護(hù)士的職業(yè)禮儀(2)
3.規(guī)范的言行舉止是與患者溝通的橋梁
在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理治療時(shí)，得體的稱(chēng)呼使患者感到自然、親切，對(duì)老人應(yīng)用尊稱(chēng)，年齡和自己相仿的可稱(chēng)姓名，對(duì)兒童可適當(dāng)運(yùn)用觸摸以減輕兒童的陌生、恐懼感。護(hù)士在與患者交談時(shí)，應(yīng)以平等待人的態(tài)度，尊重患者的自尊心，既要使患者感到溫暖、親切，又要保持一定的嚴(yán)肅性。如:為患者解除憂(yōu)慮時(shí)，話(huà)題可從同情、關(guān)心患者的問(wèn)題談起，誘導(dǎo)患者說(shuō)出心中的憂(yōu)愁，護(hù)士就能了解患者的心態(tài)，給予啟發(fā)、引導(dǎo)和鼓勵(lì)，用輕松愉快的語(yǔ)言緩解患者愁?lèi)灥男木w，獲得與患者溝通的良好關(guān)系。
護(hù)士禮儀常識(shí)
一、規(guī)范的儀表護(hù)理工作是一門(mén)科學(xué)，又是一門(mén)藝術(shù)，要想做好護(hù)理工作，首先應(yīng)該把握好與患者初次見(jiàn)面的時(shí)機(jī)，給患者留下美好的第一印象，這是建立良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)。患者入院后，首先注意的是護(hù)士的儀表。著裝直接影響護(hù)士的形象，護(hù)士著裝應(yīng)符合護(hù)理工作的職業(yè)特點(diǎn)，護(hù)士服要大方、合體、干凈，燕尾帽要戴的端正，給患者一個(gè)利落的感覺(jué);其次是長(zhǎng)發(fā)不脫肩，不化妝或淡妝上崗，給患者以整潔俊美之感;第三是要精神飽滿(mǎn)，以贏(yíng)得患者的尊重和信任，這是建立良好護(hù)患關(guān)系的開(kāi)端。
二、規(guī)范的形體語(yǔ)言微笑會(huì)給人一種親切感，對(duì)患者來(lái)說(shuō)微笑勝過(guò)千言萬(wàn)語(yǔ)，可以大大縮短護(hù)患之間的距離，從而減少患者的心理壓力，消除護(hù)患之間的陌生感和恐懼感。形體語(yǔ)言是非語(yǔ)言交流的一個(gè)方面，在日常工作中要特別注意。走路時(shí)步履輕盈、挺胸抬頭、平視前方，進(jìn)病房時(shí)要先敲門(mén)，做到“四輕”(即關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話(huà)輕、走路輕);患者向你走來(lái)時(shí)要起身相迎，患者行動(dòng)不便時(shí)要出手相助;在為病人測(cè)量血壓、心率和脈搏需要接觸病人的身體時(shí)，要先將手搓熱;在為病人做暴露操作時(shí)要用屏風(fēng)遮擋;在護(hù)理操作時(shí)應(yīng)認(rèn)真、細(xì)致、規(guī)范，著力的輕重、范圍大小要適當(dāng)。在與患者交往中，不要面無(wú)表情、皺眉頭，也不要表現(xiàn)出不耐煩和漫不經(jīng)心;工作時(shí)不要穿響底鞋，不要用腳開(kāi)門(mén)等等。護(hù)士通過(guò)這些形體語(yǔ)言，可使病人消除顧慮、減少緊張情緒。
三、規(guī)范的職業(yè)用語(yǔ)俗話(huà)說(shuō)，“良言一句三冬暖，惡語(yǔ)傷人六月寒。”護(hù)士在護(hù)理工作中熟練掌握和使用文明用語(yǔ)是非常重要的。工作中應(yīng)該“請(qǐng)”字當(dāng)頭，“謝”字結(jié)尾，在接待病人或進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)根據(jù)不同的病人、病情、年齡、性別、職業(yè)、地位、文化背景等給患者一個(gè)合適的稱(chēng)謂，以表示對(duì)患者的尊敬。每次交接班時(shí)向病人問(wèn)一聲好，晚上熄燈時(shí)向病人道聲晚安，患者提出問(wèn)題時(shí)應(yīng)耐心傾聽(tīng)，做好解釋、解答和安撫工作，由于護(hù)理操作失敗給病人增加了痛苦，要說(shuō)“對(duì)不起”，以表示歉意。
四、嫻熟的專(zhuān)業(yè)技術(shù)患者患病后，既要忍受疾病的折磨，承擔(dān)精神壓力，還要忍受各種治療帶來(lái)的痛苦。所以，護(hù)士在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)要為患者著想。操作時(shí)動(dòng)作要輕柔、嫻熟，以減輕患者的痛苦和思想負(fù)擔(dān)，給患者以安全感。
在護(hù)理行業(yè)開(kāi)展禮儀護(hù)理，使護(hù)理人員真正做到“微笑在臉上，文明用語(yǔ)在嘴上，嫻熟動(dòng)作在手上，儀表整潔在身上”，用我們的“四心”(即細(xì)心、熱心、愛(ài)心、耐心)真情換來(lái)患者的理解、尊重和支持。從而提高醫(yī)院的整體形象，達(dá)到減少醫(yī)患矛盾、提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量、更好的為患者服務(wù)的目的。
中國(guó)自古以來(lái)就是禮儀之幫.對(duì)一個(gè)人的最高評(píng)價(jià)應(yīng)該是知書(shū)達(dá)禮.護(hù)士作為沒(méi)有翅膀的天使,更應(yīng)該容貌服飾端莊大方,言行舉止優(yōu)雅得體,這樣才能顯示出護(hù)士的獨(dú)特韻味來(lái).有人說(shuō),人間的美,十有七八是女人創(chuàng)造的,護(hù)士是女人中的天使,護(hù)士的一舉一動(dòng)更應(yīng)是美的展現(xiàn).
護(hù)士的美可以體現(xiàn)在:
第一、容貌服飾美護(hù)士應(yīng)該淡妝上崗，化妝是為了彰顯你相貌的優(yōu)點(diǎn)，遮掩相貌的瑕疵。護(hù)士由于職業(yè)的關(guān)系，化妝后應(yīng)有一種“清水出芙蓉”的效果。恰當(dāng)?shù)谋砬橐彩亲o(hù)士容貌美的一個(gè)組成部分，一般來(lái)說(shuō)，護(hù)士應(yīng)該提供微笑服務(wù)，這種笑應(yīng)是發(fā)自?xún)?nèi)心的。為了使你的笑容自然真誠(chéng)，你可以在內(nèi)心想著高興的事情，讓會(huì)講話(huà)的眼睛里流露出更誠(chéng)摯的笑意。保持嘴角略微上翹，中國(guó)古代講究笑不露齒，如果你牙齒還可以的話(huà)，你可以露出上面正中的6顆牙齒。也可以在內(nèi)心發(fā)“一”的聲音。掌握的這幾個(gè)要點(diǎn)，你就可以擁有令人愉悅的笑容了。但是，當(dāng)病人病情危重或者不治身亡的時(shí)候，你若保持機(jī)械的微笑表情對(duì)待家屬，后果是可想而知的。
在服飾方面，燕式帽是我們護(hù)士職業(yè)的標(biāo)志，授帽儀式的莊重程度一點(diǎn)也不比入黨儀式和授博士學(xué)位的儀式差。護(hù)士必須衣帽整潔，頭發(fā)不宜過(guò)肩，前面露發(fā)3-5公分，后面的長(zhǎng)發(fā)可用發(fā)網(wǎng)套住。夏日必須穿長(zhǎng)連褲襪，顏色只可是白色或者膚色。禁忌裙子與鞋子之間的隔斷。鞋子建議穿白色坡跟軟底鞋，無(wú)論冬夏，都是如此。至于衣服，俗語(yǔ)說(shuō)，寧可露，不可透，露也要露得適中，千萬(wàn)不要穿那些可以看出里面的內(nèi)衣內(nèi)褲的衣服。裙的長(zhǎng)度應(yīng)高于白大褂的下擺，穿短裙的時(shí)候更要注意。
第二、行為舉止美站立姿勢(shì)：一個(gè)訓(xùn)練有素的護(hù)士在街上行走，應(yīng)該有那種在千百人中，能單憑你背后的走姿就可以大致推斷出你的護(hù)士職業(yè)的效果。護(hù)士的站姿要求：頭正頸直，嘴角微微上翹，雙眼平視，兩肩外展，雙臂自然下垂。挺胸收腹，收臀并膝，兩腳腳尖距離10-15公分，腳跟距離3-5公分。兩手交叉于腹部，右手四指在上，握左手四指。這是規(guī)范站立姿勢(shì)，主要用于比較正規(guī)的場(chǎng)合，平時(shí)的時(shí)候可以采用自然站姿，即在規(guī)范站姿的基礎(chǔ)上雙手自然垂于身體兩側(cè)。
端坐姿勢(shì)：坐姿顯示了一個(gè)人的文化素養(yǎng)。護(hù)士坐在椅子上，應(yīng)該左進(jìn)左出，從椅子后面走到椅子前面分五步，然后，將右腳后移半步，稍微側(cè)頭，順左眼余光，抬左手從腰間往后下挪動(dòng)理順白大褂下擺，緩緩落座，臀部占椅面的1/2-2/3。
行走姿勢(shì)：在站立姿勢(shì)的基礎(chǔ)上，雙手臂自然前后擺動(dòng)30度左右，雙腳落地在一條直線(xiàn)，不要扭動(dòng)臀部。要求抬足有力，柔步無(wú)聲。
下蹲姿勢(shì)：要求側(cè)身頓下，先后移右腳半步，左手整理衣服，緩緩下蹲，挺胸收腹，調(diào)整中心，收回右腳。注意不面對(duì)他人蹲下，也不要背對(duì)他人蹲下。
護(hù)士端盤(pán)的時(shí)候，應(yīng)用雙手拇指和食指掌住盤(pán)的兩側(cè)，其余三指分開(kāi)托于盤(pán)的底部，原則上要求雙手不能觸及盤(pán)的內(nèi)緣，需要開(kāi)門(mén)時(shí)不要用腳踹門(mén)，可用后背開(kāi)門(mén)。
護(hù)士坐小轎車(chē)的時(shí)候應(yīng)該采取背入式，即先進(jìn)背再進(jìn)頭最后進(jìn)腳。
總之，基本的要求就是挺拔、自然、優(yōu)雅、美觀(guān)。大家可以在平時(shí)的工作中勤于摸索，總結(jié)出適合自己的行為規(guī)范，不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高自身素質(zhì)，更好地為所有有健康需求的個(gè)人和集體服務(wù)!
護(hù)理禮儀的作用功能(1)護(hù)理禮儀是護(hù)、患間相互溝通的一座橋梁，注重護(hù)理禮儀有助于實(shí)現(xiàn)護(hù)、患間的真正的溝通;(2)護(hù)理禮儀有助于展示護(hù)理人員良好的教養(yǎng)和精神風(fēng)貌，從而樹(shù)立起良好的護(hù)理國(guó)外護(hù)理禮儀研究和學(xué)習(xí)的現(xiàn)狀(1)普遍重視崗前培訓(xùn)，護(hù)理禮儀占教學(xué)的1/3課程;(2)崗前培訓(xùn)護(hù)理禮儀是側(cè)重點(diǎn)，與患者的溝通貫穿與整個(gè)護(hù)理*作的全過(guò)程;(3)重點(diǎn)提高護(hù)理人員的素質(zhì)，教養(yǎng)表現(xiàn)于素質(zhì)，體現(xiàn)于每一個(gè)細(xì)節(jié);(4)強(qiáng)調(diào)規(guī)范性和可*作性;(5)強(qiáng)調(diào)對(duì)社會(huì)知識(shí)的了解，強(qiáng)調(diào)對(duì)個(gè)人形象的維護(hù);(6)發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)涉外禮儀和公關(guān)禮儀比較偏重。
護(hù)理禮儀的基礎(chǔ)理論雙相溝通理論:
(1)人是需要相互理解的，相互理解，這是人際交往成功的前提;(2)雙相溝通必須借助公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)和共同的渠道，才能實(shí)現(xiàn)真正意義上的溝通;(3)所謂雙相溝通中公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)和共同的渠道，實(shí)際就是禮儀規(guī)范;(4)護(hù)、患溝通中的技術(shù)交往類(lèi)型有：主動(dòng)型——被動(dòng)型:護(hù)士是主動(dòng)的，患者是被動(dòng)的，患者只能服從護(hù)士;引導(dǎo)——合作型：護(hù)士仍然是主動(dòng)的，但患者也有一定的主動(dòng)性;相互參與型:相互參與型：這是一種以患者為中心、以護(hù)、患關(guān)系為基礎(chǔ)，護(hù)士和患者都具有同等的主動(dòng)性和權(quán)力，積極協(xié)助患者參與護(hù)理為特點(diǎn)的。
布郎斯坦理論(國(guó)際護(hù)患溝通理論):
(1)患者比他所患的疾病重要得多，護(hù)理一個(gè)患者不能只看到他的疾病，而忽視了其人格，要把他看成一個(gè)整體的人;(2)患者是一個(gè)完整的人，比他的身體任何部位要巨大得多，特別是重患者，更要注意其心理、社會(huì)等多方面因素;(3)每一個(gè)人都有能力來(lái)確定自己并對(duì)自己負(fù)責(zé)。因此，在開(kāi)展護(hù)理活動(dòng)中，要尊重患者和發(fā)揮患者積極參與治療護(hù)理的主動(dòng)權(quán);(4)每一個(gè)患者的身心健康狀況都與他的過(guò)去、現(xiàn)在和將來(lái)有著綜合的復(fù)雜的關(guān)系;(5)疾病、創(chuàng)傷、疼痛、災(zāi)害、衰老和死亡對(duì)于人們是一種重大事件，但對(duì)于不同的人所具有的價(jià)值和影響也有很大差別(個(gè)體差異);(6)對(duì)患者的幫助不僅僅依靠技術(shù)措施，而更重要的是依靠醫(yī)、護(hù)人員的關(guān)心、同情、體貼與高度的責(zé)任心，患者才有的安全感。
三A理論:
是美國(guó)著名的社會(huì)心理學(xué)家—多依徹提出的。他認(rèn)為：只要是人，都需要?jiǎng)e人的敬重，哪怕是孩子或?yàn)l臨死亡的人。
三個(gè)主要環(huán)節(jié)：
(1)接受(Accept)：不要排斥別人，對(duì)人曉之以理、動(dòng)之以情;(2)贊美(Admire)：在開(kāi)展護(hù)理活動(dòng)中，應(yīng)面帶微笑，多講幾句患者愿意聽(tīng)的話(huà);(3)重視(Attach)：人都希望被看得起，尤其是在思想不太愉快的時(shí)候。
首應(yīng)效應(yīng)理論(第一印象決定論):
(1)首印效應(yīng)，即在人際交往中，特別是在初次交往中，留給交往對(duì)象的第一印象。(首應(yīng)效應(yīng)護(hù)理人員應(yīng)做到12個(gè)字：清潔整齊、樸實(shí)莊重、干練利索，以達(dá)到內(nèi)正其心、外正其容。)(2)所謂第一印象，實(shí)際是人際交往中，交往雙方見(jiàn)面第一眼——半分鐘，尤其是前3秒的時(shí)間。
(3)第一印象往往是非理性的，不可逆的。
(4)首應(yīng)效應(yīng)的六要素：
儀表：一般指除著裝以外的頭面與手部，主要核心是容貌。
表情：在任何情況下，都要大大方方，不可矯揉造作，但也不要太深沉。微笑服務(wù)。
微笑是人際交往的金鑰匙，作為白衣天使的微笑是美的象征，是愛(ài)心的體現(xiàn)，給患者以生的希望，它能改善同事間、護(hù)患間的關(guān)系。當(dāng)身患重病滿(mǎn)懷信心來(lái)到病房求醫(yī)時(shí)，不僅得到醫(yī)護(hù)人員的熱情接待、精心治療和護(hù)理，并且從我們微笑中得到信任，看到真誠(chéng)。
笑容是一種令人感覺(jué)愉快的面部表情，它可以縮短人與人之間的心理距離，為深入溝通與交往創(chuàng)造溫馨和諧的氛圍。因此有人把笑容比作人際交往的潤(rùn)滑劑。
在笑容中，微笑最自然大方，最真誠(chéng)友善。世界各民族普遍認(rèn)同微笑是基本笑容或常規(guī)表情。在人際交往中，保持微笑，至少有以下幾個(gè)方面的作用((1)表現(xiàn)心境良好。面露平和歡愉的微笑，說(shuō)明心情愉快，充實(shí)滿(mǎn)足，樂(lè)觀(guān)向上，善待人生，這樣的人才會(huì)產(chǎn)生吸引別人的魅力。(2)表現(xiàn)充滿(mǎn)自信。面帶微笑，表明對(duì)自己的能力有充分的信心，以不卑不亢的態(tài)度與人交往，使人產(chǎn)生信任感，容易被別人真正地接受。(3)表現(xiàn)真誠(chéng)友善。微笑反映自己心底坦蕩，善良友好，待人真心實(shí)意，而非虛情假意，使人在與其交往中自然放松，不知不覺(jué)地縮短了心理距離。(4)表現(xiàn)樂(lè)業(yè)敬業(yè)。工作崗位上保持微笑，說(shuō)明熱愛(ài)本職工作，樂(lè)于克盡職守。如在服務(wù)崗位，微笑更是可以創(chuàng)造一種和諧融洽的氣氛，讓服務(wù)對(duì)象倍感愉快和溫暖。 真正的微笑應(yīng)發(fā)自?xún)?nèi)心，滲透著自己的情感，表里如一，毫無(wú)包裝或嬌飾的微笑才有感染力，才能被視作“參與社交的通行證”)。
舉止：
(1)指人們的儀姿、儀態(tài)、神色、表情和動(dòng)作。
(2)從一個(gè)人的舉止，可以觀(guān)察到一個(gè)人的喜怒哀樂(lè)。
(3)見(jiàn)微知著、非禮勿動(dòng)、克己自律、自強(qiáng)、自尊、自愛(ài)。
(4)護(hù)士已從單純的疾病護(hù)理轉(zhuǎn)向?qū)Σ∪说纳硇恼w護(hù)理，護(hù)士舉止端莊可獲得病人的信任和尊重，態(tài)度熱情使病人產(chǎn)生親切感和溫暖感，在*作中應(yīng)做到動(dòng)作輕巧，節(jié)奏明快，我們?cè)谌粘９ぷ髦袊?yán)格規(guī)范自己的各項(xiàng)正規(guī)*作行為，使病人產(chǎn)生信賴(lài)感。
護(hù)理人員的舉止要做到的：舉止端莊、得體、文雅、適度、符合身份與場(chǎng)合。
服飾：
(1) 在人際交往中，服飾在某種程度上反映一個(gè)人的個(gè)性、愛(ài)好、職業(yè)、文化素養(yǎng)和審美品位，同時(shí)還體現(xiàn)著民族習(xí)俗與社會(huì)風(fēng)尚。
(2) 著名的服飾學(xué)家高萊說(shuō)“服裝，就是自己的一面鏡子”。
(3) 薩士比亞說(shuō)“著裝是提高自己形象的有力說(shuō)明”。
談吐：
(1) 交談、說(shuō)話(huà)，是人與人相互了解，彼此溝通的一座橋梁。使用敬語(yǔ)、謙語(yǔ)、雅語(yǔ)。
(2) 不管是名流顯貴，還是平民百姓，作為交談的雙方，他們應(yīng)該是平等的。
(3) 俗話(huà)說(shuō)，“良言一句三春暖，惡語(yǔ)傷人六月寒”。在工作中使用通俗性，禮貌性，安慰性，鼓勵(lì)性語(yǔ)言，避免簡(jiǎn)單生 硬、粗魯、諷刺、侮辱、謾罵性語(yǔ)言，常用“您好，請(qǐng)，對(duì)不起，謝謝，別客氣，請(qǐng)走好，”等，都能令人感到親切、融洽、不拘束。
(4) 護(hù)士之間應(yīng)當(dāng)多用“幫幫忙好嗎?咱們一塊去做吧，請(qǐng)教”等。另外使用保密性語(yǔ)言，病人為了治愈疾病將內(nèi)心不能向別人公開(kāi)的秘密或隱私告訴醫(yī)務(wù)人員，對(duì)病人的疾病史診斷治療不應(yīng)隨意泄露，更不應(yīng)當(dāng)閑話(huà)任意宣揚(yáng)，對(duì)病人保守醫(yī)密。
待人接物禮儀：
儀表、舉止、談吐等幾個(gè)方面綜合應(yīng)用。
聽(tīng)其言、觀(guān)其形、看其能。
護(hù)士的儀表禮儀：
衣冠整潔是工作中最基本的禮儀。人的容貌是情感傳遞的途徑之一，有傳遞情感和愉悅身心的功能，體現(xiàn)護(hù)士特有的精神風(fēng)貌，象征著護(hù)士的自信，凝聚著護(hù)士的驕傲和希望。
容貌:化妝：國(guó)際慣例8個(gè)字：淡妝上崗、化妝上崗。
目的：維護(hù)自尊、尊重患者。
原則：自然、美化、協(xié)調(diào)、得法。
禁忌：
在公共場(chǎng)合不化妝;l在門(mén)診、臨床的護(hù)士不能用芳香型的香水;l不允許妝面出現(xiàn)殘缺，給人邋遢的感覺(jué);l一般在工作崗位上不允許當(dāng)眾化妝或補(bǔ)妝(原因：一、表演之嫌;二、失職行為;三、吸引異性注意，不宜在男性面前化妝)。
美是一種距離，一種恰到好處的距離。
發(fā)型：
保潔：勤于梳洗、養(yǎng)護(hù)、無(wú)頭屑、無(wú)異味。長(zhǎng)度：頭發(fā)前不過(guò)眉，后不過(guò)肩，長(zhǎng)發(fā)可梳一發(fā)髻。
造型：強(qiáng)調(diào)端莊大方、發(fā)型造型符合自己的臉形。
其它部位：
指甲：不留長(zhǎng)甲，不能長(zhǎng)于指尖。
眼部：注意眼部清潔，修飾時(shí)要避開(kāi)人。崗位上不戴墨鏡、變色鏡。
面部：保持干凈，男護(hù)要不留胡須，要有意識(shí)地進(jìn)行崗前檢查，鼻毛是否過(guò)長(zhǎng)。
口部：無(wú)異味、無(wú)異物，國(guó)外要求護(hù)士定時(shí)刷牙。三個(gè)三：刷牙3次/日，3分鐘/次;四個(gè)必備：出診備用絲襪、備用紙巾、備用爽口液、必備名片。
控制異響：控制身體內(nèi)發(fā)出的各種異響。各國(guó)公認(rèn)的異響：吃食物、鼻涕、腸蠕動(dòng)、排氣等。
服飾: 藝術(shù)性和協(xié)調(diào)性的統(tǒng)一。
著裝：要從不同的時(shí)間、空間把握著裝。要整齊得體、端莊大方、給人以信任、安全感。
護(hù)士帽的戴法：戴正、戴穩(wěn)、發(fā)夾固定于帽后，用白色發(fā)夾。
護(hù)士服的穿著：清潔、平整、扣齊、內(nèi)衣不外露。
護(hù)士鞋子的選擇：白色、軟底、平/坡跟、涼鞋應(yīng)不露腳趾。
護(hù)士襪的選擇：白色、肉色、襪口不露在外。
護(hù)士表的佩戴：佩戴左胸前。
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