自閉癥訓(xùn)練方法和技巧
自閉癥訓(xùn)練方法和技巧有哪些
自閉癥訓(xùn)練方法和技巧非常多,其中循證醫(yī)學(xué)證據(jù)證明有效的是應(yīng)用行為分析法、人際關(guān)系訓(xùn)練等。自閉癥無論輕重,一旦診斷明確,都要正規(guī)做康復(fù)訓(xùn)練。
自閉癥訓(xùn)練方法和技巧
康復(fù)訓(xùn)練包括ABA教學(xué)方法,還有人際關(guān)系訓(xùn)練、技巧發(fā)展訓(xùn)練,主要分析如下:
1、人際關(guān)系訓(xùn)練:理論基礎(chǔ)是心理缺陷理論,自閉癥兒童有共情缺陷,是自閉癥患者的核心缺陷,其對(duì)他人的心理活動(dòng)缺乏推測(cè)能力,注意缺陷使患者與正常人不同。從嬰幼兒時(shí)期開始,不能與養(yǎng)育者或者照料者形成共同注意某事的能力,故患者的社會(huì)參照能力比較差,不能與他人分享情感、感覺、經(jīng)驗(yàn),也不能和親人建立親情和友誼。
2、ABA教學(xué)方法:通過良好的行為強(qiáng)化和不良行為的消除,保留了好的行為,去除不好的行為,像攻擊、自傷。
3、語言障礙訓(xùn)練:通過視覺、詞語卡、情景卡片,結(jié)合語音輔導(dǎo)的方法,得到改善語言表達(dá)、語言應(yīng)用能力、內(nèi)在的思維能力。
4、藥物治療:如果合并精神癥狀,像焦慮、抑郁、強(qiáng)迫、多動(dòng)等,可以使用精神科的藥物治療,改善相關(guān)癥狀。
主要是考慮系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練,比如常用的有言語表達(dá)能力的訓(xùn)練,可以多跟孩子溝通和交流,同時(shí)教育孩子學(xué)會(huì)表達(dá)、說話、叫人應(yīng)物等等。也可以考慮進(jìn)行興趣、愛好的訓(xùn)練,讓自閉癥的孩子多些興趣、愛好,同時(shí)有針對(duì)性發(fā)現(xiàn)孩子的興趣和特長(zhǎng),尤其是發(fā)現(xiàn)孩子的特長(zhǎng)以后,有目的的讓孩子繼續(xù)進(jìn)行學(xué)習(xí),不斷培養(yǎng)孩子的特長(zhǎng),最終才有可能讓孩子在長(zhǎng)大以后有一定的一技之長(zhǎng)甚至有一定的工作能力。也可以考慮做感覺統(tǒng)合訓(xùn)練,才能夠讓孩子手眼并用,身體的各個(gè)器官比較協(xié)調(diào)。只有綜合去做才能夠讓自閉癥孩子建立良好的人際關(guān)系,學(xué)會(huì)表達(dá)、學(xué)會(huì)與人交流,尤其是學(xué)會(huì)情感交流。
自閉癥訓(xùn)練方法
模仿能力訓(xùn)練
模仿是孤獨(dú)癥兒童學(xué)習(xí)的重要課程。在任何一個(gè)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育過程中,模仿技能的發(fā)展都是一個(gè)必要的基本組成部分。孤獨(dú)癥兒童學(xué)習(xí)模仿具有特殊的困難,因此必須從一開始就要教給他們模仿技能,從而把他們遲緩的或怪異的行為方式納入正常的學(xué)習(xí)模式中,一步一步地引導(dǎo)他們發(fā)展出我們所需要的行為方式。
模仿能力訓(xùn)練的內(nèi)容包括:操作物品模仿、動(dòng)作模仿、聲音模仿。訓(xùn)練最好從粗大動(dòng)作的模仿開始。對(duì)于沒有語言的孩子,從動(dòng)作模仿逐漸進(jìn)入到聲音模仿是比較容易成功的。
模仿能力訓(xùn)練的方法及程序:發(fā)指令→示范→輔助→鼓勵(lì)。
舉例如下:
目標(biāo):通過模仿能夠摸三個(gè)身體部位
方法:
(1)與孩子對(duì)面坐下,做任何能吸引孩子注意力的活動(dòng)。
(2)一旦孩子看著你,馬上說: “某某,摸鼻子。”同時(shí)用食指摸自己的鼻子。
(3)如果孩子沒有反應(yīng),那么你在摸自己鼻子的同時(shí),用另外一只手拿著孩子的食指摸他的鼻子,并立刻給予鼓勵(lì)他(例如:微笑、表揚(yáng)、給一個(gè)可以吃或玩的東西)。
(4)重復(fù)這樣的過程,直到他在沒有輔助下能夠始終如一地作出反應(yīng)。
注意:①每一次,在你摸自己的鼻子,說:“某某,摸鼻子’的時(shí)候,確保孩子看著你。②無論什么時(shí)候,他做出正確反應(yīng)都要給予獎(jiǎng)勵(lì)。③在孩子對(duì)你的指令反應(yīng)90%以上都正確后,按照下面的順序:頭發(fā)、嘴、眼睛、耳朵,一次摸一個(gè)身體部位。
治療自閉癥的有效方法有哪些
療自閉癥的7個(gè)方法有藥物治療、行為矯正、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、中醫(yī)治療、物理治療、音樂治療、美術(shù)治療,臨床可以單個(gè)或者多種方式結(jié)合治療。
1、藥物治療:如果自閉癥兒童出現(xiàn)沖動(dòng)、打人、毀物、強(qiáng)迫、精神病性癥狀等精神行為問題,可以考慮使用藥物治療,常用藥物主要有中樞神經(jīng)興奮劑如匹莫林、抗抑郁藥物如舍曲林、抗精神病藥物如利培酮等。但是藥物治療還無法完全根治自閉癥,也無法逆轉(zhuǎn)病程進(jìn)展,并且使用的藥物通常具有較大副作用,如引起嗜睡、發(fā)胖等,所以服用藥物時(shí)需聽從醫(yī)師指導(dǎo)。
2、行為矯正:針對(duì)自閉癥的不良行為進(jìn)行矯正,例如針對(duì)兒童的哭鬧不止行為,由受過訓(xùn)練的專業(yè)人員制定相應(yīng)的行為矯正方案,通過專業(yè)人員、父母、兒童的共同參與,利用行為治療的方法,如消退、獎(jiǎng)賞、強(qiáng)化、負(fù)強(qiáng)化、模仿等,讓兒童提高情緒自控能力、語言表達(dá)能力、交流能力,從而減少不良行為。
3、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練:訓(xùn)練器材有按摩球、平衡觸覺板,該訓(xùn)練涉及心理、大腦和軀體之間的關(guān)系,兒童在訓(xùn)練過程中逐漸熟練,增強(qiáng)自信心和自我控制力,由原來的焦慮情緒變?yōu)橛淇?。感覺統(tǒng)合訓(xùn)練特別適合自閉癥兒童,并適用于存在愛哭、膽小、缺乏自信、不敢表達(dá)、情緒化、怕陌生人、怕人觸摸、發(fā)音不正確、偏食、挑食、注意力差等問題的兒童。
4、中醫(yī)治療:研究發(fā)現(xiàn)通過中醫(yī)治療可以治療自閉癥,提高自閉癥兒童的自理能力,例如對(duì)兒童進(jìn)行頭針以及體針治療,同時(shí)配合推拿按摩治療。在針灸推拿過程中,根據(jù)兒童的不同癥狀,隨癥加減穴位選擇。另外有研究發(fā)現(xiàn),應(yīng)用醒神開竅頭針療法治療自閉癥效果較好,使兒童的語言能力、社交能力得到一定提升。
5、物理治療:對(duì)自閉癥也有較好的療效,例如經(jīng)顱磁刺激,可以提高自閉癥的粗大運(yùn)動(dòng)、手眼協(xié)調(diào)、視覺表現(xiàn)及實(shí)際推理等能力。
6、音樂治療:將音樂治療應(yīng)用于自閉癥的治療中,可以有效提高自閉癥兒童的認(rèn)知功能,刺激其認(rèn)知功能進(jìn)一步發(fā)展。例如讓兒童跟隨音樂節(jié)奏打節(jié)拍,引導(dǎo)兒童隨著音樂刺激跳舞,或隨音樂節(jié)奏的變化做出相應(yīng)反應(yīng)??梢源碳ぷ蚤]癥兒童的感知覺,使其注意力集中,并穩(wěn)定兒童情緒,使其停止哭鬧、煩躁。同時(shí),音樂治療在增加自閉癥兒童的語言表達(dá)能力、社交能力方面,也有重要作用。
7、美術(shù)治療:兒童通過接受美術(shù)治療,可以鍛煉手部精細(xì)動(dòng)作,在團(tuán)體美術(shù)治療中能夠培養(yǎng)兒童的社交能力,故美術(shù)治療不僅可以促進(jìn)心理發(fā)展,也有利于生理發(fā)展以及社會(huì)適應(yīng)力發(fā)展。研究表明,自閉癥兒童的注意力會(huì)在使用直尺、膠棒、剪刀的過程中得到鍛煉,通過拿、握、捏、撕等基本動(dòng)作的練習(xí),注意時(shí)間增長(zhǎng)且趨于穩(wěn)定。經(jīng)過團(tuán)體美術(shù)治療后,自閉癥兒童在社交性溝通、面部加工、游戲活動(dòng)等方面一般有明顯改善。對(duì)于自閉癥來說,繪畫可作為一種語言用于交流,通過繪畫表達(dá)出自己內(nèi)心的真實(shí)想法,有利于內(nèi)部語言的發(fā)展。美術(shù)治療所塑造的輕松愉悅的氛圍,使得兒童可以在自由作畫的過程中敞開心扉,主動(dòng)進(jìn)行交流。