝稍大,膽囊7cm×4cm,壁厚0.4cm,呈淤膽狀,肝右葉可見(jiàn)8cm×6cm低回聲區(qū)。為明確診斷,首選的檢查是

A.腹部CT

B.腹平片

C.ERCP

D.肝臟穿刺

答案:A

2024N102A.女性,64歲,持續(xù)性右上腹痛伴寒戰(zhàn)高熱3天。既往冠心病3年,糖尿病2年。查體:T39.6℃,鞏膜無(wú)黃染,右肋緣下深壓痛,無(wú)肌緊張,肝區(qū)叩痛(+)。化驗(yàn):WBC15.8×10?/L,B超:肝稍大,膽囊7cm×4cm,壁厚0.4cm,呈淤膽狀,肝右葉可見(jiàn)8cm×6cm低回聲區(qū)。此病最大的危害是

A.轉(zhuǎn)移擴(kuò)散

B.膿毒血癥

C.破裂出血

D.肝功能損害

答案:B

2024N103A.男性,17歲,外傷后左膝部持續(xù)性疼痛2月余。骨科檢查:左膝部腫脹,皮溫升高,靜脈怒張,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。首先考慮的疾病是

A.骨結(jié)核

B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.骨肉瘤

D.骨髓炎

答案:C

2024N104A.男性,17歲,外傷后左膝部持續(xù)性疼痛2月余。骨科檢查:左膝部腫脹,皮溫升高,靜脈怒張,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。最可能的X線片表現(xiàn)是

A.日光射線形態(tài)

B.蟲蝕樣骨破壞

C.局限性骨質(zhì)疏松

D.關(guān)節(jié)間隙變窄

答案:A

2024N105A.男性,17歲,外傷后左膝部持續(xù)性疼痛2月余。骨科檢查:左膝部腫脹,皮溫升高,靜脈怒張,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。下列檢查中, 對(duì)進(jìn)一步診斷有意義的是

A.血常規(guī)

B.血沉和抗鏈“O”滴度增高

C.血培養(yǎng)

D.血清堿性磷酸酶

答案:D

2024N106A.患者男,8歲,1天前發(fā)熱,39度,左膝關(guān)節(jié)壓痛,活動(dòng)受限。骨科檢查:左膝關(guān)節(jié)紅腫熱以及壓痛,活動(dòng)度30-40度。x線檢查:左膝關(guān)節(jié)間隙增寬。該患者診斷為什么疾病

A.骨關(guān)節(jié)炎

B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D.化膿性關(guān)節(jié)炎

答案:D

2024N107A.患者男,8歲,1天前發(fā)熱,39度,左膝關(guān)節(jié)壓痛,活動(dòng)受限。骨科檢查:左膝關(guān)節(jié)紅腫熱以及壓痛,活動(dòng)度30-40度。x線檢查:左膝關(guān)節(jié)間隙增寬。下一步治療是

A.抗結(jié)核治療

B.用非甾體抗炎藥

C.關(guān)節(jié)腔用抗生素

D.關(guān)節(jié)滑膜切除

答案:C

2024N108A.屠呦呦針對(duì)青蒿素抗藥性的難題提出切實(shí)可行的解決方案,并在青蒿素治療其他疾病中取得進(jìn)展,獲得世界衛(wèi)生組織和國(guó)內(nèi)外權(quán)威專家高度認(rèn)可。這體現(xiàn)的是

A.廉潔自律,恪守醫(yī)德

B.嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),勇于創(chuàng)新

C.樂(lè)于奉獻(xiàn),熱心公益

D.優(yōu)質(zhì)服務(wù),醫(yī)患和諧

答案:B

2024N109A.在一些情況下,醫(yī)生自身的利益會(huì)與其專業(yè)責(zé)任發(fā)生沖突,特別是醫(yī)生參與藥企的某些活動(dòng)時(shí),醫(yī)生的專業(yè)責(zé)任會(huì)面臨更大的挑戰(zhàn)。下面說(shuō)法正確的是

A.醫(yī)生不應(yīng)與任何藥企合作

B.醫(yī)生不應(yīng)兼顧藥企學(xué)術(shù)顧問(wèn)

C.醫(yī)生應(yīng)公開(kāi)說(shuō)明其利益沖突

D.醫(yī)生應(yīng)向社會(huì)公布其所有收益

答案:C

2024N110A.當(dāng)患者對(duì)診療方案提出質(zhì)疑時(shí),醫(yī)生應(yīng)當(dāng)對(duì)診療方案作出充分解釋并取得通知,這是尊重了患者的

A.平等醫(yī)療權(quán)

B.個(gè)人隱私權(quán)

C.知情同意權(quán)

D.醫(yī)療監(jiān)督權(quán)

答案:C

2024N111A.患者女,34歲,突發(fā)耳鳴一天來(lái)院就診。經(jīng)檢查確診為神經(jīng)性耳鳴,醫(yī)生很快為其開(kāi)具藥方,患者詢問(wèn):“神經(jīng)性耳鳴的病因是什么”醫(yī)生的回答正確的是

A.“別問(wèn)那么多,兩周后來(lái)找我復(fù)診就好了”

B.“患者實(shí)在太多,真的沒(méi)時(shí)間和您仔細(xì)解釋”

C.“專業(yè)上的事情,跟你說(shuō)了你也理解不了”

D.“神經(jīng)性耳鳴的原因有很多,讓我為您仔細(xì)解釋一下”

答案:D

2024N112A.男性,37歲,長(zhǎng)期低熱,咳嗽,來(lái)我院就診,診斷為活動(dòng)性肺結(jié)核,醫(yī)生要求轉(zhuǎn)至傳染病醫(yī)院治療,醫(yī)生履行的義務(wù)是

A.關(guān)心尊重患者,保護(hù)患者隱私

B.宣傳衛(wèi)生知識(shí)

C.努力鉆研業(yè)務(wù)

D.遵守法律法規(guī),執(zhí)行傳染病防治原則

答案:D

2024N113A.關(guān)于保密原則,下列說(shuō)法正確的是

A.實(shí)習(xí)生將疑難病例的全部信息展示在朋友圈進(jìn)行病例分析

B.醫(yī)生在醫(yī)院食堂實(shí)名討論患者病情并給醫(yī)學(xué)生傳授臨床知識(shí)

C.患者HIV檢測(cè)陽(yáng)性,醫(yī)生不給任何個(gè)人和機(jī)構(gòu)透露其檢測(cè)結(jié)果

D.經(jīng)患者同意,將其病例資料用于醫(yī)院的臨床教學(xué)

答案:D

2024N114A.某藥企開(kāi)展臨床試驗(yàn),希望將一種已上市的鎮(zhèn)痛藥使用范圍擴(kuò)大到無(wú)痛腸檢,其招募廣告為給使用上市藥物的人群進(jìn)行免費(fèi)結(jié)腸鏡檢查,以下說(shuō)法正確的是

A.這屬于常規(guī)檢查,只需要獲得患者知情同意即可

B.藥物已經(jīng)上市,無(wú)需再向倫理委員會(huì)申請(qǐng)?jiān)S可

C.藥物已經(jīng)上市,患者需支付使用費(fèi)用

D.公司誤導(dǎo)患者理解為常規(guī)檢查

答案:D

2024N115A.根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,醫(yī)生需要變更注冊(cè)的是

A.到醫(yī)院聯(lián)合體外的醫(yī)院會(huì)診

B.到醫(yī)院聯(lián)合體外的醫(yī)院進(jìn)修

C.調(diào)動(dòng)到醫(yī)療聯(lián)合體外的醫(yī)院執(zhí)業(yè)

D.醫(yī)療聯(lián)合體外的醫(yī)院規(guī)范化培訓(xùn)

答案:C

2024N116B.阻塞性肺疾病,通氣功能檢查

A.FEV?/FVC基本不變,余氣量增加

B.FEV?/FVC基本不變,余氣量減小

C.FEV?/FVC降低,余氣量增加

D.FEV?/FVC降低,余氣量減小

答案:C

2024N117B.限制性肺疾病,通氣功能檢查

A.FEV?/FVC基本不變,余氣量增加

B.FEV?/FVC基本不變,余氣量減小

C.FEV?/FVC減小,余氣量增加

D.FEV?/FVC減小,余氣量減小

答案:B

2024N118B.輸尿管結(jié)石尿量減少的原因是

A.腎小囊內(nèi)壓升高

B.濾過(guò)膜通透性減小

C.血漿膠體滲透壓升高

D.腎小球?yàn)V過(guò)總面積減少

答案:A

2024N119B.大量失血尿量減少的主要原因是

A.腎小囊內(nèi)壓升高

B.濾過(guò)膜通透性減小

C.血漿膠體滲透壓升高

D.腎小球?yàn)V過(guò)總面積減少

答案:D

2024N120B.糖酵解與磷酸戊糖途徑的共同中間產(chǎn)物是

A.果糖-6-磷酸

B.果糖-1,6-二磷酸

C.葡萄糖-6-磷酸

D.6-磷酸葡萄糖酸內(nèi)酯

答案:C

2024N121B.糖原合成與糖原分解途徑共同的重要中間產(chǎn)物

A.果糖-6-磷酸

B.果糖-1,6-二磷酸

C.葡萄糖-6-磷酸

D.6-磷酸葡萄糖酸內(nèi)酯

答案:C

2024N122B.合成脂肪酸的原料是

A.乙酰CoA

B.脂肪酰CoA

C.甲羥戊酸

D.乙酰乙酸

答案:A

2024N123B.HMG-CoA還原酶的別構(gòu)抑制劑是

A.乙酰CoA

B.脂肪酰CoA

C.甲羥戊酸

D.乙酰乙酸

答案:C

2024N124B.股骨骨折兩周后發(fā)生栓塞,最可能的原因是

A.血栓栓塞

B.空氣栓塞

C.脂肪栓塞

D.氮?dú)馑ㄈ?/p>

答案:A

2024N125B.潛水員上浮時(shí)發(fā)生栓塞,最可能的原因是

A.血栓栓塞

B.空氣栓塞

C.脂肪栓塞

D.氮?dú)馑ㄈ?/p>

答案:D

2024N126B.免疫熒光為顆粒狀沉積的腎炎是

A.微小病變性腎病

B.急性彌漫性增生性腎小球腎炎

C.Ⅰ型快速進(jìn)行性腎小球腎炎

D.急性腎盂腎炎

答案:B

2024N127B.免疫熒光為線狀分布的腎炎是

A.微小病變性腎病

B.急性彌漫性增生性腎小球腎炎

C.Ⅰ型快速進(jìn)行性腎小球腎炎

D.急性腎盂腎炎

答案:C

2024N128B.結(jié)節(jié)病患者支氣管肺泡灌洗液的特點(diǎn)是

A.中性粒細(xì)胞比例增加

B.淋巴細(xì)胞比例增加

C.肺泡巨噬細(xì)胞比例增高

D.嗜堿性粒細(xì)胞比例增加

答案:B

2024N129B.特發(fā)性肺纖維化患者的支氣管肺泡灌洗液的特點(diǎn)是

A.中性粒細(xì)胞比例增加

B.淋巴細(xì)胞比例增加

C.肺泡巨噬細(xì)胞比例增高

D.嗜堿性粒細(xì)胞比例增加

答案:A

2024N130B.亞硝酸鹽中毒引起的皮膚癥狀

A.發(fā)紺

B.發(fā)紅

C.蒼白

D.黃疸

答案:A

2024N131B.四氯化碳中毒引起的皮膚癥狀

A.發(fā)紺

B.發(fā)紅

C.蒼白

D.黃疸

答案:D

2024N132B.肝臟的供血主要源于

A.肝動(dòng)脈

B.肝靜脈

C.肝短動(dòng)脈

D.門靜脈

答案:D

2024N133B.肝臟的供氧主要源于

A.肝動(dòng)脈

B.肝靜脈

C.肝短動(dòng)脈

D.門靜脈

答案:A

2024N134B.Charcot三聯(lián)征出現(xiàn)在

A.急性膽囊炎

B.急性化膿性膽管炎

C.重癥急性胰腺炎

D.急性化膿性闌尾炎

答案:B

2024N135B.Cullen征出現(xiàn)在

A.急性膽囊炎

B.急性化膿性膽管炎

C.重癥急性胰腺炎

D.急性化膿性闌尾炎

答案:C

2024N136X.凝血酶(FⅡa)對(duì)血液凝固過(guò)程的正反饋?zhàn)饔糜?/p>

A.使FⅤ活化為FⅤa

B.使FⅧ活化為FⅧa

C.使FⅪ活化為FⅪa

D.使FXⅢ活化為FXⅢa

答案:ABC

2024N137X.動(dòng)作電位0期去極化是由鈣離子內(nèi)流引起的心肌細(xì)胞有

A.竇房結(jié)細(xì)胞

B.心房肌細(xì)胞

C.房室結(jié)細(xì)胞

D.浦肯野細(xì)胞

答案:AC

2024N138X.在胃和十二指腸黏膜合成和釋放的物質(zhì)中,參與粘膜細(xì)胞保護(hù)作用的有

A.前列環(huán)素

B.生長(zhǎng)抑素

C.表皮生長(zhǎng)因子

D.降鈣素生成相關(guān)肽

答案:ABCD

2024N139X.能夠產(chǎn)熱的激素,生效時(shí)間較快且發(fā)揮作用的時(shí)長(zhǎng)較短的是

A.生長(zhǎng)激素

B.腎上腺素

C.甲狀腺激素

D.去甲腎上腺素

答案:ABD

2024N140X.患者使用阿托品后可出現(xiàn)的生理變化有

A.閉汗

B.瞳孔擴(kuò)大

C.心率加快

D.骨骼肌松弛

答案:ABC

2024N141X.可引起骨質(zhì)疏松的內(nèi)分泌激素分泌紊亂有

A.雌激素分泌過(guò)多

B.皮質(zhì)醇分泌過(guò)多

C.甲狀腺激素分泌過(guò)多

D.甲狀旁腺激素分泌過(guò)多

答案:BCD

2024N142X.參與血紅素合成的酶是

A.ALA合酶

B.亞鐵螯合酶

C.血紅素合酶

D.谷胱甘肽酶

答案:AB

2024N143X.用于研究蛋白質(zhì)-蛋白質(zhì)相互作用的技術(shù)

A.酵母雙雜交

B.免疫共沉淀

C.GST Pull-down

D.ChIP

答案:ABC

2024N144X.可應(yīng)用于基因啟動(dòng)子結(jié)構(gòu)分析的技術(shù)有

A.PCR結(jié)合測(cè)序技術(shù)

B.核酸蛋白質(zhì)相互作用技術(shù)

C.標(biāo)簽蛋白沉淀

D.生物信息學(xué)預(yù)測(cè)

答案:ABD

2024N145X.下列具有抑制細(xì)胞周期作用的有

A.RB

B.P53

C.P16

D.EGF

答案:ABC

2024N146X.在生物轉(zhuǎn)化結(jié)合反應(yīng)中,常見(jiàn)的結(jié)合基團(tuán)有

A.葡萄糖醛酸基

B.硫酸根

C.乙?;?/p>

D.甘氨酰基

答案:ABCD

2024N147X.通過(guò)甘油二酯途徑合成的磷脂有

A.卵磷脂

B.腦磷脂

C.肌醇磷脂

D.心磷脂

答案:AB

2024N148X.下列屬于原癌基因的是

A.RAS

B.MYC

C.PTEN

D.RB

答案:AB

2024N149X.炎性滲出液的作用包括

A.稀釋毒素

B.殺滅病原體

C.限制細(xì)菌擴(kuò)散

D.預(yù)防粘連形成

答案:ABC

2024N150X.以肉芽腫為基本病變的疾病有

A.結(jié)核病

B.傷寒

C.阿米巴病

D.細(xì)菌性痢疾

答案:AB

2024N151X.關(guān)于完全性葡萄胎的敘述,正確的有

A.均為男性遺傳起源

B.核型為二倍體

C.可有胎兒存在

D.水腫的絨毛間質(zhì)內(nèi)有血管增生

答案:AB

2024N152X.彌漫性毒性甲狀腺腫的病理改變有

A.濾泡上皮細(xì)胞增生呈高柱狀

B.濾泡周圍的膠質(zhì)中有大量吸收空泡

C.間質(zhì)中有大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

D.增生的細(xì)胞核呈毛玻璃樣改變

答案:ABC

2024N153X.下列屬于RNA病毒的是

A.HAV

B.HBV

C.HCV

D.HEV

答案:ACD

2024N154X.急性呼吸窘迫綜合征的常見(jiàn)危險(xiǎn)因素有

A.重癥急性胰腺炎

B.膿毒癥

C.誤吸

D.大量補(bǔ)液

答案:ABC

2024N155X.鑒別高血壓急癥與亞急癥的標(biāo)準(zhǔn)有

A.血壓是否大于180/120mmHg

B.是否伴有急性心力衰竭

C.是否伴有高血壓腦病

D.是否伴有明顯發(fā)病誘因

答案:BC

2024N156X.支持重癥胰腺炎的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果有

A.血漿C-反應(yīng)蛋白降低

B.空腹血糖降低

C.血清淀粉酶正?;蚪档?/p>

D.血鈣降低

答案:CD

2024N157X.可表現(xiàn)為腎病綜合征的腎小球疾病是

A.微小病變型腎病

B.膜性腎病

C.狼瘡腎炎

D.鏈球菌感染后急性腎小球腎炎

答案:ABC

2024N158X.提示因血管異常而引起出血的血液實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目有

A.vWF測(cè)定

B.FDP測(cè)定

C.t-PA測(cè)定

D.TM測(cè)定

答案:AD

2024N159X.女性,31歲,3年前患Graves病,服用抗甲狀腺藥物2年后停藥,1個(gè)月以來(lái)出現(xiàn)心悸、多汗、手顫、消瘦,甲功檢查顯示FT?和FT?明顯升高,TSH顯著下降,TRAb(+),肝功能和血常規(guī)結(jié)果正常。目前正值哺乳期。查體:甲狀腺Ⅲ度腫大,突眼度為21mm,對(duì)患者治療方法不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.推薦選用MMI治療

B.???I治療

C.急診甲狀腺切除術(shù)

D.碘劑治療

答案:BCD

2024N160X.胃癌的手術(shù)方式有

A.胃部分切除術(shù)

B.胃遠(yuǎn)端/近端大部分切除術(shù)或全胃切除術(shù)

C.胃癌擴(kuò)大根治術(shù)

D.聯(lián)合臟器切除術(shù)

答案:ABCD

2024N161X.腸系膜上靜脈血栓形成的原因有

A.肝硬化門靜脈高壓

B.腹腔感染

C.真性紅細(xì)胞增多癥

D.脾切除術(shù)后

答案:ABCD

2024N162X.對(duì)評(píng)估肝功能分級(jí)有重要參考價(jià)值的指標(biāo)是

A.血清膽紅素

B.血清轉(zhuǎn)氨酶

C.血清白蛋白

D.凝血酶原時(shí)間

答案:ACD

2024N163X.膽道出血的原因有

A.肝臟損傷

B.膽囊炎

C.膽管結(jié)石

D.肝臟腫瘤

答案:ABCD

2024N164X.脊髓型頸椎病可能的臨床表現(xiàn)有

A.雙足踩棉花感

B.雙上肢麻木無(wú)力,淺反射減弱或消失

C.二便功能障礙

D.雙下肢麻木無(wú)力,腱反射活躍或亢進(jìn)

答案:ABCD

2024N165X.關(guān)于脊柱結(jié)核的表述,正確的是

A.低熱、盜汗、消瘦等全身癥狀

B.腰椎結(jié)核多數(shù)發(fā)生在附件

C.疼痛是最早出現(xiàn)的癥狀

D.寒性膿腫是少數(shù)患者就診的原因

答案:ACD

考研西綜各科分?jǐn)?shù)分配

考研西綜各科分?jǐn)?shù)分配如下:

生理學(xué):約20%。

生物化學(xué):約15%。

病理學(xué):約15%。

內(nèi)科學(xué):約30%。

外科學(xué):約20%。

以上信息僅供參考,具體分?jǐn)?shù)分配可能會(huì)根據(jù)不同招生單位和考試年份有所差異,考生需要參考相關(guān)招生單位的通知和公告。

考研西綜題型分布順序

考研西綜的題型分布順序如下:

生理學(xué):選擇題,共14道,每題1.5分,共21分。

生物化學(xué):選擇題,共12道,每題1.5分,共18分。

病理學(xué):選擇題,共12道,每題1.5分,共18分。

內(nèi)科學(xué)(含診斷學(xué)):選擇題,共33道,每題2分,共66分。

外科學(xué)(含骨科學(xué)):選擇題,共23道,每題2分,共46分。

臨床醫(yī)學(xué)人文精神:選擇題,共6道,每題1.5分,共9分。

X型題:共30道,每題2分,共60分。

以上信息僅供參考,具體題型和分布可能會(huì)根據(jù)不同招生單位和考試年份有所差異,考生需要參考相關(guān)招生單位的通知和公告。

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