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肺癌的中藥藥方

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  肺癌是對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。下面由學(xué)習(xí)啦小編給大家整理了肺癌的中藥藥方相關(guān)知識,希望可以幫到大家!

  肺癌的中藥藥方

  (一) 【辨證】脾虛氣弱。

  【治法】補(bǔ)脾益氣化痰濕,佐以抗癌。 【方名】肺瘤1號方。

  【組成】黨參9克,黃芪9克,白術(shù)9克,茯苓15克,豬苓15克,生苡仁5克,陳皮9克,白花蛇舌草30克,魚腥草30克,鐵樹葉30克。 【用法】水煎服,每日1劑,日服3次。 【出處】高令山方。

  (二)

  【辨證】肺陰不足,虛火上炎。

  【治法】滋陰降火,清金保肺,佐以抗癌。 【方名】肺瘤2號方。

  【組成】南沙參12克,北沙參12克,天冬9克,麥冬9克,百合15克,生地15克,銀花15克,黃芩9克,白茅根30克,白花蛇舌草30克,魚腥草30克,鐵樹葉30克,生苡仁5克,陳皮9克。 【用法】水煎服,每日1劑,日服3次。 【出處】高令山方。

  (三)

  【辨證】氣陰兩虛。

  【治法】益氣養(yǎng)陰,清熱化痰。 【方名】加味生脈湯。

  【組成】黨參9克,麥冬9克,山藥9克,熟地9克,川貝9克,沙參9克,五味子6克。 【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。

  【出處】《外科學(xué)》。

  (四)

  【辨證】氣虛陰虛。 【治法】益氣養(yǎng)陰。 【方名】扶肺煎。

  【組成】生曬參10克,炙黃芪30克,南沙參12克,楮實(shí)子12克,參三七10克,枸骨葉15克,玄參10克,百合10克,麥冬10克,蘆根15克,莪術(shù)15克,蜈蚣3條,桔梗8克,陳皮6克。 【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。 【出處】《中國醫(yī)學(xué)報(bào)》。

  (五)

  【辨證】陰虛毒熱。

  【治法】潤肺化痰,解毒化瘀。 【方名】清毒利肺湯。

  【組成】南沙參30克,北沙參30克,天冬15克,桃仁9克,杏仁9克,川貝9克,浙貝9克,地骨皮15克,夏枯草15克,蛤殼30克,全瓜蔞30克,前胡9克,紫菀12克,白花蛇舌草30克,半枝蓮30克,草河車30克,石斛30克。 【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。 【出處】北京市中醫(yī)院方<肺癌>

  肺癌病因

  1.吸煙

  目前認(rèn)為吸煙是肺癌的最重要的高危因素,煙草中有超過3000種化學(xué)物質(zhì),其中多鏈芳香烴類化合物(如:苯并芘)和亞硝胺均有很強(qiáng)的致癌活性。多鏈芳香烴類化合物和亞硝胺可通過多種機(jī)制導(dǎo)致支氣管上皮細(xì)胞DNA損傷,使得癌基因(如Ras基因)激活和抑癌基因(如p53,F(xiàn)HIT基因等)失活,進(jìn)而引起細(xì)胞的轉(zhuǎn)化,最終癌變。

  2.職業(yè)和環(huán)境接觸

  肺癌是職業(yè)癌中最重要的一種。估約10%的肺癌患者有環(huán)境和職業(yè)接觸史?,F(xiàn)已證明以下9種職業(yè)環(huán)境致癌物增加肺癌的發(fā)生率:鋁制品的副產(chǎn)品、砷、石棉、bis-chloromethylether、鉻化合物、焦炭爐、芥子氣、含鎳的雜質(zhì)、氯乙烯。長期接觸鈹、鎘、硅、福爾馬林等物質(zhì)也會(huì)增加肺癌的發(fā)病率,空氣污染,特別是工業(yè)廢氣均能引發(fā)肺癌。

  3.電離輻射

  肺臟是對放射線較為敏感的器官。電離輻射致肺癌的最初證據(jù)來自Schneeberg-joakimov礦山的資料,該礦內(nèi)空氣中氡及其子體濃度高,誘發(fā)的多是支氣管的小細(xì)胞癌。美國曾有報(bào)道開采放射性礦石的礦工70%~80%死于放射引起的職業(yè)性肺癌,以鱗癌為主,從開始接觸到發(fā)病時(shí)間為10~45年,平均時(shí)間為25年,平均發(fā)病年齡為38歲。氡及其子體的受量積累超過120工作水平日(WLM)時(shí)發(fā)病率開始增高,而超過1800WLM則更顯著增加達(dá)20~30倍。將小鼠暴露于這些礦山的氣體和粉塵中,可誘發(fā)肺腫瘤。日本原子彈爆炸幸存者中患肺癌者顯著增加。Beebe在對廣島原子彈爆炸幸存者終身隨訪時(shí)發(fā)現(xiàn),距爆心小于1400m的幸存者較距爆心1400~1900m和2000m以外的幸存者,其死于肺癌者明顯增加。

  4.既往肺部慢性感染

  如肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥等患者,支氣管上皮在慢性感染過程中可能化生為鱗狀上皮致使癌變,但較為少見。

  5.遺傳等因素

  家族聚集、遺傳易感性以及免疫功能降低,代謝、內(nèi)分泌功能失調(diào)等也可能在

  肺癌的發(fā)生中起重要作用。許多研究證明,遺傳因素可能在對環(huán)境致癌物易感的人群和/或個(gè)體中起重要作用。

  6.大氣污染

  發(fā)達(dá)國家肺癌的發(fā)病率高,主要原因是由于工業(yè)和交通發(fā)達(dá)地區(qū),石油,煤和內(nèi)燃機(jī)等燃燒后和瀝青公路塵埃產(chǎn)生的含有苯并芘致癌烴等有害物質(zhì)污染大氣有關(guān)。大氣污染與吸煙對肺癌的發(fā)病率可能互相促進(jìn),起協(xié)同作用。

  肺癌臨床表現(xiàn)

  肺癌的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜,癥狀和體征的有無、輕重以及出現(xiàn)的早晚,取決于腫瘤發(fā)生部位、病理類型、有無轉(zhuǎn)移及有無并發(fā)癥,以及患者的反應(yīng)程度和耐受性的差異。肺癌早期癥狀常較輕微,甚至可無任何不適。中央型肺癌癥狀出現(xiàn)早且重,周圍型肺癌癥狀出現(xiàn)晚且較輕,甚至無癥狀,常在體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)。肺癌的癥狀大致分為:局部癥狀、全身癥狀、肺外癥狀、浸潤和轉(zhuǎn)移癥狀。

  (一)局部癥狀

  局部癥狀是指由腫瘤本身在局部生長時(shí)刺激、阻塞、浸潤和壓迫組織所引起的癥狀。

  1.咳嗽

  咳嗽是最常見的癥狀,以咳嗽為首發(fā)癥狀者占35%~75%。肺癌所致的咳嗽可能與支氣管黏液分泌的改變、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不張及其他胸內(nèi)合并癥有關(guān)。腫瘤生長于管徑較大、對外來刺激落敏感的段以上支氣管黏膜時(shí),可產(chǎn)生類似異物樣刺激引起的咳嗽,典型的表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳,一般止咳藥常不易控制。腫瘤生長在段以下較細(xì)小支氣管黏膜時(shí),咳嗽多不明顯,甚至無咳嗽。對于吸煙或患慢支氣管炎的病人,如咳嗽程度加重,次數(shù)變頻,咳嗽性質(zhì)改變?nèi)绯矢咭粽{(diào)金屬音時(shí),尤其在老年人,要高度警惕肺癌的可能性。

  2.痰中帶血或咯血

  痰中帶血或咯血亦是肺癌的常見癥狀,以此為首發(fā)癥狀者約占30%。由于腫瘤組織血供豐富,質(zhì)地脆,劇咳時(shí)血管破裂而致出血,咳血亦可能由腫瘤局部壞死或血管炎引起。肺癌咳血的特征為間斷性或持續(xù)性、反復(fù)少量的痰中帶血絲,或少量咯血,偶因較大血管破裂、大的空洞形成或腫瘤破潰入支氣管與肺血管而導(dǎo)致難以控制的大咯血。

  3.胸痛

  以胸痛為首發(fā)癥狀者約占25%。常表現(xiàn)為胸部不規(guī)則的隱痛或鈍痛。大多數(shù)情況下,周圍型肺癌侵犯壁層胸膜或胸壁,可引起尖銳而斷續(xù)的胸膜性疼痛,若繼續(xù)發(fā)展,則演變?yōu)楹愣ǖ你@痛。難以定位的輕度的胸部不適有時(shí)與中央型肺癌侵犯縱隔或累及血管、支氣管周圍神經(jīng)有關(guān),而惡性胸腔積液患者有25%訴胸部鈍痛。持續(xù)尖銳劇烈、不易為藥物所控制的胸痛,則常提示已有廣泛的胸膜或胸壁侵犯。肩部或胸背部持續(xù)性疼痛提示肺葉內(nèi)側(cè)近縱隔部位有腫瘤外侵可能。

  4.胸悶、氣急

  約有10%的患者以此為首發(fā)癥狀,多見于中央型肺癌,特別是肺功能較差的病人。引起呼吸困難的原因主要包括:①肺癌晚期,縱隔淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移,壓迫氣管、隆突或主支氣管時(shí),可出現(xiàn)氣急,甚至窒息癥狀。②大量胸腔積液時(shí)壓迫肺組織并使縱隔嚴(yán)重移位,或有心包積液時(shí),也可出現(xiàn)胸悶、氣急、呼吸困難,但抽液后癥狀可緩解。③彌漫性細(xì)支氣管肺泡癌和支氣管播散性腺癌,使呼吸面積減少,氣體彌散功能障礙,導(dǎo)致嚴(yán)重的通氣/血流比值失調(diào),引起呼吸困難逐漸加重,常伴有發(fā)紺。④其他:包括阻塞性肺炎。肺不張、淋巴管炎性肺癌、腫瘤微栓塞、上氣道阻塞、自發(fā)性氣胸以及合并慢性肺疾病如COPD。

  5.聲音嘶啞

  有5%~18%的肺癌患者以聲嘶為第一主訴,通常伴隨有咳嗽。聲嘶一般提示直接的縱隔侵犯或淋巴結(jié)長大累及同側(cè)喉返神經(jīng)而致左側(cè)聲帶麻痹。聲帶麻痹亦可引起程度不同的上氣道梗阻。

  (二)全身癥狀

  1.發(fā)熱

  以此首發(fā)癥狀者占20%~30%。肺癌所致的發(fā)熱原因有兩種,一為炎性發(fā)熱,中央型肺癌腫瘤生長時(shí),常先阻塞段或支氣管開口,引起相應(yīng)的肺葉或肺段阻塞性肺炎或不張而出現(xiàn)發(fā)熱,但多在38℃左右,很少超過39℃,抗生素治療可能奏效,陰影可能吸收,但因分泌物引流不暢,常反復(fù)發(fā)作,約1/3的患者可在短時(shí)間內(nèi)反復(fù)在同一部位發(fā)生肺炎。周圍型肺癌多在晚期因腫瘤壓迫鄰近肺組織引起炎癥時(shí)而發(fā)熱。二為癌性發(fā)熱,多由腫瘤壞死組織被機(jī)體吸收所致,此種發(fā)熱抗炎藥物治療無效,激素類或吲哚類藥物有一定療效。

  2.消瘦和惡病質(zhì)

  肺癌晚期由于感染、疼痛所致食欲減退,腫瘤生長和毒素引起消耗增加,以及體內(nèi)TNF、Leptin等細(xì)胞因子水平增高,可引起嚴(yán)重的消瘦、貧血、惡病質(zhì)。

  (三)肺外癥狀

  由于肺癌所產(chǎn)生的某些特殊活性物質(zhì)(包括激素、抗原、酶等),患者可出現(xiàn)一種或多種肺外癥狀,??沙霈F(xiàn)在其他癥狀之前,并且可隨腫瘤的消長而消退或出現(xiàn),臨床上以肺源性骨關(guān)節(jié)增生癥較多見。

  1.肺源性骨關(guān)節(jié)增生癥

  臨床上主要表現(xiàn)為柞狀指(趾),長骨遠(yuǎn)端骨膜增生,新骨形成,受累關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和觸痛。長骨以脛排骨、肱骨和掌骨,關(guān)節(jié)以膝、踝、腕等大關(guān)節(jié)較多見。柞狀指、趾發(fā)生率約29%,主要見于鱗癌;增生性骨關(guān)節(jié)病發(fā)生率1%~10%,主要見于腺癌,小細(xì)胞癌很少有此種表現(xiàn)。確切的病因尚不完全清楚,可能與雌激素、生長激素或神經(jīng)功能有關(guān),手術(shù)切除癌腫后可獲緩解或消退,復(fù)發(fā)時(shí)又可出現(xiàn)。

  2.與腫瘤有關(guān)的異位激素分泌綜合征

  約10%患者可出現(xiàn)此類癥狀,可作為首發(fā)癥狀出現(xiàn)。另有一些患者雖無臨床癥狀,但可檢測出一種或幾種血漿異位激素增高。此類癥狀多見于小細(xì)胞肺癌。

  (1)異位促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)分泌綜合征 由于腫瘤分泌ACTH或類腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子活性物質(zhì),使血漿皮質(zhì)醇增高。臨床癥狀與柯興氏綜合征大致相似,可有進(jìn)行性肌無力、周圍性水腫、高血壓、糖尿病、低鉀性堿中毒等,其特點(diǎn)為病程進(jìn)展快,可出現(xiàn)嚴(yán)重的精神障礙,伴有皮膚色素沉著,而向心性肥胖、多血質(zhì)、紫紋多不明顯。該綜合征多見于肺腺癌及小細(xì)胞肺癌。

  (2)異位促性腺激素分泌綜合征 由于腫瘤自主性分泌LH及HCG而刺激性腺類固醇分泌所致。多表現(xiàn)為男性雙側(cè)或單側(cè)乳腺發(fā)育,可發(fā)生于各種細(xì)胞類型的肺癌,以未分化癌和小細(xì)胞癌多見。偶可見陰莖異常勃起,除與激素異常分泌有關(guān)外,也可能因陰莖血管栓塞所致。

  (3)異位甲狀旁腺激素分泌綜合征 是由于腫瘤分泌甲狀旁腺激素或一種溶骨物質(zhì)(多肽)所致。臨床上以高血鈣、低血磷為特點(diǎn),癥狀有食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、煩渴、體重下降、心動(dòng)過速、心律不齊、煩躁不安和精神錯(cuò)亂等。多見于鱗癌。

  (4)異位胰島素分泌綜合征 臨床表現(xiàn)為亞急性低血糖征候群,如精神錯(cuò)亂、幻覺、頭痛等。其原因可能與腫瘤大量消耗葡萄糖、分泌類似胰島素活性的體液物質(zhì)或分泌胰島素釋放多肽等有關(guān)。

  (5)類癌綜合征 是由于腫瘤分泌5-羥色胺所致。表現(xiàn)為支氣管痙攣性哮喘、皮膚潮紅、陣發(fā)性心動(dòng)過速和水樣腹瀉等。多見于腺癌和燕麥細(xì)胞癌。

  (6)神經(jīng)-肌肉綜合征(Eaton-Lambert綜合征) 是因腫瘤分泌箭毒性樣物質(zhì)所致。表現(xiàn)為隨意肌力減退和極易疲勞。多見于小細(xì)胞未分化癌。其他尚有周圍性神經(jīng)病、脊根節(jié)細(xì)胞與神經(jīng)退行性變、亞急性小腦變性、皮質(zhì)變性、多發(fā)性肌炎等,可出現(xiàn)肢端疼痛無力、眩暈、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)、步履困難及癡呆。

  (7)異位生長激素綜合征 表現(xiàn)為肥大性骨關(guān)節(jié)病 多見于腺癌和未分化癌。

  (8)抗利尿激素分泌異常綜合征 是由于癌組織分泌大量的ADH或具有抗利尿作用的多肽物質(zhì)所致。其主要臨床特點(diǎn)為低鈉血癥,伴有血清和細(xì)胞外液低滲透壓(<270 mOsm/L)、腎臟持續(xù)排納、尿滲透壓大于血漿滲透壓(尿比重>1.200)和水中毒。多見于小細(xì)胞肺癌。

  3.其他表現(xiàn)

  (1)皮膚病變 黑棘皮病和皮膚炎多見于腺癌,皮膚色素沉著是由于腫瘤分泌黑色素細(xì)胞刺激素(MSH)所致,多見于小細(xì)胞癌。其他尚有硬皮病、掌跖皮膚過度角化癥等。

  (2)心血管系統(tǒng) 各種類型的肺癌均可凝血機(jī)制異常,出現(xiàn)游走性靜脈栓塞、靜脈炎和非細(xì)菌性栓塞性心內(nèi)膜炎,可在肺癌確診前數(shù)月出現(xiàn)。

  (3)血液學(xué)系統(tǒng) 可有慢性貧血、紫癜、紅細(xì)胞增多、類白血病樣反應(yīng)??赡転殍F質(zhì)吸收減少、紅細(xì)胞生成障礙壽命縮短、毛細(xì)血管性滲血性貧血等原因所致。此外,各種細(xì)胞類型的肺癌均可出現(xiàn)DIC,可能與腫瘤釋放促凝血因子有關(guān)。肺鱗癌患者可伴有紫癜。

  (四)外侵和轉(zhuǎn)移癥狀

  1.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

  最常見的是縱隔淋巴結(jié)和鎖骨上淋巴結(jié),多在病灶同側(cè),少數(shù)可在對側(cè),多為較堅(jiān)硬,單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié),有時(shí)可為首發(fā)的主訴而就診。氣管旁或隆突下淋巴結(jié)腫大可壓迫氣道,出現(xiàn)胸悶。氣急甚至窒息。壓迫食管可出現(xiàn)吞咽困難。

  2.胸膜受侵和/轉(zhuǎn)移

  胸膜是肺癌常見的侵犯和轉(zhuǎn)移部位,包括直接侵犯和種植性轉(zhuǎn)移。臨床表現(xiàn)因有無胸腔積液及胸水的多寡而異,胸水的成因除直接侵犯和轉(zhuǎn)移外,還包括淋巴結(jié)的阻塞以及伴發(fā)的阻塞性肺炎和肺不張。常見的癥狀有呼吸困難、咳嗽、胸悶與胸痛等,亦可完全無任何癥狀;查體時(shí)可見肋間飽滿、肋間增寬、呼吸音減低、語顫減低、叩診實(shí)音、縱隔移位等,胸水可為漿液性、漿液血性或血性,多數(shù)為滲出液,惡性胸水的特點(diǎn)為增長速度快,多呈血性。極為罕見的肺癌可發(fā)生自發(fā)性氣胸,其機(jī)制為胸膜的直接侵犯和阻塞性肺氣腫破裂,多見于鱗癌,預(yù)后不良。

  3.上腔靜脈綜合征(Superior Vena Cava Syndrome,SVCS)

  腫瘤直接侵犯或縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫上腔靜脈,或腔內(nèi)的栓塞,使其狹窄或閉塞,造成血液回流障礙,出現(xiàn)一系列癥狀和體征,如頭痛、顏面部浮腫、頸胸部靜脈曲張、壓力增高、呼吸困難、咳嗽、胸痛以及吞咽困難,亦常有彎腰時(shí)暈厥或眩暈等。前胸部和上腹部靜脈可代償性曲張,反映上腔靜脈阻塞的時(shí)間和阻塞的解剖位置。上腔靜脈阻塞的癥狀和體征與其部位有關(guān)。若一側(cè)無名靜脈阻塞,頭面、頸部的血流可通過對側(cè)無名靜脈回流心臟,臨床癥狀較輕。若上腔靜脈阻塞發(fā)生在奇靜脈入口以下部位,除了上述靜脈擴(kuò)張,尚有腹部靜脈怒張,血液以此途徑流入下腔靜脈。若阻塞發(fā)展迅速,可出現(xiàn)腦水腫而有頭痛、嗜睡、激惹和意識狀態(tài)的改變。

  4.腎臟轉(zhuǎn)移

  死于肺癌的患者約35%發(fā)現(xiàn)有腎臟轉(zhuǎn)移,亦是肺癌手術(shù)切除后1月內(nèi)死亡患者的最常見轉(zhuǎn)移部位。大多數(shù)腎臟轉(zhuǎn)移無臨床癥狀,有時(shí)可表現(xiàn)為腰痛及腎功能不全。

  5.消化道轉(zhuǎn)移

  肝轉(zhuǎn)移可表現(xiàn)為食欲減退、肝區(qū)疼痛,有時(shí)伴有惡心,血清γ-GT常呈陽性,AKP呈進(jìn)行性增高,查體時(shí)可發(fā)現(xiàn)肝臟腫大,質(zhì)硬、結(jié)節(jié)感。小細(xì)胞肺癌好發(fā)胰腺轉(zhuǎn)移,可出現(xiàn)胰腺炎癥狀或阻塞性黃疸。各種細(xì)胞類型的肺癌都可轉(zhuǎn)移到肝臟、胃腸道、腎上腺和腹膜后淋巴結(jié),臨床多無癥狀,常在查體時(shí)被發(fā)現(xiàn)。

  6.骨轉(zhuǎn)移

  肺癌骨轉(zhuǎn)移的常見部位有肋骨、椎骨、髂骨、股骨等,但以同側(cè)肋骨和椎骨較多見,表現(xiàn)為局部疼痛并有定點(diǎn)壓痛、叩痛。脊柱轉(zhuǎn)移可壓迫椎管導(dǎo)致阻塞或壓迫癥狀。關(guān)節(jié)受累可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔積液,穿刺可能查到癌細(xì)胞。

  7.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

  (1)腦、腦膜和脊髓轉(zhuǎn)移 發(fā)生率約10%,其癥狀可因轉(zhuǎn)移部位不同而異。常見的癥狀為顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),如頭痛、惡心、嘔吐以及精神狀態(tài)的改變等,少見的癥狀有癲癇發(fā)作、腦神經(jīng)受累、偏癱、共濟(jì)失調(diào)、失語和突然昏厥等。腦膜轉(zhuǎn)移不如腦轉(zhuǎn)移常見,常發(fā)生于小細(xì)胞肺癌患者中,其癥狀與腦轉(zhuǎn)移相似。

  (2)腦病和小腦皮質(zhì)變性 腦病的主要表現(xiàn)為癡呆、精神病和器質(zhì)性病變,小腦皮質(zhì)變性表現(xiàn)為急性或亞急性肢體功能障礙,四肢行動(dòng)困難、動(dòng)作震顫、發(fā)音困難、眩暈等。有報(bào)道腫瘤切除后上述癥狀可獲緩解。

  8.心臟受侵和轉(zhuǎn)移

  肺癌累及心臟并不少見,尤多見于中央型肺癌。腫瘤可通過直接蔓延侵及心臟,亦可以淋巴管逆行播散,阻塞心臟的引流淋巴管引起心包積液,發(fā)展較慢者可無癥狀,或僅有心前區(qū)、肋弓下或上腹部疼痛。發(fā)展較快者可呈典型的心包填塞癥狀,如心急、心悸、頸面部靜脈怒張、心界擴(kuò)大、心音低遠(yuǎn)、肝腫大、腹水等。

  9.周圍神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

  癌腫壓迫或侵犯頸交感神經(jīng)引起Horner氏綜合征,其特點(diǎn)為病側(cè)瞳孔縮小,上瞼下垂、眼球內(nèi)陷和顏面部無汗等。壓迫或侵犯臂叢神經(jīng)時(shí)引起臂叢神經(jīng)壓迫征,表現(xiàn)為同側(cè)上肢燒灼樣放射性疼痛、局部感覺異常和營養(yǎng)性萎縮。腫瘤侵犯膈神經(jīng)時(shí),可贊成膈肌麻痹,出現(xiàn)胸悶、氣急,X線透視下可見有膈肌矛盾運(yùn)動(dòng)。壓迫或侵犯喉返神經(jīng)時(shí),可致聲帶麻痹出現(xiàn)聲音嘶啞。肺尖部腫瘤(肺上溝瘤)侵犯頸8和胸1神經(jīng)、臂叢神經(jīng)、交感神經(jīng)節(jié)以及鄰近的肋骨,引起劇烈肩臂疼痛、感覺異常,一側(cè)臂輕癱或無力、肌肉萎縮,即所謂Pancoast綜合征。

肺癌的中藥藥方

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