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三物白散藥方介紹

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  三物白散,中藥方劑,由桔梗三分、巴豆一分(去皮心,熬黑研如脂)、貝母三分組成。有溫下寒實(shí),滌痰破結(jié)的功效。主要用于治療肺部相關(guān)疾病。以下是學(xué)習(xí)啦小編為你精心整理的三物白散藥方介紹,希望你喜歡。

  三物白散煎服方法

  上三味為散,內(nèi)巴豆,更于臼中杵之,以白飲和服,強(qiáng)人半錢匕,羸者減之。病在膈上必吐,在膈下必利。不利,進(jìn)熱粥一杯;利過不止,進(jìn)冷粥一杯。

  三物白散古今方論

  [成無己] 辛散而苦泄。桔梗、貝母之苦辛,用以下氣;巴豆之辛,用以散實(shí)。(《注解傷寒論》)

  [汪苓友] 上方后云:不利進(jìn)熱粥,利不止進(jìn)冷粥者,以熱能助藥力,冷能解藥力也。但今人病結(jié)胸,挾食者多,不敢進(jìn)粥,每以沸湯,并涼飲代之。(《傷寒辨證廣注》)

  [周揚(yáng)俊] 寒飲內(nèi)聚,又被水寒,兩寒搏結(jié)于胸中,梗貝消飲開隔,巴豆佐之,散寒逐水,使邪退而結(jié)開,吐利之間,有全功也。(《傷寒論三注》)

  三物白散經(jīng)典案例

  寒實(shí)結(jié)胸案

  鄭某,70余歲。素嗜酒,并有慢性氣管炎,咳嗽痰多,其中痰濕恒盛。時(shí)在初春某日,大吃酒肉飯后,即入床眠睡,翌日不起,至晚出現(xiàn)昏糊,詢知瞠目不知答。因其不發(fā)熱、不氣急,第3天始診。兩手脈滑大有力,滿口痰涎粘連,舌苔厚膩濁垢,呼之不應(yīng),問之不答,兩目呆瞪直視,瞳孔反應(yīng)正常,按壓其胸腹部,則患者蹙眉,大便不行,小便自遺,因作寒實(shí)結(jié)胸論治。用桔梗白散5分,囑服三回,以溫開水調(diào)和,緩緩灌服。2次藥后,嘔吐粘膩膠痰,旋即發(fā)出長嘆息呻吟聲。3次藥后,腹中鳴響,得瀉下兩次,患者始覺胸痛、發(fā)熱、口渴欲索飲。繼以小陷胸湯兩課目而愈。(江蘇中醫(yī) 1961,(8):16)

  王吉椿醫(yī)案

  張某,女,5歲。春月患肺炎,輸氧輸液數(shù)日而療效不佳。鼻翼翕動(dòng),口唇微紺,痰聲如拉鋸。兩肺濕羅音滿布,肺細(xì)數(shù),苔班剝而干。投三物白散1.5g,加麝香少許,冷開水調(diào)服。逾20分鐘,嘔吐痰水約100ml,呼吸立暢。翌日諸癥大減,復(fù)用清肺益氣化痰之劑,并青、鏈霉素注射,半月余康復(fù)。(浙江中醫(yī)雜志, 1987;(1):32)

  三物白散相關(guān)條文

  原文

  ]病在陽,應(yīng)以汗解之,反以冷水潠之,若灌之,其熱被劫不得去,彌更益煩,肉上粟起,意欲飲水,反不渴者,服文蛤散;若不差者,與五苓散。寒實(shí)結(jié)胸,無熱證者,與三物小陷胸湯,白散亦可服。(141)

  語譯

  病在太陽,應(yīng)當(dāng)發(fā)汗解表,反用冷水噴灑或灌洗的方法治療,邪熱被水郁遏不得解除,反而更加煩擾不安,肌膚上起如粟粒狀,想要喝水,但又不真正作渴,可以服文蛤散。如病未痊愈,再用五苓散治療。若是寒實(shí)結(jié)胸,沒有熱象的,用三物小陷胸湯,也可用白散治療。

  釋義

  水寒郁熱證治及寒實(shí)結(jié)胸證治。

  寒實(shí)結(jié)胸,與熱實(shí)結(jié)胸相對(duì),乃寒邪與水飲痰濁相搏結(jié)于心胸膈間,其性屬寒屬實(shí),是故心胸膈間痞硬脹滿疼痛、脈來沉緊、大便閉結(jié)等,是其相同癥象;而舌白苔滑、無熱不渴、肢冷惡寒等,則是其與熱實(shí)結(jié)胸之鑒別要點(diǎn)。治宜溫通寒實(shí),滌痰破結(jié),方用三物白散。

  三物白散書籍記載

  醫(yī)宗金鑒

  無熱證之下,與三物小陷胸湯,當(dāng)是“三物白散”,小陷胸湯四字,必是傳寫之誤。桔梗、貝母、巴豆三物,其色皆白,有三物白散之義,溫而能攻,與寒實(shí)之理相屬。小陷胸湯乃栝萎、黃連、皆性寒之品,豈可以治寒實(shí)結(jié)胸之證乎。“亦可服”三字亦衍文也。(《醫(yī)宗金鑒·訂正仲景全書·傷寒論注》)

  傷寒來蘇集

  柯韻伯:太陽表熱未除,而反下之,熱邪與寒水相結(jié),成熱實(shí)結(jié)胸。太陰腹?jié)M時(shí)痛,而反下之,寒邪與寒藥相結(jié),成寒實(shí)結(jié)胸。無熱證者,不四肢煩疼者也。名曰三白者,三物皆白,別于黃連小陷胸也。舊本誤作三物,以黃連、栝蔞投之,陰盛則亡矣。又誤作白散。是二方矣。黃連、巴豆,寒熱天淵,云亦可服,豈不誤人。(《傷寒來蘇集·傷寒論注》)

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