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對乙酰氨基酚和布洛芬哪個好

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對乙酰氨基酚和布洛芬哪個好(有效性、安全性、相互作用)

解熱鎮(zhèn)痛藥最常見的有兩種——對乙酰氨基酚和布洛芬,那么你知道對乙酰氨基酚和布洛芬哪個好呢?下面是小編給大家整理的對乙酰氨基酚和布洛芬哪個好,希望大家喜歡!

對乙酰氨基酚和布洛芬哪個好

退燒藥PK:對乙酰氨基酚vs布洛芬

第一局:有效性PK

1、退熱效果:布洛芬 > 對乙酰氨基酚

2、止痛范圍:都適合咽喉痛。對乙酰氨基酚還適用于頭痛,布洛芬則對月經(jīng)腹部絞痛更適合。

3、消炎作用:布洛芬對于炎癥相關(guān)的竇性頭痛、肌肉痛、耳痛、牙痛效果好,而對乙酰氨基酚沒有消炎作用。

結(jié)果:布洛芬勝出。

第二局:安全性PK

1、毒性:對乙酰氨基酚用量過大可能損傷肝臟,并且是不可逆損傷。布洛芬長期使用可能造成腎損傷、心臟病發(fā)作和卒中。

2、副作用:對乙酰氨基酚對胃腸副作用較少,但長期大量用藥也會導(dǎo)致腎功能異常。而布洛芬可導(dǎo)致胃潰瘍出血、胃燒灼感、輕度消化不良,還有發(fā)生無菌性腦膜炎癥狀的個別案例。

3、禁忌癥

對乙酰氨基酚:肝、腎功能不全者禁用;孕婦及哺乳期婦女慎用。

潛在風(fēng)險:很多感冒藥、止痛藥等都含有對乙酰氨基酚成分,因此需要檢查成分,不要劑量疊加。

布洛芬:對其他非甾體抗炎藥過敏者禁用;孕婦及哺乳期婦女禁用;對阿司匹林過敏的哮喘患者禁用;嚴(yán)重肝腎功能不全者或嚴(yán)重心力衰竭者禁用。

風(fēng)險警示:會導(dǎo)致心肌梗塞風(fēng)險增加。

結(jié)果:對乙酰氨基酚勝出。

第三局:相互作用PK

1、適用年齡:對乙酰氨基酚適用于大于3個月的兒童和成人,布洛芬適合于大于6個月的兒童和成人。

2、用法用量:若持續(xù)疼痛或發(fā)熱,對乙酰氨基酚可間隔4-6小時重復(fù)用藥一次,24小時內(nèi)不得超過4次(總量≤2g)。而布洛芬可間隔6~8小時重復(fù)用藥1次,24小時不超過3次(總量≤1.2g)。

3、相互作用

對乙酰氨基酚:

應(yīng)用巴比妥類或解痙藥(如顛茄)的患者,可致肝損害;

與氯霉素同服,可增強(qiáng)后者的毒性;

長期規(guī)律的每日服用對乙酰氨基酚可增強(qiáng)華法林和其他香豆素類的抗凝作用,因而可增加出血風(fēng)險;偶爾服用無顯著影響。

布洛芬:

與抗高血壓藥同用時,降低后者的降壓效果;

降低小劑量阿司匹林預(yù)防心血管病和卒中的作用;

與口服降血糖藥、地高辛、甲氨蝶呤同用時,能使這些藥物的血藥濃度增高,不宜同用;

與呋塞米同用時,后者的排鈉和降壓作用減弱;

與肝素、雙香豆素等抗凝藥同用時,可導(dǎo)致凝血酶原時間延長,增加出血傾向。

結(jié)果:對乙酰氨基酚勝出。

結(jié)論

1. 兒童、60歲以上老年人、有多種基礎(chǔ)疾病的患者,優(yōu)先使用對乙酰氨基酚。

2. 需要長期用藥的患者、關(guān)節(jié)炎患者,優(yōu)先使用布洛芬(對乙酰氨基酚無消炎作用)。

對乙酰氨基酚和布洛芬五大不同

1.適用年齡不同。對乙酰氨基酚適合3個月以上的兒童及成人,布洛芬適合6個月以上的兒童及成人。

2.發(fā)揮藥效的快慢和持續(xù)時間不同。對乙酰氨基酚起效比布洛芬快一些,通常在30分鐘以內(nèi)就可發(fā)揮效果,體溫下降速度也更明顯,但有效持續(xù)時間比布洛芬要短;在鎮(zhèn)痛和退熱的強(qiáng)度上,布洛芬略有優(yōu)勢。以上情況存在個體差異,并不絕對。

3.特殊人群優(yōu)先選擇對乙酰氨基酚。該藥相對溫和,兒童、孕婦、老人等特殊人群,建議優(yōu)先使用對乙酰氨基酚。如果感覺退熱或鎮(zhèn)痛效果不好,也可考慮換成布洛芬(孕婦禁用)。哺乳期女性二者均可,均不影響哺乳。對于兒童用藥來說,3個月以上的嬰幼兒,可使用對乙酰氨基酚;6個月以上的嬰幼兒,可使用布洛芬。

4.肝腎損傷不同。超劑量服用對乙酰氨基酚有引發(fā)肝衰竭的風(fēng)險,尤其在脫水、營養(yǎng)不良等情況下,該藥引發(fā)肝損傷的風(fēng)險增加;布洛芬有一定的腎毒性,超劑量用藥或在脫水情況下,腎損傷風(fēng)險將增加。此外,布洛芬還有增加胃腸道出血、潰瘍的風(fēng)險。因此,腎功能不全、活動性消化性潰瘍患者建議選擇對乙酰氨基酚,肝功能不全、蠶豆病患者建議選擇布洛芬。

5.具體用法略有不同。對乙酰氨基酚的用藥間隔為4~6小時,24小時內(nèi)不得用藥超4次;布洛芬的用藥間隔為6~8小時,24小時內(nèi)不得用藥超4次。二者用藥劑量也不一樣,患者應(yīng)遵照藥品說明書的提示用藥,切勿超劑量用藥。

最后再次強(qiáng)調(diào),這兩種退燒藥不可同時使用,不同劑型的同類成分藥物也不能同時使用,也不建議與含有同樣成分的感冒藥同時使用,上述做法均容易造成肝腎損傷。兒童型退燒藥有多種規(guī)格,比如常用的美林和泰諾林,分別有混懸液和混懸滴劑,家里準(zhǔn)備一種就可以,且一定要保存好說明書,以免給孩子用錯劑量,增加不良反應(yīng)風(fēng)險。如此類藥物連用三天癥狀不見緩解,要及時就醫(yī),避免延誤病情。

在家退燒的最快方法有什么

一、物理方法:

對于體溫在37.3-38.5℃之間的人群,一般無需藥物治療,可通過溫水/酒精擦浴、頭部冷敷/貼退熱貼等物理方法退燒。

1、溫水/酒精擦?。嚎捎脺厮畬⒚泶驖?,然后擦拭額頭、腋下、手心、腳心、后背等部位,也可使用30%的酒精對四肢、手心、腳心進(jìn)行擦拭。擦拭以后及時添加衣物避免受涼,同時注意臥床休息。如果擦浴部位周圍的血液循環(huán)良好,則皮膚發(fā)紅,如果肢體發(fā)冷,有寒戰(zhàn)等情況,就不宜再進(jìn)行擦浴;

2、頭部冷敷/貼退熱貼:可以在額頭部位放上冰袋、冷毛巾,每隔半個小時更換一次,有助于防止高熱驚厥;退熱貼也是常見退燒物品之一,具有退熱降溫的作用,能緩解感冒引起伴有的發(fā)燒、頭痛等癥狀,通常貼于額頭或太陽穴,根據(jù)冷卻效果一般可持續(xù)6-10小時不等,也是較為有效的物理降溫方式之一。

二、藥物治療:

對于體溫在38.5℃以上的情況,應(yīng)在上述物理治療的基礎(chǔ)上采取藥物治療,常見藥物包括洛索洛芬鈉、乙酰氨基酚片、布洛芬等,另外建議盡快就醫(yī)明確病因,若為病毒感染,一般可以服用抗病毒感染的蒲地藍(lán)、奧司他韋等藥物,細(xì)菌感染則可以使用抗菌的頭孢克肟、阿莫西林、左氧氟沙星等藥物。注意謹(jǐn)遵醫(yī)囑,避免盲目用藥引起身體不適。

在退燒期間,應(yīng)及時更換寒濕的衣物,保證自身的舒適,有助于降溫。

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